全髋关节置换术后哪些动作保护髋关节？

髋关节置换术后早期，我们已经可以开始做一些康复锻炼动作，帮助恢复关节功能，快来看看吧！

?

1、术后1~3天

术后尽早运动，可以消除肿胀，恢复肌肉收缩能力。

（1）屈伸踝关节

脚尖慢慢向上勾，再向另一方向绷直脚面。这个动作每小时做5~10次，每次3秒钟，手术后马上就可以开始。

?

（2）转动踝关节

由内向外转动踝关节。每天3~4次，每次重复5遍。

?

（3）健侧肢体练习

弯曲健侧的大腿和膝盖练习肌肉收缩。每2小时练习1次，每次30下，一次持续10~15秒。

2、术后4~7天

每天3~4次，每次各动作做10遍。

（1）屈伸髋、膝关节练习

自主弯曲髋、膝关节，逐渐伸直腿，使脚跟滑向臀部。注意不要使膝关节向两侧摆动。

?

（2）臀部收缩练习

平卧在床上，绷紧臀部肌肉，保持5秒。

?

（3）外展练习

伸直双腿尽量向两侧分开，然后收回。注意收回时不要完全并拢。

?

（4）股四头肌收缩练习

绷紧大腿前方肌肉（股四头肌），尽量伸直膝关节，保持5-10秒，如果大腿肌肉感到疲劳则停止。

?

（5）直腿抬高练习

绷紧大腿前方肌肉（股四头肌），尽量伸直膝关节，抬高腿（距床面10cm）保持5-10秒，慢慢放下。

?

（6）髋关节伸直练习

主动伸直手术侧的髋关节或在髋下垫枕头，以伸展屈髋肌及关节囊前部。

做完髋关节置换后我们的活动会受到限制，使用助行器等工具可以帮助我们保护髋关节，避免关节移位，保证术后恢复效果。

术后8~14天

这个时候我们可以加大锻炼的强度，开始下床活动。

1、助行器

（1）下床

将助行器放在术侧腿旁，向床边移动身体。

将“患腿”移到床，健侧腿顺势移到床下，将身体转正，扶助行器站立。

（2）坐下

?

后退助行器直到感觉腿的后方接触到座椅。手抓住座椅扶手，伸直患腿，

支撑身体慢慢降低。弯曲好的那一条腿坐下。

（3）行走

将助行器放置在面前稍远处（约20厘米），双手握紧助行器，保持髋关节伸直，先迈术侧腿，再将健侧腿跟上用助行器支撑身体，“患腿”与助行器一起向前。

2、站立训练

（1）站立抬腿训练

双手握住扶手抬起“患腿”，抬腿时膝关节不超过腰部，每次练习 2 ~3遍。

（2）站立后伸和外展练习

握住扶手，抬头挺胸，弯曲髋关节和膝关节；伸直患腿向外侧抬起再收回；向后抬起患腿。每个动作一次2~3遍。

髋关节置换后，我们平时生活中仍需注意活动，帮助关节尽快恢复。下面介绍一些正确的姿势和动作保护置换的新关节。

出院后

1、拐杖的使用

（1）行走

使用拐杖时，身体的重量负在手掌上，而不是负重于腋窝下方。

首先患腿和拐杖同时向前迈步，健腿紧跟着迈步。

（2）上楼

握紧拐杖在地面上站直，先把健腿放在台阶上，身体微微前倾，利用拐杖和健腿支撑自己的体重，使身体向上，然后抬患侧脚上台阶。

（3）下楼

先把双拐和“患腿”放到下一级台阶上，再下健侧腿。注意利用拐杖保持平衡。

2、正确睡姿

术后2周内一般侧卧于健侧，避免手术部位受压疼痛。

2周后可侧卧位于患侧，腿间放置枕头；仰卧位时不交叉双腿。

3、正确坐姿

髋屈曲<90°（坐时膝盖不高于臀部）；不坐低矮椅凳；坐时不过分向前弯腰；不交叉双腿。

4、由做起身

将身体慢慢挪到到椅子边缘，伸直做手术的那条腿，再借力用椅子手柄将身体撑起来。

坐下的动作和站起来一样，先移动到椅子边，把“患腿”伸直，用手柄支撑身体缓缓坐下，过程中切勿前倾身体。

5、穿脱衣物

（1）穿脱内裤及长裤

尽量避免过度弯腿屈身。

穿裤时，用长柄钳或穿衣辅助器勾住裤头，放低到地面，先伸直“患腿”，套上裤管，然后穿健侧，把裤头拉高至大腿，站起来把裤子穿好。

拖裤子时先把裤头推到臀部以下，慢慢坐下，裤头推到膝盖。弯曲“好腿”把脚抽出来，再用工具辅助抽出另一条腿。

（2）穿脱袜

穿袜时，先把袜套放在辅助器上，把辅助器的棉带垂至地面，才将脚穿入，再拉高袜套。

脱袜时，借助穿衣辅助器推低袜头，露出足踝，将袜推离脚面。

（3）穿鞋

手扶适当高度的家具或床边站立，把做了手术的一边向后屈起，然后穿鞋；也可以用长柄鞋抽，避免髋关节过份屈曲。

6、转身

禁止只扭转髋关节而腿不动，需患腿与上身同时转动。

7、从地上拾取物品

避免过度弯腰。

可以借助长柄钳等辅助工具。也可以后撤“患腿”或跪地拾取。

8、洗澡

站立洗澡时，避免弯腰、下蹲、双腿交叉，注意防止滑倒。

坐在淋浴椅上洗澡与一般坐姿要求相同，髋屈曲<90°，不坐矮凳，坐时不过分前屈上身，不交叉双腿。

浴缸内洗澡时，伸直“患腿”，不扭转身体。

9、如厕

使用坐便，伸直“患腿”，借助把手撑住身体缓慢坐下。坐姿同前。