叶定伟大夫的个人网站 yedingwei.haodf.com
医生头像

叶定伟   主任医师 教授

收藏本站

本站已经通过实名认证,所有内容由叶定伟大夫本人发表

当前位置: 好大夫在线 > 上海市肿瘤医院 > 叶定伟 >

2年前列腺根治切除术后...

前列腺癌 2年前列腺根治切除术后的问题,请给我建议,谢谢...

h***
状态:就诊前
2017-03-24

咨询标题:2年前列腺根治切除术后的问题,请给我建议,谢谢

疾病:

前列腺癌

患病时长:

大于半年

病情描述:
2014年12月份前列腺根治术后连续使用康士得、抑那通9个月,PSA数据平稳,2016年6月份数据T-PSA 0.15, F-PSA 1,9月份数据T-PSA 2.54, F-PSA 0.26,9月份开始继续使用康士得、抑那通,12月份数据T-PSA 1.94, F-PSA 0.28,2017年3月份数据T-PSA 4.24, F-PSA 0.78
病人右侧坐骨间接性感觉酸,2017年复查骨扫描结果的右侧坐骨黑点阴影比半年前的大。

希望提供的帮助:
目前病人是否属于对康士得、抑那通有抗药性?
换其他的牌子针剂是否能解决抗药性问题?
从PSA数据以及骨扫描结果现在可以认定为骨转移?
若骨转移是否有办法控制?

所就诊医院科室:
苏州市第一人民医院 泌尿科

治疗情况:
时间:2014-12-10 至 0000-00-00
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:前列腺根治术
用药情况:
康士得、抑那通
2014年12月份前列腺根治术后连续使用康士得、抑那通9个月,2016年9月份开始继续使用康士得、抑那通至今,
检查资料:
发表于 2017-03-24
叶定伟 大夫
2017-03-25

复旦大学附属肿瘤医院 - 泌尿外科 - 叶定伟  主任医师

骨转移不除外,可以来我们医院做个PSMA-ECT,对确定是否转移有帮助。内分泌治疗目前不敏感,建议换阿比特龙

“前列腺癌”问题由叶定伟大夫本人回复

发表于:2017-03-25   
h***
状态:就诊前
2017-04-19
叶主任:我想咨询一下唑来膦酸抑制骨转移的功效吗?附件是放疗第三次的验血单
发表于:2017-04-19
叶定伟 大夫
2017-05-03

复旦大学附属肿瘤医院 - 泌尿外科 - 叶定伟  主任医师

有抑制骨转移,减少骨破坏的作用

“前列腺癌”问题由叶定伟大夫本人回复

发表于:2017-05-03   
h***
状态:就诊前
2018-04-29
叶主任:2017年底psa数据持续翻倍上升,康士德抗药,开始使用阿比特龙后第二个月psa持续上升但没有翻倍增长,第三个月psa又开始翻倍上升至如图片,骨扫描结果如图,肺ct如图。
请问这个情况阿比特龙属于抗药失效吗?目前情况还有其他办法可以控制吗?期盼得到您的回复与帮助,谢谢?
发表于:2018-04-29
叶定伟 大夫
2018-04-30

复旦大学附属肿瘤医院 - 泌尿外科 - 叶定伟  主任医师

要把阿比特龙使用前的ECT发一下,如果没有,可以再用阿比特龙一个月,再测PSA,再次升高,再次测ECT。

“前列腺癌”问题由叶定伟大夫本人回复

发表于:2018-04-30   

前列腺癌 相关回复 电话咨询前列腺癌全国名医 >>

  • 前列腺癌如何分期及后续治疗

    前列腺癌如何分期及后续治疗

    疾病名称:前列腺癌  

    希望得到的帮助:通过现有资料,可否告知具体分期,是否可以完全治愈,哪种方式治疗最合适?

    病情描述:6.26日查出来肿瘤指标异常,8.28去当地医院就诊,查了一些常规检查,也做了穿刺,结果是前列腺癌,未做骨扫描

  • 11月28日去门诊找您

    11月28日去门诊找您

    疾病名称:前列腺癌晚期伴骨转移  

    希望得到的帮助:宋大夫您好,周三上午一早排队挂的您的号,当时是5号,病人姓应,当时您留了病人的资料...

