李殿友_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 4.0

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 2889

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
李殿友

李殿友

副主任医师 
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

医学科普

帕金森病体位性低血压的治疗

发表者:李殿友 4830人已读

帕金森病患者可以合并低血压,尤其是在经过左旋多巴制剂治疗之后,因为抗帕金森病药物会导致或加重低血压。患者平卧位时血压正常,但在体位变换时:如突然从卧位改为坐位,下蹲后突然站立等,出现头晕或短时的失明,重则站立不稳而摔倒或晕厥,此时血压显著下降,收缩压低于90mmHg,舒张压低于60mmHg。如果患者有明显的体位性低血压,要考虑患者的诊断是否正确,可能是帕金森叠加综合征中的Shy-Drager综合征。一旦出现,必须不服或停用任何可降低血压的药物,并配合其它疗法:上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科李殿友

 

A 物理治疗

平时穿弹力紧身裤和弹力长袜或使用弹力绷带,帮助直立时静脉血液回流,提高血容量,弹力强度要合适,过紧会阻滞血液回流。睡眠时抬高头位不要平躺,不要快速从卧位起来,起床前先活动下肢后再缓慢起身;每天做倾斜运动以刺激体位改变时调节血压的耐受性。

 

B 饮食调节

每天要摄人食盐12-15克。适当吃一些胆固醇含量丰富的食物,如猪肝、鸡蛋和排骨等,提高血脂浓度,增加动脉压力。提高血容量,鼓励患者多饮水。

 

C 药物治疗

经过上述处理,如果效果不好,可以应用药物治疗。可以在医生指导下选择性使用α-肾上腺素能激动剂米多君(管通),提高血管平滑肌的正常张力和预防末梢血液的积蓄。通常成人每天1-2片,分两次口服。

 

口服中成药制剂也有不错的效果,如生脉饮,补中益气丸,人参再造丸等。

 

人参再造丸不仅对升高血药有效,对帕金森病本身也有帮助。我有一位帕金森病友,除了美多巴之外,常年服用人参再造丸,是同仁堂的大蜜丸,睡前服用一粒,每服用十天,间隔一周再继续服药。患病17年,目前仍然可以自理。该药对有些人会导致血压过高,对于是否能够延缓疾病进展尚不清楚。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

预约就诊
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2013-04-03 13:18

李殿友大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

李殿友大夫电话咨询

李殿友大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询李殿友大夫

李殿友的咨询范围: {年龄:7岁以上}功能神经外科方向疾病都可以咨询,例如 1.帕金森病,震颤,肌张力障碍等运动障碍性疾病的脑深部电刺激(脑起搏器)治疗; 2。强迫症,焦虑症,抑郁症,精神分裂症,厌食症,抽动症,酒精成瘾等物质依赖及其他精神类疾病立体定向手术治疗。 3 血栓闭塞性脉管炎,顽固性心绞痛的脊髓电刺激, 4. 中枢痛,残肢痛的运动皮层电刺激治疗 5.大便失禁,顽固性便秘,尿失禁,盆底疼痛的骶神经电刺激神经调控治疗 6 癌性疼痛,肢体痉挛性疼痛的鞘内药物输注泵治疗。 更多>>

咨询李殿友大夫