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杨欣伟   副主任医师 副教授

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抽动症治疗

抽动症 抽动症治疗

h***
状态:就诊前
2015-04-10

咨询标题:抽动症治疗

疾病:

抽动症

病情描述:
自2015年1月26日确诊抽动症以来,经西药阿立派搓服用,(第一周晚四分之一,第二周早晚各四分之一,第三周起早四分之一晚二分之一),白天症状在服药一个月后基本消失,但自第三周加量后晚上入睡后出现抽动,特别是凌晨1点至4点之间每天抽动10次左右,主要是蹬腿抬腰,每次抽动1秒钟,且经常翻身,面部无表情,孩子正常睡觉。服药期间孩子抑郁严重,每天都喊有腿疼或者肚子疼一次。为了排除其他疾病,3月15日做了24小时动态脑电图和脑部磁共振,显示正常,但晚上抽动自加量后一直至今,鉴于白天基本没有抽动,所以25天前早上四分之一减掉,7天前晚上开始减为四分之一,昨天出现一次舞蹈样动作,再次期间服用中药调理至今有36天。
做24小时动态脑电图的晚上抽动比平时严重,睡着后共抽动15次左右。

希望提供的帮助:
1、晚上入睡后抽动是否还需要做进一步检查?是西药的副作用引起的睡眠肌阵挛还是其他?
2、想用中药慢慢调理,西药想慢慢停掉,现在能开始缓慢停掉吗?如何停掉?
3、如果停掉后出现迟发性运动障碍或者晚上入睡后还有抽动咋办?需要怎样的检查和治疗?

所就诊医院科室:
西京医院 儿科

用药情况:
药物名称:阿立派搓、赖氨酸肌醇、复合维生素B、中药
服用说明:阿立派搓和赖氨酸维B12服用66天,第一周每晚1/4,第二周早晚各1/4,第三周起1/4,晚1/2,同时出现蹬腿、抬腰至今。服药期间孩子有抑郁症状,且每天都有腿或手突然疼痛。
检查资料:
发表于 2015-04-10
杨欣伟 大夫
2015-04-10

空军军医大学西京医院 - 儿科 - 杨欣伟  副主任医师

有可能是睡眠肌阵挛,可以做睡眠视频脑电图以明确或鉴别诊断。抽动症是小儿常见神经症,慢性病,治疗时间长,症状易反复,变化,感冒,情绪激动都可加重。目前这种情况不宜停药,如果对阿立哌唑不耐受,可以考虑调药。

“抽动症”问题由杨欣伟大夫本人回复

发表于:2015-04-10   
h***
状态:就诊后
2016-06-09

门诊/住院患者报到

找杨欣伟大夫就诊的h***患者,成功报到

医生诊断疾病:抽动症

门诊或住院患者:门诊

最近一次就诊时大夫给的处置方案:检查及事项:脑电图,核磁共振
问题:

发表于:2016-06-10
杨欣伟 大夫
2016-11-18

空军军医大学西京医院 - 儿科- 杨欣伟副主任医师

杨欣伟大夫通知
通知:亲爱的家长朋友们,你们好!首先感谢你们对我的信任!宝宝的健康成长关乎家庭的幸福,也关乎我们国家的未来,能够用我的知识和经验更好地服务广大新老患儿,为了更好的随访及帮助每位可爱的小天使,我已经开通了好大夫的家庭医生服务。小儿神经系统疾病多为慢性病,治疗和康复都需要我们医患同心,携手并肩,孩子的康复和健康是我的使命和最大幸福。在孩子疾病的预防、治疗和康复等方面,我会从专业角度予以科学的指导,全心的帮助,为你们答疑解惑、排忧解难,免去你们的奔波劳顿之苦。慢性病恢复需要一个漫长的过程,频繁来往医院需要耗费家长大量的时间、精力和财力。建议 需要长期随访或者需要医学指导的家庭可以申请家庭医生这个服务,我每天会利用休息时间在网上回复你们,因为平常工作比较辛苦繁忙,有时候回复不及时也请多多谅解。我会尽全力和家长共同努力,呵护宝宝的健康,祝愿每个家庭都因为天使而更加幸福快乐!祝愿每一个孩子都能健康成长!申请我的家庭医生流程如下(两种方式): 1.微信:点击公众号—搜好大夫—点击我的医生—点击“发消息”—选择家庭医生即可 2.好大夫在线APP:搜索医生名称—点击医生—点击“请他做我的家庭医生”即可