    病情描述:2月19日确定前列腺癌骨转移,一直用双德治疗,现指标上涨。

  • 前列腺癌psa上升

    前列腺癌psa上升

    疾病名称:前列腺癌  

    希望得到的帮助:想请教下能不能做放疗,计量能不能到根治计量,效果如何

    病情描述:您好,我家人目前前列腺癌用双德一年psa有小幅上升目前0.12没有做过手术,初诊psa1400+,穿刺评分5+5,5+4,当时侵占直肠余膀胱,有广泛浸润,没有骨转移。八月又测了骨扫描没有骨转,7月测了磁...

  • 前列腺癌骨转移62岁

    前列腺癌骨转移62岁

    疾病名称:前列腺癌  

    希望得到的帮助:接下来怎么治疗?还能做全切手术吗?

    病情描述:男,62岁。医生,您好。关于我爸爸的病情想咨询您一下。我爸今年62岁,小便不舒服已经有快2年。之前退休时候体检查的前列腺增生。也一直按这个治疗的。 10月27日夜间小便不能排出,凌晨入县医院...

  • 前列腺癌手术

    前列腺癌手术

    疾病名称:前列腺癌  前列癌手术  

    希望得到的帮助:1:本人要求请主任做机器人手术行吗?2:仁济医院的病理报告有效吗?3:住院要多少天,...

    病情描述:两年前发现PSA18,未重视,一个月前复查PSA39,十一月二十九日在上海仁济医院行前列腺穿刺:腺癌,3+4=7,骨扫描,MRI未发现骨转移,仁济医院已安排月底手术。

  • 前列腺癌晚期求助

    前列腺癌晚期求助

    疾病名称:前列腺癌  

    希望得到的帮助:爸爸这种情况下面该做什么

    病情描述:疾病:前列腺癌 病情描述:大夫你好,我爸爸2010年在莱州人民医院检查出低分化前列腺癌,做了睾丸切除手术,一直带尿袋。2012年山东省立医院检查前列腺萎缩,后来一直吃比卡鲁安。2016年最近刚刚...

  • 前列腺癌骨转移化疗方案

    前列腺癌骨转移化疗方案

    疾病名称:前列腺癌伴骨转移  

    希望得到的帮助:现在的最佳治疗方案?

    病情描述:2013年7月因腰痛入院,PSA:768.4确诊前列腺癌骨转移,做了手术去势,每天服用比卡鲁胺1粒,定期复查PSA,逐渐下降正常,腰痛症状也逐渐减轻,但仍存在,至今年6月上升至4.88,;现在8月复查至13....

  • 麻烦解释不做清扫的原因,目前很困惑?

    麻烦解释不做清扫的原因,目前很困惑?

    疾病名称:前列腺癌戴主任未给我做淋巴结清扫的原因?  

    希望得到的帮助:麻烦解释不做清扫的原因,目前很困惑?

    病情描述:戴主任手术未给我做淋巴结未清扫,只切了一个淋巴结

  • PSA增高已确诊前列腺增生疑有前列腺癌可否行手术切除?

    PSA增高已确诊前列腺增生疑有前列腺癌可否行手术切除?

    疾病名称:PSA高、前列腺增生、疑有前列腺癌  

    病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者73岁,无明显自觉症状,07年5月在北京某大医院查体发现PSA6。64,fPSA1。68,f/T0。25;同年6月行前列腺MRI平扫+波谱检查显示:前列腺增大,...

  • 前列腺癌骨转移

    前列腺癌骨转移

    疾病名称:骨转移瘤  前列腺癌骨转移  

    希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?

    病情描述:2011年前列腺增生手术,2016年5月腰腿疼住院诊断为前列腺癌骨转移。

  • 我去年9月用康士得pSA由1,6升2,1曾改为多西他赛化疗,但卫SA上升7,2,又改为氟他胺...

    我去年9月用康士得pSA由1,6升2,1曾改为多西他赛化疗,但卫SA上升7,2,又改为氟他胺...

    疾病名称:前列腺癌骨转移  广泛骨转移  

    希望得到的帮助:康士得加量吃几颗,目前吃两颗,担心吃3粒怕副作用大,想听杨大夫意见。

    病情描述:男,62岁。请教杨斌大夫我目前换康士得加量治疗应加到几粒是两粒还是三粒(50毫克的)?现肋骨隐痛,双肺各有一个小结节,但没扩展,象我这种情况就到了内分泌治疗失败了吗,如果康士得加量失败就...

  • 前列腺癌PSA升高需要换药吗?

    前列腺癌PSA升高需要换药吗?

