乐伟波_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.9

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 2786

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
乐伟波

乐伟波

主治医师 研究员
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

医学科普

乐伟波 | 答肾友问二:IgA肾病和紫癜性肾炎

发表者:乐伟波 9950人已读

IgA肾病紫癜性肾炎在发病机制和治疗上基本一致,所以合并在一起讲解。IgA肾病和紫癜性肾炎是中国人最常见的肾炎,每个病友的疾病严重程度差别巨大,以下是我上门诊时病友的常见问题。南京大学医学院附属金陵医院肾脏病科乐伟波

作者 | 乐伟波  南京总医院肾脏科

1. 得了IgA肾病,我要注意哪些生活细节? 最关键保持健康生活习惯,戒烟酒、禁止熬夜(尤其通宵熬夜),避免劳累、感染(感冒、肺炎等)、肥胖,适当运动(避免剧烈运动)。

2.  出现肉眼血尿怎么办?  IgA肾病(紫癜性肾炎)出现肉眼血尿很常见(很多都是第1条生活方式没注意诱发)。一旦出现肉眼血尿也别太紧张,大多数的肉眼血尿都是一过性的,浮肿不严重多喝水,一般1-3天自行就好转了。如尿量减少(不足600ml/天)、浮肿加重、或超过2天还持续肉眼血尿,建议你看医生。

3.  IgA肾病(紫癜性肾炎)能不能断根? 各位肾友一定要明白在医生眼中慢性肾炎的治疗目标,从来就不是追求“断根”,而是一辈子都不进入尿毒症,最佳目标为长期药物维持或停药观察。慢性肾炎的病因大多都与你的易感基因被环境激活有关,没有人能改变你的易感基因,所以“断根”是没有意义的。

4.  为什么我要定期随访看病? 因为病人往往没有任何不舒服,甚至直到尿毒症、要透析了才出现不舒服。 病情往往是波动的,加重了则需要更为积极的治疗,稳定了则减量药物维持。

5.  IgA肾病(紫癜性肾炎)会不会遗传? 不会!如上所述,IgA肾病(紫癜性肾炎)有易感基因,但不会遗传。因为即使你把易感基因遗传给你的子女,绝大多数也不会发病(此处有点可能难以理解)。

6.  我的病情严重吗? 如果您有以下几个指标的任意一条,说明你病情中等以上,如果一条都没有则病情较轻。① 尿蛋白高于1g/24小时;②高血压;③血肌酐高;④血白蛋白低;⑤血尿酸高;⑥肾穿刺病理重。

7.  我没有高血压,为什么要吃降压药? 因为降压药能降尿蛋白,所以基本都要吃,如果你没吃,相反你得问问医生为什么不给你开。

8.  饮食要注意什么? 如果血肌酐高、血白蛋白低,请参考我写的慢性肾衰饮食指南(shenbing-nxs)。

本文系乐伟波医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

本文是乐伟波医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

预约就诊
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2017-03-22 19:58

患者评价
3
有帮助
讲解透彻(2) 简短易懂(1) 内容实用(1) 消除了我的困惑(1) 形象生动(1) 有我关心的内容(1)
  • 默认头像
    h***h 2019-07-03 19:23:28

    学者,医者,很透彻的解答常见的问题!

  • 默认头像
    h***u 2017-06-14 20:15:11

    虽然发病机制非常相似,但是预后却差别巨大,iga是一个缓慢发展的过程,治疗目的是控制病情发展,而紫癜肾预后大多良好,可以治愈甚至根治的!

  • 默认头像
    h***u 2017-03-29 21:52:52

    送出10个暖心 暖暖心意

乐伟波大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

乐伟波大夫电话咨询

乐伟波大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询乐伟波大夫

乐伟波医生暂时不接受网络咨询

乐伟波的咨询范围: 急慢性肾炎;慢性肾衰;膜性肾病、膜增殖性肾炎、肾病综合征;IgA肾病、紫癜性肾炎;狼疮性肾炎。 更多>>