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7岁男孩,10月9日读书...

癫痫与情绪7岁男孩,10月9日读书被老师批评,晚上情绪不稳...

1***
状态:就诊前
2014-10-27

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提交时间: 2014-10-27 20:13 预约时间:2014-10-27 21:00
服务费: 新患者咨询 订单状态:已结束
疾病:癫痫与情绪
病情主诉:7岁男孩,10月9日读书被老师批评,晚上情绪不稳。夜里4:00流鼻血、微微抽动、昏迷持续一两分钟。10月21日睡眠脑电图左侧有些尖波、尖慢波,左侧颞部有一个尖慢波放电灶。
一岁时从床上摔下,五岁时右脑碰到玻璃缝针。10月14日MRI和DWI未见异常信号,双侧侧脑室略不对称,右侧相对饱满。
自小白天不开心,夜里容易哭闹。闹情绪时喜欢抓大人衣服,重复同一句话。
智力和其他方面发育正常,好胜心非常强。

发表于:2014-10-27
1***
状态:就诊前
2014-10-27

效果评价

患 者:1***

电话咨询:2014-10-27

用户反馈::短信回复满意。

发表于:2014-10-27
俞宏真 大夫
2014-10-27

好大夫工作室 - 小儿神经内科 - 俞宏真  副主任医师

已通话!

“癫痫与情绪”问题由俞宏真大夫本人回复

发表于:2014-10-27   
1***
状态:就诊前
2014-10-29
非常非常感谢俞医生!我把孩子的情况再说详细一点:
7岁男孩,10月9日读书被老师批评,晚上情绪不稳。夜里4:00流鼻血(平时也容易出现)、微微抽动、昏迷持续一两分钟。大约一年前疑似也出现过一次。
十一期间运动量大,骑自行车上下非常大的坡道。
10月21日睡眠脑电图左侧有些尖波、尖慢波,左侧颞部有一个尖慢波放电灶。
一岁时从床上摔下,五岁时右脑碰到玻璃缝针。10月14日MRI和DWI未见异常信号,双侧侧脑室略不对称,右侧相对饱满。
自小白天不开心,夜里容易哭闹,白天玩得很累入睡前后容易闹情绪。哭闹时喜欢抓大人衣服,重复同一句话。
经常性夜里尿床。
孩子奶奶和爸爸有夜里梦惊现象,奶奶遇刺激出现过抽筋,但清醒脑电图均正常。
孩子智力和其他方面发育正常,聪明外向,好胜心特别强,但有时小动作较多。
想请问俞医生,孩子的情况有多严重是否还可以再观察暂时不用药物?
从小对孩子管理较严至于打骂情绪刺激很多,读一年级后孩子要强自我施压很大,现在着重给他减压营造轻松氛围会否有帮助?
再次感谢俞医生!!
发表于:2014-10-29
1***
状态:就诊前
2014-10-29
报告上还有:两侧可见睡眠生理波
发表于:2014-10-29
俞宏真 大夫
2014-10-29

好大夫工作室 - 小儿神经内科 - 俞宏真  副主任医师

你好!可以再观察,平时尽量让孩子保持情绪稳定,减少刺激。

“癫痫与情绪”问题由俞宏真大夫本人回复

发表于:2014-10-29   
1***
状态:就诊前
2014-10-31
俞医生您好!夜里发现孩子身体突然动了一下,一晩上有两三次,是发作吗?谢谢!
发表于:2014-10-31
俞宏真 大夫
2014-11-01

好大夫工作室 - 小儿神经内科 - 俞宏真  副主任医师

这不像发作,可能是睡眠肌阵挛。

“癫痫与情绪”问题由俞宏真大夫本人回复

发表于:2014-11-01   
1***
状态:就诊前
2014-11-04
俞医生您好!又要麻烦您帮帮我们。孩子昨天晚上英语对话说不出(后来群里知道其他小朋友也这样),急得又哭又闹。我是一味哄着,他闭着眼哭了20分钟,一直重复“怎么读怎么办”。后来来妈妈回来凶了他,又哭闹了很久。夜里发现孩子手有连续抽动,早晨又看到两次手指抽动两三下。
想请问俞医生,孩子会是睡眠肌阵挛性癫痫是一直在放电导致小发作吗?上次发作后孩子变得异常脆弱容易哭闹是心理问题还是大发作放电导致的要进行药物控制?
拜托俞医生!谢谢!!
发表于:2014-11-04
1***
状态:就诊前
2014-11-07