    疾病名称:前列腺癌骨转移  

    希望得到的帮助:如果耐药需要换什么药呢?

    病情描述:药物治疗半年了,PSA一直控制的正常,但是上个月PSA升高为22,当时尿路有点感染会影响PSA值吗?如果是耐药了,只是需要换口服的比卡鲁胺,还是戈舍瑞林也要一起换呢?

  • 这些都还好

    这些都还好

    疾病名称:前列腺癌骨转移  

    希望得到的帮助:前列腺癌骨头转移,已经耐药了,现在刚刚化疗过,请问比卡路安还要不要吃

    病情描述:前列腺癌骨头转移,已经耐药了,现在刚刚化疗过,请问比卡路安还要不要吃

  • 前列腺癌治疗方案

    前列腺癌治疗方案

    疾病名称:前列腺癌  

    希望得到的帮助:建议下一步治疗方案。

    病情描述:2014年11月5日因包皮口狭窄,红肿入院,经磁共振及穿刺诊断为前列腺癌

  • 前列腺癌疾病怎么办?谢谢!

    前列腺癌疾病怎么办?谢谢!

    疾病名称:前列腺癌  

    希望得到的帮助:应该去哪部门治疗?这个疾病做手术是不是提早会更好?前列腺癌也分恶性和良性吗?如果...

    病情描述:如果做手术,康复成功率有多少?后期会有别的反应吗?前列腺癌也分良性和恶性吗?

  • 尿失禁未见好转

    尿失禁未见好转

    疾病名称:前列腺癌  

    希望得到的帮助:尿失禁康复治疗

    病情描述:前列腺癌根治手术已有7个月 尿失禁没见好转

  • 前列腺癌保守治疗之后怎么做?

    前列腺癌保守治疗之后怎么做?

    疾病名称:前列腺癌  

    希望得到的帮助:下一步治疗方案

    病情描述:前列腺癌,保守治疗,目前情况稳定,想要咨询下一步治疗方案

  • 前列腺癌晚期

    前列腺癌晚期

    疾病名称:前列腺癌晚期  

    希望得到的帮助:这种情况有没有手术的必要?后续应该怎么治疗

    病情描述:前列腺癌晚期,评分是9分,化疗加内分泌治疗

  • 前列腺,腺癌

    前列腺,腺癌

    疾病名称:前列腺癌,腺癌  

    希望得到的帮助:想问医生能否做根治手术,谢谢您了。

    病情描述:前列腺癌平分7分,骨扫描没有转移,PSA150.磁共振也没有转移,前列腺已经很硬,是否能做根治手术请问医生,谢谢。 曾经治疗情况和效果: 现在只做了骨扫描,穿刺,磁共振,检查,还未治疗,

  • 治疗前列腺癌症最好的医院?

    治疗前列腺癌症最好的医院?

    疾病名称:前列腺癌症  

    希望得到的帮助:是否可以确诊癌症,想治疗,全国治疗前列腺癌最好的医院是哪儿?

    病情描述:psa大于100,B超显示前列腺进入膀胱

查看更多“前列腺癌 2年前列腺根治切除术后的问题,请给我建议...”的相关问题>>

叶定伟大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.7 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 559 感谢信 礼物: 1754 礼物

擅长:

前列腺、膀胱、肾脏、睾丸、肾上腺、阴茎、腹膜后等部位良恶性肿瘤的诊治,尤其擅长以手术为主,综合化疗、...

简介:

叶定伟,男,主任医师,教授,1963年出生,复旦大学附属肿瘤医院副院长,泌尿外科主任,泌尿男生殖系统肿瘤...

查看完整简介 >>

泌尿外科可通话专家

孙翔副主任医师
南昌大学一附院
泌尿外科
查看1条服务评价 >>
陈善闻副主任医师
上海市华山医院
泌尿外科
查看148条服务评价 >>
黄吉炜主治医师
仁济医院
泌尿科
查看23条服务评价 >>
叶华茂副主任医师
上海长海医院
泌尿外科
查看16条服务评价 >>
戴波主任医师
上海市肿瘤医院
泌尿外科
查看62条服务评价 >>
原劲杨副主任医师
哈医大一院
泌尿外科
查看9条服务评价 >>
闫亮副主任医师
郑大一附院
泌尿外科
查看45条服务评价 >>

好大夫在线电话咨询服务

叶定伟大夫的最近咨询

立刻咨询

泌尿外科可通话专家

查看详情