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媒体报道

肿瘤如巨蟒缠脖 省中医多学科联合救罕见甲状腺肿瘤病患

发表者:戴洪山 人已读

2015-03-04 22:27:33 news.longhoo.net我要播报

江苏省中医院普外科戴洪山

【龙虎网报道】(记者 黄文婷 通讯员 颜英杰 冯瑶)被多家医院判死刑、最多活不过3个月、脖子被像巨蟒一般、整夜整夜只能坐着……这个被甲状腺肿瘤折磨长达11年的病患,在求救南京多家医院无果后,得到江苏省中医院普外科的成功救治。经过医院多学科联合手术,记者今天在医院外科病房见到了已康复准备出院的患者老刘。因喉咙还无法发声,他只能频频向记者竖起大拇指,表达他对医生护士的感激。

 
图为医生为病患作检查。
 
图为手术成功后,病患及家属送上鲜花、锦旗感谢医生。

最多活不过3个月!多家医院宣判 “死刑”

老刘今年60岁,11年前检查发现甲状腺肿大,当时也就米粒大小,由于合并甲状腺功能亢进,到医院就诊后医生多建议先控制甲亢,甲状腺肿大先等等,这一等就是11年。这期间他陆续在各家医院看过,医生都认为要手术,但因为老刘甲亢便意味着手术很难实施,而不手术又会影响甲状腺功能的内科疗效。就在去年年底,巨大的肿瘤已压迫老刘的气管,他出现了呼吸窘迫症和上腔静脉压迫症。多家医院对老刘宣判了“死刑”:最多活不过3个月。

绝处逢生 江苏省中医院多学科联合成功手术

春节前夕,老刘因呼吸困难出现昏厥被紧急送至省中医院急诊外科留观。收治老刘的急诊外科副主任戴洪山发现,患者跟其他危重病人不同,因甲状腺肿瘤压迫,他根本无法卧床,只能坐着用面罩吸氧且鼾声如雷。戴洪山认真了解其病情后,与普外科朱永康主任、魏友松副主任等多名专家商讨,认为虽然手术难度大但仍有希望。

针对复杂的病情,省中医院积极组织团队为老刘制定治疗方案。经过一系列检查后发现,虽然病情棘手,但还是具备了手术的特征:老刘的肿瘤已压迫气管并导致变形,如果不开刀可能在3-6月内死亡。老刘的肿瘤长达11年历史,但为良性肿瘤,术后仍有较长的生存期。CT检验肿瘤虽突入胸腔,但包膜基本完整,因此手术切除可能性较大。手术牵涉甚广,术前碘剂治疗、甲状腺功能调整、肺炎控制及营养储备,术中麻醉、开胸、气管切开,术后重症监护、气管切开护理等,需要医院多科室密切配合。虽然手术面临的困难多牵涉面广,但只要准备充分还是有完成把握的。

医患互相信任 病患终获新生

得知医生为自己的手术精心准备和安排,术前老刘握着戴医生的手说:“今天我即便死在手术台上,也不怪你们。”

普外科副主任戴洪山告诉记者,老刘的手术过程中有3个难关。第一关是麻醉关,因气管被肿瘤压迫十分狭窄,麻醉插管稍不慎便会导致病人窒息死亡。麻醉科先将病患上呼吸道局部麻醉,然后再进行下呼吸道麻醉,最终在纤维支气管镜的引导下经鼻子插入插管,历经三个多小时麻醉成功。第二关是瘤摘除关,因为肿瘤巨大且深入胸部,术前专家们便做了两套方案。6个多小时后,这一巨大肿瘤在常规手术下被摘除,重量达800克,远远超过了医学上定义的良性巨大甲状腺肿瘤,可谓超罕见。手术顺利结束后还要面的第三关:术后监护关。患者本身已有严重的难治性肺炎,术后的出血、气管塌陷等护理工作也尤为重要,监护室派出精湛医生护理团队24小时监护。在医护人员共同努力下,老刘终于被成功救治。

“当时被很多医院宣判死刑后,我们都绝望了。当得知省中医院医生能够救治我们,可以说又给了哥哥一次生的希望。”今天,老刘的弟弟在采访中对医院普外科表示了深深的敬意和谢意,并送上了锦旗表示感谢。

来源:龙虎网  编辑:刘佳佳


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发表于:2015-05-18 20:53

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