9月10日开始，我市零售药店对新康泰克、白加黑等数十种含麻黄碱成分的常用感冒、止咳平喘药实名限购销售。正值入秋，天气变化快，感冒药使用率高。本版列举医院的门诊病例，结合专家点评，提醒市民注意用药安全。

喝止咳露两年，上瘾了

“医生，赶紧想办法帮我戒瘾，我喝止咳露喝出瘾了。”市区某大医院心理科里，32岁的小吴向心理医生求助。原来，小吴有一次感冒后，服感冒药和止咳露时，突然想起一个朋友说过喝这种止咳露感觉超爽。好奇的他，鬼使神差似的，就把一整瓶止咳露喝个精光。一阵头晕后，他开始感觉飘起来，人也一下子精神多了。这一喝之后，他便喝上瘾了，到药店一买就是十几瓶，每次喝个一两瓶止咳露还要伴着可乐。

当妻子发现床底一角落处满满几十个止咳露空瓶时，疑惑不解。留了心眼的妻子，终于有一次在书房里逮着丈夫，解开答案。他正一边喝着止咳露，一边看色情片。原来丈夫止咳露上瘾两年了，如兴奋剂一般难以割舍。妻子哭着说：“要么离婚，要么戒断止咳露。”

点评：温州市中医院呼吸内科主任中医师刘刚说，有些感冒药和止咳药中含有麻黄碱成分，能有效缓解鼻塞、咳嗽等症状，但它是一种拟交感神经药物，起兴奋神经细胞、收缩血管的作用。感冒病人，如果按说明书上的剂量服用，是安全的，不会上瘾。但是超剂量、长期服用，就会形成药物依赖，不喝就会出现精神萎靡等依赖性反应。某些中药的止咳糖浆中的罂粟壳成分也可起到类似作用。所以提醒患者，一定要根据医嘱规范地使用药物，切勿滥用药物。

中西感冒药下肚，虚脱了

入秋了，昼夜温差大。小伟还像夏天一样，晚上赤膊开着空调睡觉，一不小心就感冒了。早上一起床，他头晕、鼻塞、流鼻涕，发烧，量了一下体温有38℃。小伟就找出家里备用的泰诺服下。然后，小伟在柜子里又找到一盒999感冒灵颗粒。想着过几天，就要职称考试了，小伟想：“西药和中成药，双管齐下，感冒肯定好得快。”果然，近一个小时后，他的体温降了下来，可此时，他身上的汗越出越多，大汗淋漓，快虚脱了。家人见状，忙送他上医院。医生了解后，说他是退烧药服过量。小伟反问：“我都是按说明书上剂量服药的啊？没超剂量啊！”

点评：“服了西药的速效感冒药，又服了中成药。如此重复服用感冒药的病例很常见。”温州市中医院呼吸内科主任中医师刘刚说，像上述999感冒灵颗粒（包括某些中成药的感冒冲剂）并不是单纯的中成药，而是中西药复方制剂，它和泰诺一样都含有对乙酰氨基酚的成分，主要起到解热镇痛消炎的作用。两种感冒药一起服用后，患者体内的对乙酰氨基酚就超标了。对乙酰氨基酚如果服用过量，不仅体温降得过快，而且会加重肝肾的负担。所以，患者在服用退热的感冒药时，应只用一种，不应重复用药。

[小贴士]

普通感冒最好不要用药

●温医附一院呼吸内科主任医师李玉萍指出，普通感冒是由病毒引起的，属于自限性疾病，病程通常是3~5天。吃药只能缓解症状，不能缩短病程。“是药三分毒”，所以，平时身体健康的人，建议不必服药，多休息，多喝水，就能恢复。另外，有以下情况者不宜自选药物：

