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医学科普

单纯补钙能治疗骨关节炎和骨质疏松吗?

发表者:贺强 658人已读

一、单纯补钙能治疗骨关节炎吗?

作为一个关节科大夫,我经常会被问到:“补钙能治疗骨关节炎吗?”。不得不承认,这个在民间流传的 “神奇补钙故事”确实影响了很多人。这个误区须要澄清!实际上,单纯补钙不仅不能治疗骨关节炎,而且也不能使骨质疏松患者的骨折风险降低,反而会增加肾结石、胃肠道不适等补钙的副作用1。西安市红会医院关节病医院贺强

二、单纯补钙能治疗骨质疏松吗?

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国际骨质疏松协会(IOF)和欧洲骨质疏松症和骨关节炎临床和经济学会(ESCEO)的专家共识推荐:对于血清25-(OH)维生素D低于50 nmol/L的骨质疏松患者,可每天补充800 -1000 IU维生素D,每天摄入的牛奶和酸奶能够帮助维生素D的摄入;对于血清25-(OH)维生素D高于50 nmol/L的骨质疏松患者再补充并不能得到益处2。因此,仅推荐对于缺乏钙和维生素D的骨质疏松患者进行钙和维生素D的联合补充,而不是单纯仅补钙1!

三、骨关节炎的治疗

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根据《临床诊疗指南•风湿病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2005),骨关节炎的治疗目的在于缓解疼痛、阻止和延缓疾病的发展及保护关节功能、改善生活质量。治疗方案应个体化,充分考虑患者的患病危险因素、受累关节的部位、关节结构改变、炎症情况、疼痛程度、伴发病等具体情况及病情。治疗原则应以非药物治疗联合药物治疗为主,必要时手术治疗。

本文作者:贺强,医学博士,西安市红会医院关节外科

参考文献:

1. Harvey NC, Biver E, Kaufman JM, Bauer J, Branco J, Brandi ML, et al. The role of calcium supplementation in healthy musculoskeletal ageing : An expert consensus meeting of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO) and the International Foundation for Osteoporosis (IOF). 2017 Feb;28(2):447-62.

2.Rizzoli R, Boonen S, Brandi ML, Bruyere O, Cooper C, Kanis JA, et al. Vitamin D supplementation in elderly or postmenopausal women: a 2013 update of the 2008 recommendations from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO). Current medical research and opinion. 2013 Apr;29(4):305-13. Epub 2013/01/17.

本文是贺强医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2018-05-30 23:18

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