咨询标题:小儿癫痫如何用药

疾病:

小儿癫痫

病情描述:
7岁男孩,10月9日夜里4:00牙齿咬紧、微微抽动、昏迷持续一两分钟。
10月21日睡眠脑电图:入睡时两侧可见睡眠生理波,左侧有些尖波、尖慢波,左侧颞部有一个尖慢波放电灶。
脑电地形图:脑电功率呈左侧功率增高改变。
10月14日MRI和DWI未见异常信号,双侧侧脑室略不对称,右侧相对饱满。
11月6日白天上课时失神发作(孩子自述),夜里经常尿床、磨牙,偶见手指抽动,睡觉时一只眼睛睁开、发现眼球在动。
孩子奶奶有过抽搐和相关症状。
孩子智力和其他方面发育正常,但好胜心强,容易哭闹。

希望提供的帮助:
请问医生孩子的情况有多严重需要何时开始使用什么药物?还需要做哪些脑电图等检查确诊病因?谢谢!

检查资料:
发表于 2014-11-07
俞宏真 大夫
2014-11-07

好大夫工作室 - 小儿神经内科 - 俞宏真  副主任医师

你好!可以查一查动态视频脑电图。另如果近期又出现抽搐,需要服药。可以选奥卡西平或开浦兰。

“癫痫与情绪”问题由俞宏真大夫本人回复

发表于:2014-11-07   
1***
状态:就诊前
2014-11-11

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患者1***购买了俞宏真大夫网络咨询(60元/3条回复)

发表于:2014-11-11
1***
状态:就诊前
2014-11-11
俞医生好!最近几天晩上观察孩子磨牙很厉害,入睡后身体突然抖动一下,一晚上看到有三四次,感觉比以前多了。是在放电吗,孩子的情况是否变严重了?我们视频脑电图还没约到,现在是否要用药,怎么办呢?
发表于:2014-11-11
俞宏真 大夫
2014-11-12

好大夫工作室 - 小儿神经内科 - 俞宏真  副主任医师

你好!如仅仅是身体抖动,那还是等到脑电图查好后再说。如出现惊厥了,那就需要治疗了。

“癫痫与情绪”问题由俞宏真大夫本人回复

发表于:2014-11-12   
1***
状态:就诊前
2014-11-13
想请问您两个问题:孩子秋冬容易感冒咳嗽,以前一直吃开瑞坦,现在还能不能吃会诱发吗?孩子左颞部一个尖慢波放电灶,有灶体是否意味着更严重,吃药也更难痊愈呢?
发表于:2014-11-13
俞宏真 大夫
2014-11-14

好大夫工作室 - 小儿神经内科 - 俞宏真  副主任医师

开瑞坦应该可以服用,你可看一下药品说明书,有无写到癫痫患者慎用。左颞部放电灶只是说明放电的部位,并不代表难痊愈。

“癫痫与情绪”问题由俞宏真大夫本人回复

发表于:2014-11-14   
1***
状态:就诊前
2014-11-26
俞医生好!孩子第二次抽搐了,距上次一个半月。都是早上4、5点钟,都是老师批评后发的。动态脑电图约到下周日。这次是全身抽动,比上次明显得多,眼睁开,嘴里涶液多。还要等检查完吃药吗?马上用药的话能请您加个号吗?
发表于:2014-11-26
俞宏真 大夫
2014-11-26

好大夫工作室 - 小儿神经内科 - 俞宏真  副主任医师

你好!建议服药,你可在我专科门诊时间过来就诊,如挂不上号找我加号。

“癫痫与情绪”问题由俞宏真大夫本人回复

发表于:2014-11-26   
1***
状态:就诊前
2014-11-26

使用付费咨询服务

患者1***购买了俞宏真大夫网络咨询(60元/3条回复)

发表于:2014-11-26
1***
状态:就诊前
2014-11-26
多谢俞医生!今天孩子抽搐后嘴唇起了两个水泡,很疼,要紧吗?我又约了动态脑电图,正好后天下午可以做,等结果出来吃药会准确点吗?还能再等一星期吃药吗?
发表于:2014-11-26

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擅长小儿神经内科及普内科常见疾病的诊治,尤其对小儿神经系统疾病如儿童癫痫、热性惊厥、儿童头痛、中枢神...

简介:

俞宏真,女,副主任医师,医学硕士,1992年毕业于上海第二医科大学。主要从事小儿神经专业领域的研究,对儿...

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