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寄生虫疾病感染

寄生虫类感染 寄生虫疾病感染

d***
状态:就诊前
2017-04-02

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发表于:2017-04-02
d***
状态:就诊前
2017-04-02

咨询标题:寄生虫疾病感染

疾病:

寄生虫类感染

患病时长:

一周内

病情描述:
邹大夫,您好,我今天和家人一起去祭祖,我们这里有规矩每年清明要给祖先的墓地上新土,在上土的过程中我不小心弄掉了一小堆土,正好掉在了我妈妈的脸上和嘴里,她当时就把脸上的土抹掉了,嘴里的沙土吐了出来,因为没有带水所以无法漱口。我们挖的土都是墓地边上(以前是农田)的长满杂草的沙土,因为墓地较高,周边的土长期被挖,所以墓地周边一下雨就会积水,我挖的土就是前天下雨后比较湿的地面表层沙土。祭祖完后我们就回家了,我让我妈妈洗脸漱口她没有做,她说嘴里的沙土已经吐干净了,后来她喝了水,吃了饭一直到了晚上她才洗脸睡觉了,但一直没有漱口。请问邹大夫,我妈妈有感染裂头蚴病及其它寄生虫病的可能吗,我以及家里的其他人和我妈妈一起吃饭会不会感染。毕竟我妈妈脸上和嘴里的沙土不经过清洗是很难完全清理干净的。

希望提供的帮助:
请邹大夫从专业的角度判断一下我妈妈有没有感染裂头蚴病及其它寄生虫疾病的可能,谢谢。目前我们这里的气温在10~18°之间,也正是各种动物春天开始活动的时节。

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发表于 2017-04-02
邹洋 大夫
2017-04-02

首都医科大学附属北京友谊医院 - 北京热带医学研究所 - 邹洋  主任医师

寄生虫感染实际发生是一个长期作用的结果,比如长期或大量接触含有寄生虫虫卵的食物,蔬菜等。从我个人角度判断,您妈妈感染寄生虫的可能性非常的小。裂头蚴是接触青蛙,蝌蚪,含有剑水蚤的水等,您提供的情况我分析水应该有可能不干净,但没有裂头蚴感染的风险。其他的寄生虫,我个人觉得,没有什么感染的几率。供您参考。

“寄生虫类感染”问题由邹洋大夫本人回复

发表于:2017-04-02   
d***
状态:就诊前
2017-04-22
邹大夫,再向您请教个问题,我家隔壁正在盖房子,在砌墙和浇筑混凝土楼板后都要淋水养护,他们是从房子后面的臭水沟里面用泵抽来的水。因为洗菜池(也是洗衣池)就靠着我们两户之间的院墙,所以在淋水的过程中经常有水溅到我家的洗菜池里,如果家里有人在洗菜池洗菜被脏水淋到了蔬菜上或者洗衣服的时候被隔壁家淋水溅到眼睛或者嘴里,是不是存在感染裂头蚴等寄生虫病的风险呢,这种概率大不大呢。
发表于:2017-04-22
邹洋 大夫
2017-04-24

首都医科大学附属北京友谊医院 - 北京热带医学研究所 - 邹洋  主任医师

这种概率非常非常的低。我们临床上没有遇到这种情况,造成寄生虫感染的。

“寄生虫类感染”问题由邹洋大夫本人回复

发表于:2017-04-24   
d***
状态:就诊前
2017-04-26
邹大夫,我是这这样理解的,这种情况相当于在受污染的水体里面洗菜和人体直接接触了受污染的水源,只是数量上面比较少而已。没有临床案例也是因为致病的寄生虫或者虫卵数量不够,对吗?另外您说过裂头蚴在剑水蚤体内发育完成也很罕见,所以少量接触或者食入含有寄生虫或虫卵的水体是不会对人体造成危害的,只有长期接触污染的水或者食用被水体污染的蔬菜才有较大风险,不知道我的理解是否正确。

前天我用一个大盆装了一盆水,在里面洗砖头,砖头是丢弃在菜园边的,菜园边上有臭水沟,那些砖头没有泡在水里,但是上面有沙土和青苔,砖头洗完后我把脏水倒掉了,但那个盆没有冲洗干净,里面还有一些细沙沉淀,昨天因为要停自来水,我妈妈就用那个盆接满了水,后来她又用了洗菜盆去大盆里舀了几盆水洗菜,洗完的菜就直接放在装菜的盘子里,炒熟的菜也还是用那些盘子装,我当时不知道这种情况,家里人都吃了,这种情况应该也不太可能感染裂头蚴之类的寄生虫病吧。
发表于:2017-04-26
邹洋 大夫
2017-04-27

首都医科大学附属北京友谊医院 - 北京热带医学研究所 - 邹洋  主任医师

您理解的非常正确:长期或一次性大量接触污染的水或食物,才有感染的风险,而且与患者本人的抵抗力也有关系。多和家里人做一下寄生虫预防的宣教。注意卫生,寄生虫感染是完全可以避免的。

