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四年发作的局灶性癲痫...

局灶性癲痫 四年发作的局灶性癲痫需要用药吗?

a***
状态:就诊前
2018-09-06

咨询标题:四年发作的局灶性癲痫需要用药吗?

疾病:

局灶性癲痫

患病时长:

一月内

病情描述:
我家是在14年呕吐后腹部疼痛先脸抽,后来全身抽,后在医院检查腹部有炎症,而且发现有后脑囊肿,四年前在上海脑电图也是中度异常。在上海儿童医院神外做了手术,后来我也问了医生,他们说抽一次不算,今年由于咽喉发炎,起初我们不知道,有天晚上咽部发出咕咕声,一只手臂还举起来,后来嘴角抽动,吐口水,眼睛上翻,大概五分钟,我听到声音,压他人中,他醒过来了。我们随后到了医院,后他发冷发热。高烧了两天,起初有没有发烧我们不知道。后来医生他咽喉都是泡疹 。专家已诊,囊肿区域和放电位置不在一块,不是那个引起的。
我家从小到大都有吸嘴的情况,晚上睡觉吸的更厉害,这是不是导致脑电图放电原因之一。
囊肿是大枕大池蛛网膜。在后脑部位,医生说我家五分之四是囊肿,五分之一是小脑。术后囊肿变小,但仍存在。他两次抽都是因为有炎症引起的。

希望提供的帮助:
1.请问这是良性癲痫吗?
2.需要用药吗?

所就诊医院科室:
上海市儿童医院 神经内科

既往病史:
【手术】14年也是由于腹部疼痛,查出来有炎症导致发作,最近这次由于咽喉发火导致小发作。我们在医院就诊,主治医师和副主任医师说四年一次,暂时不用药,随访,但是我们看的专家说用药,开蒲兰,请问这种情况我该如何选择,用药有副作用。(2018-09-06填写)
【手术】我家是在14年呕吐后先脸抽,后来全身抽,发现有后脑囊肿,四年前在上海脑电图也是中度异常。在上海儿童医院神外做了手术,后来我也问了医生,他们说抽一次不算,今年由于咽喉发炎,起初我们不知道,有天晚上咽部发出咕咕声,一只手臂还举起来,后来嘴角抽动,吐口水,眼睛上翻,大概五分钟,我听到声音,压他人中,他醒过来了。我们随后到了医院,后他发冷发热。高烧了两天,起初有没有发烧我们不知道。后来医生他咽喉都是泡疹(2018-09-06填写)

检查资料:
发表于 2018-09-06
许晓燕 大夫
2018-09-06

安徽医科大学第一附属医院 - 小儿神经康复中心 - 许晓燕  副主任医师

暂时观察,可以复查长程脑电图,尤其夜间睡眠时的。囊肿多大,有磁共振图片没有?学习怎样?

“局灶性癲痫”问题由许晓燕大夫本人回复

发表于:2018-09-06   
a***
状态:就诊前
2018-09-07
许主任您好!感谢您在百忙之中的回复,我已上传在上海市儿童医院的长程脑电图及在黄山市人民医院的核磁,希望您过目。发现我儿子两次发作都是因为炎症引起的,基于这种情况需不需要用药,脑电图放电好像也不少。在P3区域放电有点多,囊肿原来8.7*5.9*3,因为是个不规则图形,现在缩小为五公分左右。在后脑勺位置。与这个放电位置有 点远,原来做手术之前的脑电图也是这样显示的。我儿子目前学习比较好。他吸嘴的习惯改不掉,有时候还摸着自己的奶子吸嘴,是不是没有安全感?原来我们不忌嘴,经过这次,我们也不给喝一些饮料了。我想请问1.如果以后发作我是不是用药?2.如果不发作复查脑 电图,脑电图还是异常怎么办?3.到了青春期如果还是脑 电图异常该怎么办?4.不用药是不是以后发作就不好看了,我听有的网友说有时候睡着了也在放电,也是对大脑损伤,这个我们没有办法判断,该如何处理?以上问题盼回复,谢谢许主任!辛苦您了!
发表于:2018-09-07
许晓燕 大夫
2018-09-09

安徽医科大学第一附属医院 - 小儿神经康复中心 - 许晓燕  副主任医师

脑电图及孩子的情况,考虑癫痫为儿童良性癫痫伴中央区、颞区棘慢复合波发放,大多为良性过程,如果发作稀少,孩子发育正常,可以暂时不用药物,大多青春期后脑电恢复正常。癫痫与单纯的大枕大池关系不大。

“局灶性癲痫”问题由许晓燕大夫本人回复

发表于:2018-09-09   
a***
状态:就诊前
2018-09-10
非常感谢您的回复,许主任,我们是在上海市儿童医院神经内科看了陈育才专家号。住院也查了过夜的脑电图视频。住院医师及副主任医师说不用药,但是专家看了脑电图说用药,当时他也比较忙,估计也没仔细听我们所说的过程,所以我们很纠结。毕竟用药后就不能停了。请问我们多久复查脑电图比较合适,因为当地没有过夜的脑电图视频。如果脑电图一直异常不发作也就不管他吗?现在我们咖啡,饮料, 巧克力之类的都不允许他吃了。许主任您还有什么好的建议,希望您给予我们帮助。我这个娃学习各方面比较好 ,不想这个病影响他的一身。我就怕青春期过后万一不好,是不是就难看了。
发表于:2018-09-10
许晓燕 大夫
2018-09-10

安徽医科大学第一附属医院 - 小儿神经康复中心 - 许晓燕  副主任医师

注意观察,如果发作多或者夜间脑电图持续棘慢复合波发放,建议用药。

“局灶性癲痫”问题由许晓燕大夫本人回复

发表于:2018-09-10   

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儿童常见病,高危儿早期干预、尤其小儿脑性瘫痪,癫痫,神经肌肉病及遗传代谢病,智力低下,孤独症、多动症...

简介:

许晓燕,副主任医师,儿科学硕士。中国残疾人协会小儿脑瘫康复分会委员、安徽省小儿脑瘫康复专业委员会委员...

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