1、感冒后，自行服药超过一周，症状没有减轻反而加重者，应该及时到医院看医生，以免延误治疗时机。

2、感冒后有肌肉酸痛、咽痛明显、咳嗽胸痛、咳黄痰症状者，以及孕妇、婴幼儿和老年人都应当就医。

3、有糖尿病、心脏病、高血压等慢性疾病者，也应由医生开处方，自行服药往往不能对症治疗，如果吃错了药还可能延误病情。

●《健康时报》曾刊登：一个成年人平均每年患五次感冒。有医生说，靠药物抑制感冒并非好事，因为感冒是人体清除呼吸垃圾的一种自然方法。英国《独立报》介绍了不用药治感冒的11个方法：1、吸热气；2、喝热饮；3、喝鸡汤； 4、多休息；5、多喝水；6、加营养； 7、学减压；8、会保暖；9、擤鼻子； 10、勤漱口；11、加枕头。

孕妇感冒，硬熬并不好

小晴属于体弱多病的类型，每次换季，第一个中招感冒的就是她。别人一感冒，吃点感冒药，几天就能康复。但小晴只要一感冒，症状特别重：咳嗽、头痛，没过个十天，不会好。

这回小晴怀孕了，就成了家里的重点保护对象。但不幸的是，怀孕3个月时，小晴感冒了。怕吃药影响胎儿发育，小晴一直硬熬着。但熬了四天，症状没减，反而还发起高烧来了。这一下老公慌了，赶紧带着小晴去医院。医生说要服感冒药和消炎药。她听了摇头拒绝，最后在医生解释和老公劝导下，她才答应服药。

点评：孕妇感冒要掌握一个原则，轻的不用太紧张，重的不要熬。孕妇服药非绝对禁忌，但必须遵医嘱，选择对胎儿影响较小的药物。市中心医院妇产科主任医师沈旭娜说，确实有很多药物可能导致胎儿畸形，特别是妊娠前三个月内。因此，孕期感冒特别是怀孕的前三个月，能不用药尽量不用。但强调孕妇不能乱服药，不代表一点药都不能吃。病情较重，如咳嗽厉害、发高烧，即使处于孕早期，也必须立刻到医院就诊，否则不仅胎儿难逃病菌的侵害，孕妇本身也有危险。对一些发烧38℃以下的感冒孕妇，医生一般会开一些板蓝根、芙朴等中成药和青霉素、头孢类消炎药（在消炎药里，青霉素是最安全的首选消炎药，其次是头孢霉素），这些对胎儿的影响基本不大。而对体温在39℃以上的感冒孕妇，医生会对症治疗：给予退热、消炎药，病情严重的推荐中医治疗。

成人药减半喂小孩，不妥当

5岁的小林子感冒、咳嗽常发作。奶奶一听到她咳嗽就像出了大事，赶紧给她用药，生怕病情严重起来要挂盐水。因为家里小儿药物备得少，奶奶就会给小林子服用成人的药物，还将成人的感冒药掰一半给她吃；咳嗽了，就认为是上火，拿家里现成的清开灵、珍黄丸喂下；还有一些什么抗过敏的药物，小孩子的太贵，就买成人的弄一半服用，价格合算多了……每次碰到小林子妈妈的质问，奶奶总是振振有词，说自己久病成医，服过的特效感冒药，给孙女都管用，像上次小林子一咳嗽，服了她吃过的清热口服液，马上就不咳了。母女俩经常为此发生争吵。事后，小林子的奶奶照样我行我素，认为成人的药物只要减半了，小孩子服用肯定没问题。

点评：“成人药物千万不能让孩子服用，特别是不能给5岁以下的孩子服用成人西药。”温州市中医医院儿童医院中医儿科主任黄建群提醒道，成人感冒药是以成人代谢能力参考设计的，儿童对药物的剂量需求因年龄、体重、发育状况而不同，这与成人有很大差异。儿童的器官发育不成熟，对药物的敏感性和耐受性差，如果用药不当就容易对肾、肠胃等器官造成损伤。即使成人药物掰了一半也不行，因为谁能肯定掰的一半就是孩子需要的剂量？孩子的药都是按年龄、体重计算的。所以，12岁以下的孩子，不要服用成人药物，特别是康泰克、泰诺等成人感冒药。

本版撰文 张晓 孙乐 群芳

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