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医学科普

阿片类镇痛药适用于慢性非癌性疼痛吗?

发表者:刘秀芬 人已读

    阿片类镇痛药也称麻醉性镇痛药,临床上常用吗啡、哌替啶、芬太尼等。其共同特点是:具有镇痛效力;具有耐受、依赖、成瘾和呼吸抑制等副作用。该类药物与中枢神经系统内的阿片受体结合而产生镇痛作用。在疼痛治疗中,阿片类镇痛药主要适用于严重创伤、急性心肌梗死等引起的急性疼痛,及手术后疼痛和癌性疼痛。在慢性非癌性疼痛中应用主要有两个问题,一是因担心成瘾,常常没给合适的剂量;二是在一些疼痛状态,尤其当神经系统损伤时,对阿片类反应不完全。北京大学第一医院疼痛门诊刘秀芬

    阿片类用于无疼痛的人会导致身体和精神上的依赖,但这不会发生在需要阿片类缓解疼痛的病人。在慢性疼痛中应用阿片类,通常选择口服给药。经几天调整给药量,然后常规用药。患者疼痛增强可以增加药量。如果合理的药量增加仍不能缓解疼痛,或因剂量增加出现不能耐受的并发症,则要考虑调整为其它疗法。

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发表于:2008-12-01 21:13

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