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焦虑症躯体症状

焦虑症躯体症状

h***
状态:就诊前
2018-01-06

咨询标题:焦虑症躯体症状

疾病:

焦虑症,社交焦虑症

患病时长:

大于半年

过敏史:

无(2018-01-06填写)

病情描述:
我15岁时患上焦虑症,社交焦虑症。有失眠症,但服用多塞平有效。父亲内向少言语,母亲偏执。我焦虑症,社交焦虑症以躯体症状为主,感觉面部肌肉紧绷,面部肌肉无力,面无表情,脸发青。眼睛极度干燥,感觉眼珠转动困难,神经内科和眼科检查正常,仅有轻微干眼症,甲状腺检查t3t4检查正常,头部ct检查正常。面部肌肉症状和眼睛症状严重干扰我生活和工作,使我在社交场合更紧张,感觉有人一直在关注我。有时感觉肌肉紧张眼睛干燥了没办法,用自来水洗洗眼睛,或闭目养神一下有一点效果,服氯硝安定松驰肌肉也有效果。但帕罗西汀,阿替洛尔无效。氯硝安定又不能每天吃,坦度罗酮,丁罗环酮也无效。以前服小剂量舒必利,奥氮平有效,但服用半年后又无效。我至15岁发病,症状一直未缓解。以前心电图检查有窦性心动过速,一分钟100多下,今年心电图检查才降为90下,但仍然感觉心慌。帕罗西汀类的药如氟西汀,度洛西汀等按剂量吃遍了都无效,氯米帕明也无效。

希望提供的帮助:
请问医生我到底是什么病,要作什么检查,吃什么药才有效。

所就诊医院科室:
深圳康宁医院 精神内科

用药情况:
药物名称:帕罗西汀,阿替洛尔,多塞平,氯硝安定
服用说明:帕罗西汀40毫克一天,阿替洛尔150毫克一天,多塞平75毫克睡前服用,氯硝安定1毫克隔天一次。服了两年,仅有氯硝安定有效。

既往病史:
无(2018-01-06填写)

发表于 2018-01-06
2018-01-06

医小助提示:问诊开始。
1、问诊期间,医患对话不限次;
2、医生给出明确建议后,问诊结束;
3、问诊最长不超过7天,到期自动结束。

发表于:2018-01-06   
尹岩 大夫
2018-01-06

浙江大学医学院精神卫生中心 - 临床心理科 - 尹岩  副主任医师

29"

尹岩大夫本人回复

发表于:2018-01-06   
h***
状态:就诊前
2018-01-07
我帕罗西汀吃到每天50mg,躯体症状也仍然存在,睡眠在帕罗西汀50mg每天的情況下,睡眠也是不大好。∞
发表于:2018-01-07
尹岩 大夫
2018-01-07

浙江大学医学院精神卫生中心 - 临床心理科 - 尹岩  副主任医师

9"

尹岩大夫本人回复

发表于:2018-01-07   
尹岩 大夫
2018-01-07

浙江大学医学院精神卫生中心 - 临床心理科 - 尹岩  副主任医师

您的作息时间怎么样,晚上几点上床,几点能睡着,床上看不看电视,几点起床,白天躺不躺床上的?

尹岩大夫本人回复

发表于:2018-01-07   
h***
状态:就诊前
2018-01-07
你好,我晚上一般12点睡,1个钟能睡着。早上10点,11点能醒。
发表于:2018-01-07
h***
状态:就诊前
2018-01-07
求医生救救我,我过了二十多年的非人生活,至今未婚,父母年岁已高。
发表于:2018-01-07
尹岩 大夫
2018-01-08

浙江大学医学院精神卫生中心 - 临床心理科 - 尹岩  副主任医师

你的焦虑抑郁都是中度以上的情况。您能来来诊吗? 我建议12.上床,7.起床。

尹岩大夫本人回复

发表于:2018-01-08   
h***
状态:就诊后
2018-01-08

开药申请单

开药需求:

由于隐私保护,您无法查看该信息

发表于 2018-01-08
尹岩 大夫
2018-01-09

浙江大学医学院精神卫生中心 - 临床心理科 - 尹岩  副主任医师

一般不会这么联用,我更赞同单一用药,必要时联用。但是这几种作用相似,不一起用

尹岩大夫本人回复

发表于:2018-01-09   
h***
状态:就诊后
2018-01-09
那帕罗西汀有没有增效剂呢
发表于:2018-01-09
h***
状态:就诊后
2018-01-09
我发现左匹克隆,右左匹克隆也有抗社交焦虑作用。可不可以第一天氯硝西泮1mg,第二天左匹克隆1片,第三天劳拉西泮1片,第四天右左匹克隆1片,这样一直交替吃下去,这样会不会引起药物耐受?
发表于:2018-01-09
尹岩 大夫
2018-01-09

浙江大学医学院精神卫生中心 - 临床心理科 - 尹岩  副主任医师

我觉得这样交替服药的方式并没有什么优势。

尹岩大夫本人回复

发表于:2018-01-09   
尹岩 大夫
2018-01-09

浙江大学医学院精神卫生中心 - 临床心理科 - 尹岩  副主任医师

和帕罗西汀不同机制的药物可以做增效剂。如米氮平。

尹岩大夫本人回复

发表于:2018-01-09   
h***
状态:就诊后
2018-01-11
医生,帕罗西汀40mg联用度洛西汀20至30mg一天可以吗?我会密切关注有无不良反应,一旦发生不良反应即去医院,洗胃
发表于:2018-01-11
h***
状态:就诊后
2018-01-11
医生,普瑞巴林有抗焦虑效果?还有哪些药(非抗抑郁药)有抗焦虑效果?丁螺环酮,坦度罗酮,托吡喈,加巴喷丁我试过都无效。
发表于:2018-01-11
尹岩 大夫
2018-01-11

浙江大学医学院精神卫生中心 - 临床心理科 - 尹岩  副主任医师

39"

尹岩大夫本人回复

发表于:2018-01-11   
h***
状态:就诊后
2018-01-11
谢谢您!
发表于:2018-01-11

尹岩大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.9 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 257 感谢信 礼物: 4946 礼物
  • 贡献值: 415940

擅长:

睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、躁狂症、心理应激性障碍的诊治及心理障碍的心理治疗。

简介:

杭州市第七人民医院心理科,副主任医师,医学博士。毕业于中南大学湘雅二院精神卫生研究所。在国际专业期刊...

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