“寄生虫类感染”问题由邹洋大夫本人回复

发表于:2017-04-27   
d***
状态:就诊前
2017-05-06

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发表于:2017-05-06
d***
状态:就诊前
2017-05-06
您好,邹大夫,有新问题需要请教您。我家在湖北省黄冈市黄梅县的农村,一个月前购买了一块宅基地,其中有一部分以前是别人做的猪圈(大概能养十头猪)和厕所,猪圈和厕所是挨着的,猪圈已经闲置五六年了,但厕所一直被养猪的人在使用,猪圈旁边的空地都是菜地,养殖者一直用厕所的粪便来浇灌菜地。前几天我爸妈把其中的一块菜地翻了一遍,种上了豇豆和黄瓜,今天我妈妈又去翻旁边的一块地,那块地刚刚种完白菜(养猪的人家种的),她翻完菜地回来后,冲了一下手,我让她打了肥皂,她洗完手后没有用毛巾擦干,就用手去擦额头上的汗,还顺便把嘴擦了一下(他们都是这样不讲卫生的人,每次洗手都只是用水随意的冲一下,也不会洗的很干净)。我看到她这样就说了她一下,并让她重新洗了脸。

刚刚我突然想到了猪囊虫病,怕养猪的人家有感染这种病,他们又经常用厕所的粪便来浇灌菜地,现在我很担心我爸妈感染,所以在这里请教几个问题:
1、假如养殖户有感染猪囊虫病,他们用粪便浇灌菜地,绦虫卵在自然界重能存活多久,我爸妈的活动感染几率大不大。
2、猪囊虫患病的概率是不是也和其它寄生虫类疾病一样,只有经常接触受污染的水源或者经常食用被污染的蔬菜(也就是吃入的虫卵较多时)患病概率才比较高;
3、之前跟您说过,我家旁边就有臭水沟,以前村里有很多人养猪,大部分家里的厕所和猪圈都是在一起的,厕所的污水都是经过下水道流到臭水沟的,现在村子后面还有一部分养殖户,我去看过,环境非常差,污水也都是直接流到臭水沟里面的,这种环境下,如果有人感染猪绦虫或者猪囊虫病,其粪便中的虫卵是否会经过水体传播;
4、我在网上查找了一些资料,人误食了绦虫卵后,虫卵会在人体内发育成六钩蚴,六钩蚴再长成囊尾蚴,但大部分六钩蚴会被人体杀灭,仅有少量生存并发育成囊尾蚴,囊尾蚴不会再在体内继续繁殖,是这样的吧。
5、我家买的这块宅基地地势较低,下大雨后经常被旁边的臭水沟淹掉,再加上以前有猪圈和养殖户的厕所,假如他们有猪囊虫病,我要怎样处理才能避免猪绦虫或者猪囊虫病的感染呢(以后几年可能还是在这块地上种菜或者种花)。我计划等养殖户把猪圈拆掉后,闲置几个月(正好是夏天),到了秋冬季节用别的地方的农田土回填,至少要回填半米高,这样是否就可以完全避免感染了呢。
6、那家养殖户里面丈夫在外面打工,女的在家,女的大概四十八九岁吧,也还能够干些体力活,他们至少有五六年没有养猪了,从这些条件能否排除他们感染猪绦虫或者猪囊虫病的可能呢。
问题比较多,麻烦邹大夫耐心的回复,谢谢!
发表于:2017-05-06
邹洋 大夫
2017-05-09

首都医科大学附属北京友谊医院 - 北京热带医学研究所 - 邹洋  主任医师

1.绦虫卵在外界存活时间较长,4℃左右能存活一年,-30℃也能活3~4个月,37℃时只能活7天左。

2.猪囊虫患病的概率是只有经常接触受污染的水源或者经常食用被污染的蔬菜(也就是吃入的虫卵较多时)患病概率才比较高,或者周围有绦虫感染的患者,要高度重视

3.感染猪绦虫病,其粪便中的虫卵是可以污染环境的;

4.对

5.猪肉中只会有囊虫感染,猪不会有绦虫感染。所以只要是没有豆猪肉发生,就不会有绦虫感染的患者,你的土地就没有绦虫卵污染的可能。

6.不知道。

“寄生虫类感染”问题由邹洋大夫本人回复

发表于:2017-05-09   
d***
状态:就诊前
2017-07-04
邹大夫,您好,继续问个问题。上次说过我家隔壁正在建房子,他们家搅拌混凝土、砌墙用的水都是臭水沟里面的水,臭水沟上游一百米处是有很多猪圈的,养殖户把冲洗猪圈的臭水都排放到这条沟里。

现在我们家楼梯间屋顶也准备用混凝土浇筑一块盖板,顺便借用隔壁家的搅拌机和工人来搅拌混凝土。这就有个问题,他们家工人施工都是用臭水,施工的时候我家里人要在旁边帮忙,这样家里人就会接触到这些臭水而且混凝土没有凝固之前肯定有水滴到他们身上、脸上或者嘴里、眼睛里。具体接触的量我不好判断,搅拌好的混凝土浇到模板上半天左右时间,模板缝隙都会一直滴水的,我担心他们会因此感染猪绦虫卵之类的寄生虫病或者其它寄生虫疾病,这种情况存在感染的风险吗?
发表于:2017-07-04
邹洋 大夫
2017-07-05

