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心脏神经官能症

心脏神经官能症 心脏神经官能症

h***
状态:就诊前
2017-09-13

咨询标题:心脏神经官能症

疾病:

心脏神经官能症

患病时长:

一月内

过敏史:

无(2017-07-05填写)

病情描述:
我家孩子李*,男性,今年八月初,睡梦中噩梦惊醒,说心脏停止跳动,黑朦,去医院检查,心电图、心肌酶都正常,心彩超左室下壁运动缓慢,24小时心脏监测阵发性二度一型房室传导阻滞。医生答复无需治疗。
过了一周孩子还是难受,去了北京阜外医院检查,心彩超、24小时监测、血生化检查都正常。医生说孩子没事,注意休息,开了点安神补心胶囊。回家后,孩子偶尔说心不舒服,有感觉,但无大碍。
九月大学开学,孩子考入上海理工大学,9月2日入学开安全教育会时就说头麻、心悸、出大汗。带他去新华医院检查心电图正常,脑CT都正常,医嘱注意休息,劳逸结合。
9月3日晚,和父母即将离别的时候,说自己快崩溃了,来父母身边,一起住的。4日,孩子说自己心脏有病,带孩子到学校心理咨询中心咨询,效果很好,孩子说自己没病。5日晚十一点,孩子说难受,出汗,心悸,当时他非常紧张,去医院检查呼吸性碱中毒,医生说可能是过于紧张导致的。开了点补钾药,没事回宾馆和父母住。6日晚孩子说头疼,去了学校校医室,开了点药,回宾馆住的。789、10日孩子基本适应学校生活了,也会说头麻、心悸的事,但是学会放松,也就没什么事了。孩子感觉适应学校,让父母返程回家。11日父母从上海回辽宁,孩子又说难受,父母让他放松,平安度过。9月12日,孩子感觉心脏不舒服,心脏热,害怕,有濒死感,去医院检查,心电图显示心肌缺血,点滴葡萄糖,血液检查结果肌红蛋白21,尿酸458。
孩子性格内向,胆小,上高中阶段都是妈妈包办除学习的所有事情,他不够独立,在校期间有几个好朋友同学交往正常。长跑运动也没有问题。孩子上大学前都是和妈妈一起居住,没能分床。我们家庭关系尚可,除了孩子小时候吵架、打架之外,其他都还好。夫妻感情好。
和学校心理咨询老师沟通,说孩子有焦虑症状和疑病情况,焦虑导致的心理冲突,表现在心脏和头麻上,需要适应学校生活,尽量和父母分开,刚开始很有效果,孩子心情很好,可是在我们离开他后,情况严重了,昨晚他看完病,回宿舍失眠,说还不舒服,害怕,所以去医院,他感觉在医院就死不了。
作为父母,我们应该怎么办,请问许医生,需要检查心肌缺血的事吗?还是直接按照心脏神经官能症进行治疗?
12日血液检查单,以前的检查结果
应该是7月2日发病,7月中旬去的北京阜外医院

希望提供的帮助:
我想带孩子去您的门诊就诊,如何让孩子尽快拜托身体心脏的不舒服,让他恢复正常人的生活?谢谢!

既往病史:
无(2017-07-05填写)

检查资料:
发表于 2017-09-13
许之民 大夫
2017-09-13

上海交通大学医学院附属新华医院 - 心血管内科 - 许之民  副主任医师

本周四 周六我都有门诊 地点就是新华医院成人门诊二楼 最好当面诊治,明显是分离性焦虑啊!

许之民大夫本人回复

发表于:2017-09-13   
h***
状态:就诊前
2017-09-14
好的,许医生,今天是周四,我去您那面诊。请您好好帮助帮助孩子,也帮帮我们全家,谢谢您了!
发表于:2017-09-14
许之民 大夫
2017-09-23

上海交通大学医学院附属新华医院 - 心血管内科 - 许之民  副主任医师

最近情况好吗?有啥情况需要说明?我下周二门诊,干部保健大楼一楼,一整天都看!

