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膀胱灌注后异常疼痛

膀胱灌注后,尿频,尿痛,刺痛 膀胱灌注后异常疼痛

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状态:就诊前
2018-08-24

咨询标题:膀胱灌注后异常疼痛

疾病:

膀胱灌注后,尿频,尿痛,刺痛

患病时长:

半年内

过敏史:

无(2018-08-24填写)

病情描述:
6月12日做膀胱镜微创手术后,于7月11日开始做膀胱灌注(每周一次,连续八周后,一月一次,每周三做),直至8月7日第五次灌注,前四次灌注后也有尿痛感,一般灌注后3到4天就恢复了,第五次灌注后感觉异常疼痛,有针扎刺痛感,服用左氧氟沙星片剂后,未见效果,之后于8月11日静脉注射奥硝唑、氨曲南,也未见减轻疼痛,在静脉注射期间,尿常规检查,白细胞正常,蛋白质2+,8月21日开始注射间苯三酚(咨询保定市第二中心医院泌尿外科门诊,诊断为药物刺激,建议用解痉止痛药,间苯三酚),截止到今天(8月24日)已连续静脉注射4天,每天120mg,症状未见明显减轻,现在主要症状是不定时出现针扎刺痛,持续时间一到两个小时,尿尽时疼痛,尿量越少,疼痛感越强。尿少时,尿液颜色会变重,有粘稠感。

希望提供的帮助:
建议用药,控制疼痛,分析疼痛诱因

所就诊医院科室:
保定市第二中心医院 泌尿外科

用药情况:
间苯三酚
120mg每天
甲磺酸多沙唑嗪
每天一片,4mg/片

既往病史:
【慢性疾病】高血压,服用尼福达降压药(2018-08-24填写)
【重大疾病】6月12日做膀胱镜微创手术,取出肿瘤三个,最大2.5×1.8cm,7月11日第一次膀胱灌注,之后每周一次,截止到8月7日第五次灌注的,之后感觉异常疼痛,门诊诊断为药物刺激,8月11日至8月20日期间用药奥硝唑、氨曲南,期间做尿常规检查,白细胞都正常,为-,8月21日起用药间苯三酚,甲磺酸多沙唑嗪,至今仍感觉针扎刺痛,尿痛(2018-08-24填写)

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发表于 2018-08-24
沃奇军 大夫
2018-08-24

浙江省人民医院 - 泌尿外科 - 沃奇军  副主任医师

你好膀胱灌注化疗可以引起膀胱刺激症状的原因主要是化疗药物引起的化学性膀胱炎和可能继发的细菌性膀胱炎

“膀胱灌注后,尿频,尿痛...”问题由沃奇军大夫本人回复

发表于:2018-08-24   
沃奇军 大夫
2018-08-24

浙江省人民医院 - 泌尿外科 - 沃奇军  副主任医师

最重要的处理方法就是停用化疗药物

“膀胱灌注后,尿频,尿痛...”问题由沃奇军大夫本人回复

发表于:2018-08-24   
沃奇军 大夫
2018-08-24

浙江省人民医院 - 泌尿外科 - 沃奇军  副主任医师

一般多可自行缓解 部分辅助用一些抗菌药物 但需要时间 1周或者更长时间

“膀胱灌注后,尿频,尿痛...”问题由沃奇军大夫本人回复

发表于:2018-08-24   

膀胱灌注后,尿频,尿痛,刺痛 相关回复

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沃奇军,男,杭州富阳人,副主任医师,浙江省人民医院泌尿外科腹腔镜(肿瘤组)医疗组长。浙江省人民医院张...

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