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3个多月的宝宝,出生时...

小儿脑瘫 3个多月的宝宝,出生时缺血性脑缺氧中度,会成脑...

d***
状态:就诊前
2012-05-20

咨询标题:3个多月的宝宝,出生时缺血性脑缺氧中度,会成脑瘫吗...

疾病:

小儿脑瘫

内容:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):


我家宝宝今年正月16《农历》出生的,当时是足月顺产,出生时诊断是缺血性脑缺氧中度,三个月时在郑儿童医院做脑干测听检查,肌电图 诱发电位报告单显示意见:左侧V波潜伏期较对侧延长>0.4ms III-V,I-V峰间期均较对侧延长>0.4ms波形较差 III波波幅与对侧相比较低
右侧各波潜伏期及峰间期均正常 I波波幅较低 波形较差 V波波幅较低 双侧阀值30dB<高频阀值正常
ASSR
左侧阀值50dB<低频阀值轻中度增高> 右侧阀值40dB<低频阀值轻度增高>
FVEP
双侧FVEP未见明显异常

河南省军区医院
1.5T磁共振诊断报告书
检查所见:
扫描序列:SE T1WI TRA+SAG
TSE T2WI TRA
IR-TSE FLAIR TRA
SE-EPI DWI TRA
影像所见:
头颅大小、外形如常。白质髓鞘化与月龄大致相适;脑实质未见异常信号影。脑室系统无扩张。脑沟、脑裂、脑池无增宽。
左侧乳突蜂房见T2WI上高信号影。
诊断意见:
1、头颅MRI平扫颅内未见异常;
2、左侧乳突炎症。


现在他能自己侧身睡觉,但趴那后自己翻吧过来,趴那头能抬起,逗他会很开心的笑 抱着时头不是很硬实。容易受惊

曾经治疗情况和效果:


出院后打了鼠神经生长因子一个疗程,神经节苷脂钠一个疗程,两个疗程的高压氧 现在还在打神经节第二个疗程

想得到怎样的帮助:


我想请问下能帮我分析下这两张报告单吗?这有没有什么事严重吗?需要做怎样的治疗,费用是多少??

发表于 2012-05-20
颜华 大夫
2012-05-22

好大夫工作室 - 小儿康复科 - 颜华  副主任医师

谢谢。

两个检查的最后结论,你都看了啊,听力检查提示孩子两个耳朵听力都有损伤,按照阈值来看,都属于轻度吧;头颅磁共振检查,结果是正常的啊。

孩子除了做这两个检查以外,孩子还做了其他检查吗,比如智力测试、运动发育评估、脑电图等检查,具体结果如何?

目前的治疗就是药物与高压氧治疗,是么?没有进行功能训练(运动、智力)和其他辅助治疗,更没有配合家庭训练?

“小儿脑瘫”问题由颜华大夫本人回复

发表于:2012-05-22   
d***
状态:就诊前
2012-05-22
提问:3个多月的宝宝,出生时缺血性脑缺氧中度,会成脑瘫吗
所患疾病:小儿脑瘫
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

我家宝宝今年正月16《农历》出生的,当时是足月顺产,出生时诊断是缺血性脑缺氧中度,三个月时在郑儿童医院做脑干测听检查,肌电图 诱发电位报告单显示意见:左侧V波潜伏期较对侧延长>0.4ms III-V,I-V峰间期均较对侧延长>0.4ms波形较差 III波波幅与对侧相比较低
右侧各波潜伏期及峰间期均正常 I波波幅较低 波形较差 V波波幅较低 双侧阀值30dB<高频阀值正常
ASSR
左侧阀值50dB<低频阀值轻中度增高> 右侧阀值40dB<低频阀值轻度增高>
FVEP
双侧FVEP未见明显异常

河南省军区医院
1.5T磁共振诊断报告书
检查所见:
扫描序列:SE T1WI TRA+SAG
TSE T2WI TRA
IR-TSE FLAIR TRA
SE-EPI DWI TRA
影像所见:
头颅大小、外形如常。白质髓鞘化与月龄大致相适;脑实质未见异常信号影。脑室系统无扩张。脑沟、脑裂、脑池无增宽。
左侧乳突蜂房见T2WI上高信号影。
诊断意见:
1、头颅MRI平扫颅内未见异常;
2、左侧乳突炎症。


现在他能自己侧身睡觉,但趴那后自己翻吧过来,趴那头能抬起,逗他会很开心的笑 抱着时头不是很硬实。容易受惊

曾经治疗情况和效果:

出院后打了鼠神经生长因子一个疗程,神经节苷脂钠一个疗程,两个疗程的高压氧 现在还在打神经节第二个疗程
还作了核医学和骨密度,医生检查说他肌张力有些紧,容易受惊。其他都没有做,就下诊断说是有脑瘫倾向,是脑瘫前期表现 说情况有点严重。因为我们还没住院,所以他们只是让我们给小孩做康复操,但没有告诉我们怎么做,所以我们每天早晚都给小孩活动活动手脚什么的,没有目的性。

想得到怎样的帮助:

就从磁共振和脑干侧听这两个检查结果能判断小孩是脑瘫倾向脑瘫前期表现吗?还需要做哪些必要的检查呢??
发表于:2012-05-22
d***
状态:就诊前
2012-05-22
还需要做哪些必要的检查吗?仅磁共振和脑干侧听能诊断出小孩就是脑瘫前期表现吗?
发表于:2012-05-22
颜华 大夫
2012-05-22

好大夫工作室 - 小儿康复科 - 颜华  副主任医师

谢谢。

你的问题我已经回复过了,注意查收。

可以肯定地告诉你,不可以凭磁共振和脑干侧听能诊断出小孩就是脑瘫前期表现的。

“小儿脑瘫”问题由颜华大夫本人回复

发表于:2012-05-22   
颜华 大夫
2016-02-04

好大夫工作室 - 小儿康复科- 颜华副主任医师

颜华大夫通知
通知:你好,感谢您的信任与关注。孩子现在恢复怎样,有多久没有复诊复查了,麻烦反馈给我。猴年新春佳节来临之际,祝您春节快乐,家庭幸福,健康吉祥。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-02-04   
颜华 大夫
2016-12-24

好大夫工作室 - 小儿康复科- 颜华副主任医师

请您抽空填表,反馈你孩子的情况。

点击填写


大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-24   
颜华 大夫
2017-02-10

好大夫工作室 - 小儿康复科- 颜华副主任医师

颜华大夫通知
通知:你好,家长,感谢您的信任。自你咨询以来,请问,孩子恢复怎样,发育如何,近期有没有就医复诊复查?有什么情况,记得反馈喔!元宵节到了,祝你们节日快乐、健康幸福! 湖南省儿童医院儿童康复中心颜华医生。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-02-10   
颜华 大夫
2017-02-10

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颜华大夫通知
通知:你好,家长,感谢您的信任。自你咨询以来,请问,孩子恢复怎样,发育如何,近期有没有就医复诊复查?有什么情况,记得反馈喔!元宵节到了,祝你们节日快乐、健康幸福! 湖南省儿童医院儿童康复中心颜华医生。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-02-10   

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颜华,男,副主任医师,副教授,医学硕士,中华医学会儿科学分会康复学组青年委员、中国医师协会康复医师分...

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