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就诊指南

乳腺疾病核磁MRI检查适应症和禁忌症

发表者:肖晖 16317人已读

乳腺疾病核磁检查的适应症:首都医科大学附属北京同仁医院普外科肖晖

1、乳腺癌的诊断

     当乳腺X线摄影或超声影象检查不能确定病变性质时,可以考虑采用核磁进行进一步检查。

2、乳腺癌的分期

     由于核磁对侵润性乳腺癌的高敏感性,有助于发现其它影象学检查所不能发现的多发病变和多中心病变,有助于显示和评价癌肿对胸肌筋膜、胸大肌、前锯肌以及肋间肌的侵润等。在制定外科手术计划之前,特别是当考虑保留乳房治疗时建议进行乳腺增强的核磁检查。

3、新辅助化疗疗效的评估

     对于确诊乳腺癌进行新辅助化疗的患者,在化疗前、化疗中及化疗结束时进行核磁检查有助于对病变化疗反应性的评估,对化疗后残余病变范围的判断。

4、腋窝淋巴结已有转移,但原发病灶不明者

     对于腋窝已经出现有转移性淋巴结,而临床检查、X线摄影及超声都未能明确原发病灶时,核磁有助于发现乳房内隐匿的癌灶,确定位置和范围,以便进一步治疗。核磁阴性检查结果可以帮助排除乳房内原发灶,避免不必要的全乳切除。

5、保乳术后复发的监测

     对于乳腺癌保留乳房手术(包括组织成型术)后,临床检查、乳腺X线摄影或超声检查不能确定是否有复发的患者,核磁有助于鉴别肿瘤复发和术后瘢痕。

6、乳房成型术后随访

     对于乳房假体植入术后乳腺X线摄影评估困难者,核磁有助于乳腺癌的诊断和植入假体完整性的评价。

7、高危人群筛查

     最近的临床试验表明,核磁在易发生乳腺癌的高危人群中能发现临床、乳腺X线摄影、超声检查阴性的乳腺癌

8、核磁引导下的穿刺活检

 

乳腺疾病核磁检查的禁忌症

1、妊娠期妇女。

2、体内装置有起搏器、外科金属夹子等铁磁性物质以及其他不得接近强磁场者。

3、患有幽闭恐惧症者。

4、具有对任何钆螯合物过敏史的患者。

 

最佳检查时间:由于正常乳腺组织增强在月经周期的分泌期最为显著,因而对件乳腺核磁检查尽量安排在月经周期的7-14天进行。

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发表于:2012-11-11 16:45

患者评价
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    h***j 2016-06-25 19:59:47

    学习!谢谢你的文章

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    h***p 2015-06-27 21:35:39

    谢谢肖大夫的点评建议,非常感谢

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    h***j 2015-05-29 18:48:43

    能写的如此条理清晰,证明肖医生的医术也是很精湛的,经验也是非常的丰富,

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    Y***8 2015-03-19 09:55:50

    这个有辐射吗?

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    y***4 2013-12-13 21:03:00

    很有参考价值,真是位仁心仁术的好大夫啊!

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    e***1 2013-08-05 22:52:36

    真心好!

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    梅** 2013-07-13 12:22:43

    感谢肖医生提供这样的信息。可是,关于核磁引导下的活检,好像很多医院没有相关设备和技术阿。

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    f***g 2012-11-12 16:25:27

    把需要注意的一条一条罗列出来,很细致,实效性强,参考价值高。肖老师,处处在为患者着想,想得很周到。

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