现在越来越多的病人在面临手术的时候，积极要求“微创手术”，“微创”两个字也是我作为一名外科医生听到的越来越多的词汇。那么什么是微创手术?微创手术能解决一切问题么？

从字面意思来说，“微创手术”无外乎包括三方面内容：

1，“微”，指损伤小，但这种损伤是相对的，有很多患者认为这是切口小的意思，当然，这只是其中的一部分，并不是切口小才是微创手术，更准确的含义应该是微创手术相比有些传统手术，对皮肤，肌肉等非手术目标区域的损伤、干扰小，比如以前需要大切口开腹的手术切除胆囊，现在只需要腹腔镜打几个小洞就解决了，对腹壁的皮肤、肌肉等的损伤小了，但同时，麻醉还是一样要全身麻醉，这方面的损伤还是和以前一样的；北京大学人民医院创伤骨科熊建

2，“创”，顾名思义，手术都是有创操作，是要对人体有损伤的，有些患者遇到了手术要解决的疾患时，处于恐惧心理，或抱有不手术能治好的幻想，把一切寄托在微创手术上，产生了对微创手术的错误理解，以为就是和打针一样小的损伤就能解决问题，而有些人就是利用了这种心理，鼓吹微创啦，不开刀治愈啦等等，欺骗患者。甚至有些疾病根本不需要手术治疗，而让患者做了手术。微创手术是有严格的指征的，并不是所有疾病都需要手术治疗，也不是所有疾病都能够微创手术治疗；

3，“手术”，微创手术的核心就是手术，只要是手术，就一定要面对一系列的问题，诸如：住院，麻醉，术前检查，术后恢复等，当然也有些可以在门诊解决，但大的流程是不可避免的，还有一点最重要的就是，手术一定要有严格的适应症和指征，解决病痛是最终目的，手术只是达到目的的手段，患者应该把达到目的放在第一位，在这个前提下，再追求过程的微创。举个例子：如果长了个肿瘤需要手术，那么首要目的应该是如何把这个瘤子切得一干二净，至于是切口多大，长一公分，短一公分的，要放在第二位。当然，最终目的达到了，怎么更好的实施，其实应该是医生的工作了，所以和医生良好的沟通就十分重要了。

所以我认为狭义的“微创手术”是指手术对人体组织的损伤小，而广义的“微创手术”其实是需要医生对患者的综合评估的，因为手术只是治疗的一部分，如何在整个疾病的治疗过程中达到治愈疾病的同时，不单是对组织，而且对患者的心理，家庭，工作，社会关系甚至经济都达到“微创”，才是真正的微创！

最后告诫广大患者朋友，千万不要过分追求或迷信“微创”，难道不做所谓的微创手术就连病都不治了么？显然不行。要把精力放在对疾病的理解和与医生的交流上，共同选择最适合自己的治疗方案，才能达到最好的治疗效果。

本文系熊建医生授权好大夫在线（m.haodf.com/touch）发布，未经授权请勿转载。