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36岁高脱女患者

髋关节发育不良,先天 36岁高脱女患者

喜***
状态:就诊前
2014-04-24

咨询标题:36岁高脱女患者

疾病:

髋关节发育不良,先天

病情描述:
您帮看下大夫,看看我的这个情况,手术后能达到什么效果,谢谢了,现在腿不痛的,步态不好看以外,其它都还算正常不影响生活的。

希望提供的帮助:
我想通过手术,提高生活质量,改变步态,谢谢

所就诊医院科室:
沈阳骨科医院 骨科

检查资料:
发表于 2014-04-24
余方圆 大夫
2014-04-24

解放军总医院第八医学中心(原309医院) - 骨科中心 - 余方圆  副主任医师

现在腿不痛的,步态不好看以外,其它都还算正常不影响生活的。这样的话,手术就要看什么目的。如果你觉得对生活影响不大,可以等等再做,如果你觉得不能像正常人一样行走对你的心理影响很大,就有手术需要。还有,长期跛行,对患侧的膝踝关节也有影响,骨盆会代偿性倾斜,脊柱会侧弯,因此,手术应该有指征的。当然如果已经疼痛不能缓解,就是更好的手术指征了。手术后能达到什么效果,对你主要是纠正双下肢不等长,从而纠正步态,达到基本正常行走而不跛行。希望能帮到您。

“髋关节发育不良,先天”问题由余方圆大夫本人回复

发表于:2014-04-24   
喜***
状态:就诊前
2014-04-25
大夫您好,我的手术效果?手术采取的方式,恢复时间?费用!谢谢
发表于:2014-04-25
余方圆 大夫
2014-04-26

解放军总医院第八医学中心(原309医院) - 骨科中心 - 余方圆  副主任医师

手术效果: 双下肢基本等长或略有差别但不影响步态;不跛行。术采取的方式:髋关节置换,假体放真臼,转子下截骨估计你目前患肢短缩5-6cm以上,但下肢实际长度可能并不短,只是上移了,拉下来双下肢长度就接近了,但是延长太多会损伤神经,所以需要转子下截骨。恢复时间:术后2-3天可以下地行走,但由于下肢长度延长很多,可能早期不能伸直膝关节,需要2-3周恢复。费用:根据所选的关节价格不同总费用也不同。关节价格一般从1万多到8万多都有,根据你的年龄和关节特点需要,至少要用4、5万左右或以上的,总费用7万以上

“髋关节发育不良,先天”问题由余方圆大夫本人回复

发表于:2014-04-26   
喜***
状态:就诊前
2014-05-09
余大夫你好,感谢你详细的回复,现在最让我担心的是手术后松动和感染的问题,听群里面说,有这样的人,出现这样的后果死得心都有啊,真的是太可怕了,怎么避免松动和感染的发生那,谢谢。还有听说二次手机难度更大,或是根本做不了二次手术的,是这样吗?谢谢
发表于:2014-05-09
余方圆 大夫
2014-05-09

解放军总医院第八医学中心(原309医院) - 骨科中心 - 余方圆  副主任医师

呵呵,目前的关节置换手术比较成熟,一般40年左右的技术了,至于松动和感染,是关节置换就可能出现,但是发生率很低,比如感染,0.6%左右,随着技术的改善越来越低,往往出现感染的情况与患者糖尿病、自身免疫疾病等有一些关系,至于松动,原因很多,感染性松动还是主要的,用聚乙烯衬垫磨损造成无菌性炎症松动也占很大一部分,所以这几年发明了超耐磨聚乙烯衬垫,当然,对年轻患者,我个人还是倾向于选用陶瓷对陶瓷界面,这样的情况就少很多。当然,感染和松动都是很严重的并发症,尤其是感染,对关节置换是灾难性的。至于二次手术,对年轻患者可能会遇到这种情况,但是目前对有些界面比如陶瓷-超耐磨聚乙烯或粉陶-粉陶界面到底能用多少年还不能下结论,至少应该比以前的技术更长一些,另外,目前的翻修手术,由于技术的进步,比如各种骨缺损的解决方案以及返修假体的提高,已经没那么可怕。

“髋关节发育不良,先天”问题由余方圆大夫本人回复

发表于:2014-05-09   

余方圆大夫的信息

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  • 感谢信: 8 感谢信 礼物: 37 礼物

擅长:

关节镜及关节置换,在股骨头坏死和关节软骨病变的治疗上有较高造诣。

简介:

余方圆,男,医学博士,硕士生导师,博士后指导老师,中华医学会骨与关节损伤学组委员,北京医学会创伤分会...

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