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-18   
杨欣伟 大夫
2016-11-30

空军军医大学西京医院 - 儿科- 杨欣伟副主任医师

杨欣伟大夫通知
通知:致患者朋友的一封信: 亲爱的患者朋友,天气逐渐变冷了,大家要注意保暖,平时不常关怀,实在是工作太忙,但是心里一直记挂着你们。我是您的主治医生杨欣伟,从事儿科工作二十八年,具有丰富的儿科临床经验,擅长小儿神经系统疾病、小儿心理行为疾病及常见病、多发病的诊断治疗,对新生儿缺氧缺血性脑损伤的早期干预以及脑损伤的康复治疗、儿童脑瘫、癫痫的诊断、治疗有较深入的研究。为方便患者联系我,我在2013年开通了好大夫在线网上工作站,大家有什么问题都可以在这里提问,我会尽力回复。 医学上讲三分靠治,七分靠养,回去的看护非常重要,因为你们不是医生,往往出现问题的时候只能束手无策,需要长期随访或者需要医学指导的家庭可以申请家庭医生这个服务,我每天会抽出一定的休息时间在网上回复你们,因为平常工作比较辛苦繁忙,有时候回复不及时也请多多谅解,我会尽量照顾到每位宝宝,祝愿每位小天使都快乐健康成长! 我愿为各位患者付出我的一份力量,希望您可以摆脱疾病困扰,早日康复。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-11-30   
杨欣伟 大夫
2016-12-22

空军军医大学西京医院 - 儿科- 杨欣伟副主任医师

杨欣伟大夫通知
通知:致患者朋友的一封信 亲爱的家长朋友们,你们好!我是你们的孩子的主治医生杨欣伟,2016即将过去,2017马上到来,在这里提前祝大家新年快乐,吉祥安康!平时不常关怀,实在是工作太忙,但是心里一直记挂着你们。现在天气冷了,一定注意保暖,为减少大家不必要的来回奔波,我开通了好大夫在线网上工作站,大家有什么问题都可以在这里提问,有小的问题,可以在这里留言,我会尽量回复。如有病情紧急,务必来医院及时就医。我愿为各位患者付出我的一份力量,愿我们的努力,能为您的健康,保驾护航!祝福大家

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-22   
杨欣伟 大夫
2016-12-22

空军军医大学西京医院 - 儿科- 杨欣伟副主任医师

杨欣伟大夫通知
通知:致患者朋友的一封信 亲爱的患者朋友,你们好!我是你们的主治医生xxx,今天是冬至,在这里祝大家节日快乐,吉祥安康,今天记得吃饺子哦!平时不常关怀,实在是工作太忙,但是心里一直记挂着你们。现在天气冷了,一定注意保暖,为减少大家不必要的来回奔波,我开通了好大夫在线网上工作站,大家有什么问题都可以在这里提问,有小的问题,可以在这里留言,我会尽量回复。如有病情紧急,务必来医院及时就医。我愿为各位患者付出我的一份力量,愿我们的努力,能为您的健康,保驾护航。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-22   
杨欣伟 大夫
2016-12-31

