患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2010年5月30日早上，刷牙时不明原因吐血，后查胃镜、耳鼻喉科及胸部X片。最后胃镜及活检结论为糜烂性胃炎（胃窦部分），胃窦部分：粘膜充血，红肿，灶性隆起伴糜烂，活检：中度慢性浅表性胃炎，有活动，灶性糜烂。其他检查都正常。HP+， 现在已经吃了两个疗程3联，第一次是：奥美拉锉肠溶片，克拉霉素缓释片，阿莫西林、胶体果胶铋胶囊一周（军区总院开的）；第二次：奥美拉锉肠溶片，替硝锉片、阿莫西林一周。后服药第14天开了胃痛定片和气滞胃痛颗粒（因服药后10天多的时候开始有些胃隐痛），服药后有缓解。7月12日（第17天），做了碳14吹气试验，阳性+ （dpm=0204）。 后面该怎么治疗？还需要吃抗生素？另现在到吃饭点儿了饿的有些胃痛。听说葵花胃康灵有效果？口服三七粉可以嘛？
南京市中医院消化内科程彬彬：
刷牙时吐血，若为鲜血，应考虑牙龈出血的可能性。建议口腔科检查诊治。
糜烂性胃炎伴HP+，抗幽门螺杆菌等治疗2次，复查结果仍然阳性，饥饿时胃痛，中医辨证多属虚证或虚实夹杂，建议中医辨证施治。
点击此处参考我的文章 《我们胃肠道里的正常细菌》
患者：都检查了。没有问题牙龈。 能给个方儿嘛？是杀菌为主还是怎么办？葵花胃康灵如何？三七粉如何？感谢先。
南京市中医院消化内科程彬彬：未诊察病人，无权处方。反复西医治疗、杀菌失败，建议中医辨证施治。中成药的使用，须了解配方、效用和不良反应，也应经过中医师辨病辨证诊察后使用。偶然发生的咽喉或胃食管粘膜轻微损伤，少量出血，通常可自愈。糜烂性胃炎应按规范治疗，简单消炎止痛止血，可能只管一时。
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