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4个月婴儿,小三阳,母...

小三阳,肝功能异常 4个月婴儿,小三阳,母体传播

0***
状态:就诊前
2011-12-05

咨询标题:4个月婴儿,小三阳,母体传播

疾病:

小三阳,肝功能异常

内容:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):


今年7月底出生,第三天开始黄疸,在本地医院治疗一个多月未见效果,后转到省儿童医院,被告知是巨细胞病毒性肝炎,而且查出宝宝是小三阳,治疗半个多月黄疸丝毫未退,后找到一中医,服药一个半月,黄基本退去,停药半个月后今天到做小肝功能检查的结果:总胆红素10.2,直胆6.2,间胆4,谷草81,谷丙73,谷酰244



曾经治疗情况和效果:


出生时打了一针乙肝疫苗,当时不知道他母亲是小三阳,所以没打免疫球蛋白疫苗



想得到怎样的帮助:


宝宝黄疸好了,但是谷丙、谷草等还是不正常,是否与他小三阳有关?应该如何治疗?他从黄疸后到现在还一直没打过任何预防针,能否接种疫苗?

发表于 2011-12-05
温志立 大夫
2011-12-07

南昌大学第二附属医院 - 消化内科 - 温志立  主任医师

你小孩出生时的黄疸有多深?如果不超过200umol/L,应该是新生儿生理性黄疸,而不是巨细胞病毒性肝炎,更不是乙型肝炎引起的黄疸。但是黄疸消退后出现的谷丙转氨酶升高有可能与乙肝有关,一般巨细胞病毒性肝炎是急性疾病,不会持续那么长时间。既然他查出乙肝小三阳,就应该进一步查HBV-DNA水平,如果病毒量高,也可考虑抗病毒治疗,国内已有一些专家对婴幼儿采用干扰素或核苷类似物进行抗病毒治疗的尝试,取得了很不错的疗效,甚至很多小孩发生表面抗原转阴,而且安全性比较好。由于你小孩出生时已经是小三阳,证明他是宫内感染,这种情况打疫苗和免疫球蛋白一般都没用。

“小三阳,肝功能异常”问题由温志立大夫本人回复

发表于:2011-12-07   
0***
状态:就诊前
2011-12-09

送礼物

真情寄语:
送美丽的鲜花给您,感谢您的无私帮助。

发表于:2011-12-09 22:17:03
0***
状态:就诊前
2011-12-09
黄疸最高时,总胆红素287,如果是生理性黄疸怎么会持续这么久,他一直到11月初黄疸才完全退去
发表于:2011-12-09

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简介:

温志立,男,主任医师、医学博士、博士生导师,科主任,中南大学湘雅医学院医学博士,美国辛辛那提大学博士...

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