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肾积水治疗

肾积水 肾积水治疗

h***
状态:就诊前
2018-08-15

咨询标题:肾积水治疗

疾病:

肾积水

患病时长:

大于半年

过敏史:

无(2018-05-24填写)

病情描述:
ECT显示我左肾中度受损,我是早上五点半起来的,八点钟做的检查,没吃早餐,检查前喝了1000ml水,左肾肾小球滤过率很低,和没吃早餐会不会有点关系?我该怎么办啊,是做第二次开放手术切除狭窄还是做腹腔镜处理狭窄?

希望提供的帮助:
是否需要手术?

所就诊医院科室:
西丽人民医院 泌尿外科

既往病史:
【手术】16岁那年做过输尿管肾盂连接处狭窄开放手术,我今年28岁,今年一月份做过钬激光内切开狭窄微创手术,留置双j管三个月,4月份拔管后半个月发生肾绞痛,去医院复查,积水55mm,5月份去复查积水29mm,8月1日去复查积水30mm,请问医生我现在该怎么办,是做手术还是继续观察?(2018-08-02填写)
【手术】输尿管狭窄开放手术(2018-05-24填写)

检查资料:
发表于 2018-08-15
沃奇军 大夫
2018-08-18

浙江省人民医院 - 泌尿外科 - 沃奇军  副主任医师

左肾肾小球滤过率很低,和没吃早餐没关系 。做手术是要慎重的。取决于你有没有腰痛、发热。肾积水有没有持续加重,ECT肾功能有没有逐渐下降。 现在有什么不舒服吗?

“肾积水”问题由沃奇军大夫本人回复

发表于:2018-08-18   
h***
状态:就诊前
2018-08-18
我左肾肾小球滤过率为什么会这么低啊?是肾积水造成的吗?我才27岁啊,我该怎么办?怎么跟爸妈交代啊现在。
发表于:2018-08-18
沃奇军 大夫
2018-08-18

浙江省人民医院 - 泌尿外科 - 沃奇军  副主任医师

就算今后一定要做手术,考虑到之前有类似手术病史,在经济允许的情况下,建议机器人手术,更精准,保证最大的手术效果。但一定要有心里准备 手术不是万能的。

“肾积水”问题由沃奇军大夫本人回复

发表于:2018-08-18   
h***
状态:就诊前
2018-08-18
拔出双j管后半个月发生了一次肾绞痛,后面腰部酸胀不适的感觉持续了快三个月,最近一周感觉还好,就是有时候还是感觉轻微有点不舒服,我做过开放手术,加一次钬激光内切开,如果做机器人手术,请问全国哪家医院效果比较有保障?
发表于:2018-08-18
沃奇军 大夫
2018-08-18

浙江省人民医院 - 泌尿外科 - 沃奇军  副主任医师

再次手术难度是有的 因为之前的手术导致输尿管的血运会受影响 解剖层次也不清楚 所谓的保障是相对的 能不手术当然尽量不做 因为预期效果难以保障

“肾积水”问题由沃奇军大夫本人回复

发表于:2018-08-18   
h***
状态:就诊前
2018-08-18
如果后面积水加重了,或者ECT检查肾功能下降了,或者发生了肾绞痛,还能再做钬激光内切开试一下吗,上次做钬激光内切开手术失败了。我在网上看到您们浙江省人民医院的刘锋刘医生用腹腔镜治疗输尿管狭窄很厉害,我这样的情况可以考虑去你们医院治疗吗?假如后面情况恶化了
发表于:2018-08-18
沃奇军 大夫
2018-08-18

浙江省人民医院 - 泌尿外科 - 沃奇军  副主任医师

钬激光治疗狭窄的长期效果欠佳 一定要处理可能还是机器人下做吧 浙江省人民医院有包括刘主任在内的很多机器人高手 欢迎过来就诊

“肾积水”问题由沃奇军大夫本人回复

发表于:2018-08-18   
h***
状态:就诊前
2018-08-27
沃医生您好,如果做机器人辅助腹腔镜手术,要多少钱,医保能报销吗?我有时候还是会感觉到急性梗阻,没法正常工作,感觉还是要做手术了,腹腔镜和机器人手术我应该选择哪一个啊
发表于:2018-08-27
沃奇军 大夫
2018-08-27

浙江省人民医院 - 泌尿外科 - 沃奇军  副主任医师

当然是机器人

“肾积水”问题由沃奇军大夫本人回复

发表于:2018-08-27   
h***
状态:就诊前
2018-08-28
沃医生,我还是想再问一下,达芬奇机器人手术是不能医保报销的,对吗?自费做这个手术大概需要多少钱啊,做我想准备一下。
发表于:2018-08-28
沃奇军 大夫
2018-08-28

浙江省人民医院 - 泌尿外科 - 沃奇军  副主任医师

住院费用7-8万左右

“肾积水”问题由沃奇军大夫本人回复

发表于:2018-08-28   
h***
状态:就诊前
2018-08-28
这个费用都不能报销吗?去年刚刚买了房,现在又病成这样了,但是我担心不积极治疗这个肾坏了,到时候后悔莫及
发表于:2018-08-28
沃奇军 大夫
2018-08-28

浙江省人民医院 - 泌尿外科 - 沃奇军  副主任医师

理解的

“肾积水”问题由沃奇军大夫本人回复

发表于:2018-08-28   

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沃奇军,男,杭州富阳人,副主任医师,浙江省人民医院泌尿外科腹腔镜(肿瘤组)医疗组长。浙江省人民医院张...

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