过期文章
发表者：方清 人已读
血清前白蛋白（PA）是肝脏合成的一种糖蛋白，由4个相同的亚基组成，半衰期为0.5天，其参与T3、T4、维生素和视黄醇蛋白的合成。血清前白蛋白测定可反映肝脏合成和分泌蛋白质的功能，可作为肝功能损害的早期指标以及提示一些疾病的变化及预后。
一、血清前白蛋白参考范围：
(1)醋酸纤维薄膜电泳法：0.28～0.35g/L。(2)免疫扩散法：男：233.5～372.7mg/L。女：217.75～337.65mg/L。儿童：160.7～327.9mg/L。
(3)散射比浊法：213.0～441.9mg/L。
二、临床意义：
(1)肝脏疾病时前白蛋白更敏感，有人认为有30％白蛋白正常的肝病患者的前白蛋白减少，坏死后肝硬化几乎是零。肝硬化肝细胞坏死较轻，前白蛋白变化不大，预后较好，当病情改善时，前白蛋白亦迅速升高；
(2)亚急性肝坏死前白蛋白一直在低值，故前白蛋白可用作判断肝病预后指标。肝癌以及阻塞性黄疸患者均可降低，其降低程度与病情有密切关系；
(3)结合转氨酶、胆红素检测对不同类型肝脏疾病和非肝脏疾病有鉴别意义，如前白蛋白、转氨酶、胆红素均增高，多属急性肝脏疾病，如前白蛋白不增高，仅转氨酶、胆红素增高则应考虑非肝脏本身疾病；
(4)肾病综合征前白蛋白不仅不减少，而且在饮食充分时还可以升高。营养不良负氮平衡时前白蛋白减少；
(5)升高：急性肝炎恢复期、有肝损害者戒酒后、霍奇金病、肾病综合征(过食蛋白饮食);降低：重症肝炎、急性肝炎、慢性活动性肝炎、非代偿性肝硬化、肝癌、阻塞性黄疸、溃疡性结肠炎、甲状腺功能亢进、营养不良等。
相关阅读：
方清医生致乙肝病友的请战书（病友必读）：建立稳定的医患合...
方清医生解读乙肝病友固定医生长期随访的重要性与可行性（一...
方清医生解读：“乙肝-肝硬化-肝癌”三部曲是否是乙肝患者的...
方清医生解读医患互信不是一句空话而是一个需要彼此均要努力...
乙肝固定医生定期随访的意义一：了解乙肝感染个体的自然史，...
乙肝固定医生定期随访的意义二：对不同年龄阶段的病人开展不...
指南返回
返回学习指南https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/fangqing123_670936915.html
返回咨询指南https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/Fangqing123_679579684.htm
本文是方清版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2012-04-27
收藏
已收藏
