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医学科普

微创手术之我见

发表者:熊建 1711人已读

现在越来越多的病人在面临手术的时候,积极要求“微创手术”,“微创”两个字也是我作为一名外科医生听到的越来越多的词汇。那么什么是微创手术?微创手术能解决一切问题么?

从字面意思来说,“微创手术”无外乎包括三方面内容:

1,“微”,指损伤小,但这种损伤是相对的,有很多患者认为这是切口小的意思,当然,这只是其中的一部分,并不是切口小才是微创手术,更准确的含义应该是微创手术相比有些传统手术,对皮肤,肌肉等非手术目标区域的损伤、干扰小,比如以前需要大切口开腹的手术切除胆囊,现在只需要腹腔镜打几个小洞就解决了,对腹壁的皮肤、肌肉等的损伤小了,但同时,麻醉还是一样要全身麻醉,这方面的损伤还是和以前一样的;北京大学人民医院创伤骨科熊建

2,“创”,顾名思义,手术都是有创操作,是要对人体有损伤的,有些患者遇到了手术要解决的疾患时,处于恐惧心理,或抱有不手术能治好的幻想,把一切寄托在微创手术上,产生了对微创手术的错误理解,以为就是和打针一样小的损伤就能解决问题,而有些人就是利用了这种心理,鼓吹微创啦,不开刀治愈啦等等,欺骗患者。甚至有些疾病根本不需要手术治疗,而让患者做了手术。微创手术是有严格的指征的,并不是所有疾病都需要手术治疗,也不是所有疾病都能够微创手术治疗;

3,“手术”,微创手术的核心就是手术,只要是手术,就一定要面对一系列的问题,诸如:住院,麻醉,术前检查,术后恢复等,当然也有些可以在门诊解决,但大的流程是不可避免的,还有一点最重要的就是,手术一定要有严格的适应症和指征,解决病痛是最终目的,手术只是达到目的的手段,患者应该把达到目的放在第一位,在这个前提下,再追求过程的微创。举个例子:如果长了个肿瘤需要手术,那么首要目的应该是如何把这个瘤子切得一干二净,至于是切口多大,长一公分,短一公分的,要放在第二位。当然,最终目的达到了,怎么更好的实施,其实应该是医生的工作了,所以和医生良好的沟通就十分重要了。

所以我认为狭义的“微创手术”是指手术对人体组织的损伤小,而广义的“微创手术”其实是需要医生对患者的综合评估的,因为手术只是治疗的一部分,如何在整个疾病的治疗过程中达到治愈疾病的同时,不单是对组织,而且对患者的心理,家庭,工作,社会关系甚至经济都达到“微创”,才是真正的微创!

最后告诫广大患者朋友,千万不要过分追求或迷信“微创”,难道不做所谓的微创手术就连病都不治了么?显然不行。要把精力放在对疾病的理解和与医生的交流上,共同选择最适合自己的治疗方案,才能达到最好的治疗效果。

本文系熊建医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

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发表于:2015-07-04 20:00

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    h***7 2020-06-24 02:12:10

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    h***4 2018-12-16 14:29:51

    很好!

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