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医学科普

小儿蛋蛋疼痛种种--记小儿阴囊急症的原因

发表者:吕登坤 75人已读

生活中有不少孩子会出现阴囊肿胀、疼痛,有的由外伤引起,有的没有任何原因,甚至在夜间睡眠时突然出现疼痛。作为特殊且重要部位出现的疼痛,家长一定不能掉以轻心。
引起阴囊肿痛的常见原因有:
1.阴囊挤伤、踢伤,这些外伤会导致局部软组织伤、鞘膜腔积液、甚至睾丸破裂。
2.睾丸扭转,孩子无明显诱因出现患侧阴囊睾丸疼痛,有时放射至左右下腹部,伴有恶心、呕吐,极易引起睾丸缺血、坏死,需急诊手术探查。
3.睾丸附件扭转,睾丸附件是发育中未完全退化的组织,扭转后会出现阴囊肿胀、疼痛,手术治疗恢复较快。
4.附睾、睾丸炎,细菌经血液、淋巴系统、输精管蔓延,可引起附睾、睾丸炎症,出现阴囊肿痛,治疗首选全身静脉输注抗生素抗感染治疗,如局部形成脓肿需切开引流、如输精管途径引起反复感染需行相应输精管结扎、如炎症引起附睾睾丸坏死需手术切除。
5.腹腔感染的孩子,炎症经未闭的鞘状突流入睾丸鞘膜囊,也会引起阴囊肿痛,此时应首先治疗腹腔原发病、控制腹腔感染。
6.低蛋白血症、营养不良的患儿也会引起阴囊水肿,但疼痛不明显。

对于小儿阴囊急症各种病因的诊断与治疗,下文会陆续推出,如不能完全排除睾丸扭转的情况,及时急诊手术探查不失为最明智的选择。

本文是吕登坤医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-11-11 10:05

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