许之民大夫本人回复

发表于:2017-09-23   
许之民 大夫
2017-09-23

上海交通大学医学院附属新华医院 - 心血管内科 - 许之民  副主任医师

(医生留言)您好,很高兴成为您的家庭医生,通过这里可以长期联系到我。有问题请留言,一有时间我就会答复您,临床工作,突发情况比较多,有时不能立刻回复,还请理解哦。

许之民大夫本人回复

发表于:2017-09-23   
h***
状态:就诊前
2017-09-23

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。

发表于:2017-09-23
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状态:就诊前
2017-09-24
上大学后分离焦虑,9月14日患者由许医生诊治,许医生开了阿普唑仑、左洛复和康忻。9月15至9月18日他偶有心脏不舒服,但都能克制。19日,心脏不舒服吃了阿普唑仑,他说吃完感觉很好,睡眠也好,不半夜醒了。现在他有一点难受也不忍受了,直接吃阿普唑仑,也在吃左洛复。家长想问问,这样这样吃阿普唑仑有没有问题?需要家长告诉他遵医嘱,需要时吃阿普唑仑,平时吃左洛复吗?还是用谷维素代替阿普唑仑,吃谷维素和维生素B1,营养神经,治疗失眠。
发表于:2017-09-24
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状态:就诊前
2017-09-24
上大学后分离焦虑,九月十四日患者由许医生诊治,许医生开了阿普唑仑、左洛复和康忻。九月十五至九月十八日他偶有心脏不舒服,但都能克制。十九日,心脏不舒服吃了阿普唑仑,他说吃完感觉很好,睡眠也好,不半夜醒了。现在他有一点难受也不忍受了,直接吃阿普唑仑,也在吃左洛复。家长想问问,这样这样吃阿普唑仑有没有问题?需要家长告诉他遵医嘱,需要时吃阿普唑仑,平时吃左洛复吗?还是用谷维素代替阿普唑仑,吃谷维素和维生素B1,营养神经,治疗失眠。
发表于:2017-09-24
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状态:就诊前
2017-09-24
上大学后分离焦虑,九月十四日患者由许医生诊治,许医生开了阿普唑仑、左洛复和康忻。九月十五至九月十八日他偶有心脏不舒服,但都能克制。十九日,心脏不舒服吃了阿普唑仑,他说吃完感觉很好,睡眠也好,不半夜醒了。现在他有一点难受也不忍受了,直接吃阿普唑仑,也在吃左洛复。家长想问问,这样这样吃阿普唑仑有没有问题?需要家长告诉他遵医嘱,需要时吃阿普唑仑,平时吃左洛复吗?还是用谷维素代替阿普唑仑,吃谷维素和维生素B1,营养神经,治疗失眠。
发表于:2017-09-24
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状态:就诊前
2017-09-24
上大学后分离焦虑,九月十四日患者由许医生诊治,许医生开了阿普唑仑、左洛复和康忻。九月十五至九月十八日他偶有心脏不舒服,但都能克制。十九日,心脏不舒服吃了阿普唑仑,他说吃完感觉很好,睡眠也好,不半夜醒了。现在他有一点难受也不忍受了,直接吃阿普唑仑,也在吃左洛复。家长想问问,这样这样吃阿普唑仑有没有问题?需要家长告诉他遵医嘱,需要时吃阿普唑仑,平时吃左洛复吗?还是用谷维素代替阿普唑仑,吃谷维素和维生素B1,营养神经,治疗失眠。
发表于:2017-09-24
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状态:就诊前
2017-09-24
昨晚,孩子问我什么时候走,不行就后天走?我说,当你认为你自己可以的时候,我回辽宁。昨天凌晨,孩子凌晨四点醒了,说他不舒服,脑袋要炸了的感觉,心也不舒服有点疼和凉的感觉,还有腰也不舒服。他要从大学寝室出来,我没让,我过去陪他一个小时。他说总是凌晨三四点钟上来不舒服的劲,吃了药也不管用。他最近几天正常吃左洛复半片,昨晚难受时吃阿普唑仑半片。我陪他时感觉他情绪还可以,难受不舒服的感觉自己还能挺住。陪他一个小时后让他回寝室了,他又把阿普唑仑另半片吃上了。他微信里说心凉,官能症,我说不是,是身体自己的调整。他从六点睡到早晨十点。请问许医生,作为家长,还需要我怎么做?
发表于:2017-09-24
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状态:就诊前
2017-09-24
不好意思,笔误,是今天凌晨孩子难受
发表于:2017-09-24
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状态:就诊前
2017-09-24
图片
发表于:2017-09-24
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状态:就诊前
2017-09-25
九月二十五日凌晨两点,外面下大雨打雷,孩子说雨大打雷,害怕,担心被雷劈,说害怕想回家。说不打雷就好多,后来就感觉不舒服,受不了了,让家长去学校。当时听他很紧张,很害怕的感觉。昨天早晨吃的左洛复半片,昨晚睡前吃的阿普唑仑。我去学校,陪了他半个小时,和他解释了雷不可能劈到他的事,说在寝室很安全。他想去我宾馆住,我和他说他是大学生,不能不能特殊,还得在学校住。和他聊了会,他情绪渐渐稳定下来,又给他拥抱,过会他情绪稳定了,让他回寝室睡觉去了。
请问许医生,需要家长为孩子做点什么,还需要怎么治疗?
发表于:2017-09-25
许之民 大夫
2017-09-25

上海交通大学医学院附属新华医院 - 心血管内科 - 许之民  副主任医师

已经吃了半颗舍曲林,一般吃一颗舍曲林,胃肠道反应会很小

许之民大夫本人回复

发表于:2017-09-25   
h***
状态:就诊前
2017-09-27
许医生,孩子这几天状态挺好的,也在正常吃舍曲林,需要时候吃阿普唑仑。但是他说经常半夜醒,一晚上连着醒两次,凌晨三点、四点醒,因为经常醒,有比较难受的感觉。请问这正常吗?是吃药的副作用吗?需要怎么解决这个睡眠问题?
发表于:2017-09-27
许之民 大夫
2017-09-27

上海交通大学医学院附属新华医院 - 心血管内科 - 许之民  副主任医师

这个不是吃药副作用,而是焦虑尚未全面控制,需要时间、更要将孩子注意力从自己身体不适转移到紧张活泼丰富多彩的校园生活,不急,慢慢来!

许之民大夫本人回复

发表于:2017-09-27   
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状态:就诊前
2017-09-28
好的,谢谢
发表于:2017-09-28
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状态:就诊前
2017-09-29
许医生,孩子十一期间回辽宁家里面,需要家长注意哪些事情,来配合治疗分离焦虑呢?怎样做,才能十一过后,孩子上学正常呢?
发表于:2017-09-29
h***
状态:就诊前
2017-09-29
现在孩子状况还挺好的,十一期间,舍曲林快吃完了,还需要再服用吗?需要注意什么?
发表于:2017-09-29

许之民大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 3.8 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 20 感谢信 礼物: 98 礼物

擅长:

心脏神经症、心肌炎、焦虑抑郁状态。

简介:

许之民,男,副主任医师,副教授,国家II级心理咨询师。1991年毕业于上海第二医科大学临床医疗系,从事内科...

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