空军军医大学西京医院 - 儿科- 杨欣伟副主任医师

杨欣伟大夫通知
通知:亲爱的家长朋友们,你们好!感谢你们长期以来对我的信任、支持和理解!是你们的信任和支持给了我在从医路上勇往前行的动力和勇气!孩子的康复、家庭的幸福认为感受医者的快乐和成就感!我越来越感受到自己的工作多么有意义、有价值!2016即将结束,这一年有苦有甜,有欢笑有泪水!旧历与新年交接,过往与未来交替,回味与期待交织,希望与前景交汇,快乐与幸福交响! 感恩2016一路有你们相伴! 憧憬2017我们医患同心,携手并肩,一起创造奇迹!再次由衷地感谢你们!在此祝福大家2017健康快乐,吉祥如意!我将一如既往地为宝贝们的健康保驾护航!愿宝贝们健康成长!杨欣伟医生

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发表于:2016-12-31   
杨欣伟 大夫
2017-05-27

空军军医大学西京医院 - 儿科- 杨欣伟副主任医师

杨欣伟大夫通知
通知:亲爱的家长朋友们,你们好!时光飞逝,转眼就到了端午节,在这美好的初夏时节,衷心祝福大家端午安康! 可怜天下父母心!孩子们健康成长事关家庭幸福和谐,事关孩子的未来!在治疗期间如果您有问题可以及时联系我。平时工作太忙,疏于联系大家,请谅解!关爱孩子健康,最大限度地帮助孩子康复是我的职责和快乐。您回家之后遇到问题,可以留言咨询,如病情复杂,可预约我的电话咨询;如需长期随访,可申请开通我的家庭医生服务。我会尽量抽出休息时间回复您,感谢您对我的信任、支持和理解,我会尽我所能为您排忧解难。平时患者比较多,如有回复不及时,也请您谅解!医患同心,其力克金!最后,祝孩子们早日康复!祝每个家庭都充满温馨和欢乐!

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发表于:2017-05-27   
h***
状态:就诊后
2017-11-22

开药申请单

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发表于 2017-11-22
杨欣伟 大夫
2017-11-22

空军军医大学西京医院 - 儿科 - 杨欣伟  副主任医师

孩子还有服用其它药物吗?阿立哌唑可以加量,早四分之一晚二分之一。

“抽动症”问题由杨欣伟大夫本人回复

发表于:2017-11-22   
h***
状态:就诊后
2017-11-22
目前主要服用阿立哌唑,没有服用其他药物。这次复发后已经连续服用一年两个月了,早晚四分之一,时好时坏,近期支原体感染,吃了一个疗程阿奇,打了四天头孢,症状就开始加重了,坐不住,一写字就坐着 跳,杨教授,用不用换药?这个药吃了这么长时间。
发表于:2017-11-22
杨欣伟 大夫
2017-11-22

空军军医大学西京医院 - 儿科 - 杨欣伟  副主任医师

60"

“抽动症”问题由杨欣伟大夫本人回复

发表于:2017-11-22   
h***
状态:就诊后
2017-11-22

开药申请单

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发表于 2017-11-22
h***
状态:就诊后
2017-11-22

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发表于 2017-11-22
杨欣伟 大夫
2017-11-22

空军军医大学西京医院 - 儿科 - 杨欣伟  副主任医师

50"

“抽动症”问题由杨欣伟大夫本人回复

发表于:2017-11-22   
h***
状态:就诊后
2017-11-22

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发表于 2017-11-22
杨欣伟 大夫
2017-11-22

用药建议

疾病诊断:

抽动症

药品:

阿立哌唑片(奥派)

菖麻熄风片

由于隐私保护,您无法查看该处方
发表于 2017-11-22
h***
状态:就诊后
2017-12-02

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发表于 2017-12-02
h***
状态:就诊后
2017-12-02

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发表于 2017-12-02

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  • 推荐热度(综合): 4.6 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 267 感谢信 礼物: 1764 礼物
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擅长:

小儿神经系统疾病、小儿心理行为疾病及常见病、多发病的诊断治疗,对儿童脑瘫、癫痫的诊断、治疗、特别是对...

简介:

杨欣伟,第四军医大学西京医院儿科副主任医师、副教授,医学博士,毕业于第四军医大学。现任全军儿科学专业...

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