首都医科大学附属北京友谊医院 - 北京热带医学研究所 - 邹洋  主任医师

没有感染的风险,或者说风险非常的低。您和家人提高抵抗力,不会感染。

“寄生虫类感染”问题由邹洋大夫本人回复

发表于:2017-07-05   
d***
状态:就诊前
2017-08-24
您好,邹大夫,我和父母、爱人今天去亲戚家吃饭,亲戚买了两三斤青蛙爆炒招待我们,我和爱人没有吃,只是吃其他的菜,我爸妈都吃了,亲戚往我碗里夹青蛙肉,我也给夹出去了,我这种情况(没有吃蛙肉但是其他人吃蛙肉也同时吃其它菜,我也还是会间接接触到)有感染裂头蚴的可能吗,我父母他们感染的风险高吗,是否需要做相关检查呢。
发表于:2017-08-24
邹洋 大夫
2017-08-24

首都医科大学附属北京友谊医院 - 北京热带医学研究所 - 邹洋  主任医师

其实都没有,据文献报道,养殖的田蛙没有发现过裂头蚴感染。所以,都没有感染的风险,你没有吃,更没有

“寄生虫类感染”问题由邹洋大夫本人回复

发表于:2017-08-24   
d***
状态:就诊前
2017-08-24

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发表于:2017-08-24
d***
状态:就诊前
2017-08-24
我们这里是农村,只有养殖牛蛙的,没有养殖青蛙的,我特意问了一下我的亲戚是青蛙还是牛蛙,他说是从市场上买的青蛙,都是那些捕蛙的从野沟里捕捉来的,我也看了蛙腿肉,并不是很大,明显不像是养殖的,所以还是很担心。我记得之前也咨询过您关于裂头蚴感染的方式,你说裂头蚴一般情况下肉眼是看不见的,只能看的到成虫,那如果刀具或者装青蛙的盘子没有消毒,是不是一样存在感染的可能,我舅舅家里没有消毒柜,切肉(菜)的刀和装生肉(菜)的盘子都是混用的,用水冲一下就用来装煮熟的菜,这样我和我爱人是否也存在感染可能呢。

另外一般文献报导的情况都不准确,不像实验室有真实准确的数据,从您在临床上以及专业文献或者实验室解剖的数据上分析,我和我爱人,我的父母感染的概率高不高,我下午还去药店问了一下,目前常用的驱虫药是肠虫清,我们这几天是否需要吃肠虫清来清虫。两个月后做血常规检查,能准确的检查的出来吗?
发表于:2017-08-24
邹洋 大夫
2017-08-25

首都医科大学附属北京友谊医院 - 北京热带医学研究所 - 邹洋  主任医师

肠虫清对裂头蚴没有效果,一般是吡喹酮治疗用,预防我们没有方案,很抱歉。您提到的整个过程,有感染的风险,但我个人经验,风险很低。您实在不放心,就检查学血常规,2个月后可以查抗体。供您参考。

“寄生虫类感染”问题由邹洋大夫本人回复

发表于:2017-08-25   
d***
状态:就诊前
2017-08-25
但愿都不会感染,谢谢邹大夫。

再问一下血常规主要通过查哪个指标来诊断,这几天就可以检查吗,一般的三甲医院是否能查抗体,还有我五六年前得过荨麻疹,没有好彻底,现在洗澡过后皮肤上还会有抓痕,但没有全身发痒的症状,前两三年体检血常规一直正常吧,这样的情况是否会影响筛查。
发表于:2017-08-25
邹洋 大夫
2017-08-25

首都医科大学附属北京友谊医院 - 北京热带医学研究所 - 邹洋  主任医师

血常规的嗜酸性粒细胞,应该不会影响。寄生虫抗体很少医院能查,需要提前问一下。

“寄生虫类感染”问题由邹洋大夫本人回复

发表于:2017-08-25   
d***
状态:就诊前
2018-01-13
您好,邹大夫,咨询两个问题:
1.猪吃了绦虫卵会得猪囊虫病,这种病猪的粪便里面还会有绦虫卵吗,我查了资料说只有人是猪绦虫终宿主,那是不是说只有人的粪便里面才有绦虫卵。
2.我们这里还有很多家庭养猪,路上经常有拖猪的车辆,车辆上面有猪的粪便,那些车辆都不是密封的,就是周边用栏杆围一下,所以车辆经过的地方都是一股臭味,而且经常有污水从上面溅落,这些污水在中肯定也带有猪的粪便,如果里面有病猪,这些污水不小心溅到人的嘴里,是不是有可能感染猪囊尾蚴病,我有好几次在路上走都碰到这些车,有一次还有污水溅到我的脸上了。
发表于:2018-01-13

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