经典问答
发表者:程彬彬 人已读
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 09年8月因胃部不适去本省医院做了胃镜检查,结果为浅表性胃炎,之后服西药、中药治疗,但疗效不佳。且消瘦近20斤。于10年1月再次入院检查,做了胃镜、B超、胸透、结果依然是浅表性胃炎。。。现症状为胃部时有隐痛,并伴有后背疼痛,服用摩罗丹及猴头菌片已有一月。近日饭量尚可,大便量少时干时稀,小便发黄。舌苔厚白,舌头边呈锯齿状。。。 请问浅表性胃炎真的有这么难治吗?我应该采取什么样的方法治疗呢?如果一直这样持续浅表性胃炎的话,后果是什么?会发展为胃癌吗?
南京市中医院消化内科程彬彬:胃病三分治、七分养,需进一步弄清胃痛的原因,才知道应该如何治疗、如何保养。情绪压抑、经常恼怒?经常吃饭狼吞虎咽、生冷辛辣、烟酒不忌?过度劳累、食无定时?摩罗丹主要用于阴虚内热型胃病,如果证型不符,可能作用适得其反;消化吸收不好,猴头菌片也难以发挥作用。南京市中医院消化内科程彬彬
患者:大夫你好,那我该咋办。难道还要做胃镜吗?我现在有对做胃镜恐惧的很,我还能吃什么药,能吃逍遥丸吗?谢谢你
南京市中医院消化内科程彬彬:检查不能代替治疗。注意缓解压力、减少烦劳;起居衣着、冷暖适宜;饮食清淡、容易消化;运动腰腹、背部伸展。中药应选择健脾化痰为主,如:南沙参15g、苍术10g、茯苓12g、生甘草5g、陈皮10g、砂仁6g(后下)、葛根12g、川牛膝15g、焦山楂12g、炒薏苡仁15g、枳壳10g、炒白芍12g、苏梗6g、藿香6g、佩兰6g......西药可考虑多酶片、复方阿嗪米特肠溶片等助消化药。必须请专业医师进一步诊察、权衡方药!
患者:谢谢程大夫的及时回复...我会遵照以上所说来进行治养..如再有不明之处我会再向你请教的....给你添麻烦了...
南京市中医院消化内科程彬彬:
祝早日康复!
患者:大夫你好,又给你添麻烦了,我以前就一直口酸,吃了有一百多付中药,也加了好多治酸的中药,但是效果都不太理想,后来吃了噢美拉唑感觉好多了,因为它的副作用就再没有吃。我现在就不敢吃酸的、甜的、辣的东西。我这到底是什么样的胃病,慢性浅表性胃炎就这么难治吗、?
南京市中医院消化内科程彬彬:口酸,应注意少食酸性食物,特别是肉类、高糖、高脂食物。如果经常反酸、反食,应考虑伴有“胃食管反流病“。建议到正规医院就诊,中医整体调节、辨证施治。
患者:谢谢你大夫,我再找当地的中医辨证治疗一下。谢谢你的及时回复给你添麻烦了
南京市中医院消化内科程彬彬:口酸与反酸可能有一定的相关性,因奥美拉唑的作用只是抑制胃酸分泌。您的胃病,西医诊断慢性浅表性胃炎有胃镜检查结果的支持,酸分泌过多可以制酸治疗。但中医诊断需分析体质类型与现状,治疗应根据辨病辨证结果,不能单纯制酸。不看体质、只用中药制酸,无异“中药西用、费(中)医存(中)药”“头痛医头、脚痛医脚”,治标不治本,当然不会有强而持久的疗效。
患者:大夫你好,又给你添麻烦了,我想问一下我现在一直口酸在吃止酸药。(噢美拉唑,铝碳酸镁颗粒,吗丁啉)但是没有什么效果。胃时有疼痛,这是为什么。我有几付以前开的止酸中药你看能吃吗 煅瓦楞子30g 炙甘草3g 党参10g 清半夏10g 川楝子10g 厚朴12g 黄芩10g 延胡素10g 黄连6g 白芍20g 干姜3g 海螵蛸20g
南京市中医院消化内科程彬彬:
很抱歉,暂时无法进行中医远程诊疗。
胃肠动力药不宜滥用,可能食物未充分咀嚼、消化或进食量过多,损伤胃肠粘膜;也可能使胃肠平滑肌过度疲劳,加重症候。吗叮咛可能还有其它对神经系统的不良作用。
患者:谢谢你大夫,祝你新年快乐,万事如意
南京市中医院消化内科程彬彬:谢谢!本文是程彬彬版权所有,未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
发表于:2011-02-05