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就诊指南

低温等离子髓核成形术( Nucleoplasty)

发表者:牛杰杰 839人已读

低温等离子体汽化融切技术(Coblation)是在较低温度(40-70℃)下形成等离子薄层,大量Na+吸收于汽化棒(。刀头)周围,这些等离子颗粒在刀头提供的能量作用下产生运动,当其获得足够的能量时将组织细胞间的分子链(肽链)撞击并断裂而形成元素分子和低分子气体(O2 CO2 He2等 )。等离子消融髓核成形术是利用等离子冷融切割的低温汽化技术,去除部分髓核组织,完成椎间盘内髓核组织重塑,并利用加温技术使髓核内的胶原纤维汽化、收缩和固化,使椎间盘总体积缩小,从而使椎间盘内压力降低,减轻间盘组织对神经根的压迫刺激,是名副其实的“分子刀”技术北京清华长庚医院疼痛科牛杰杰

手术适用于:①轻中度颈椎或腰椎间盘突出患者;② 腿痛(伴或不伴腰痛),保守治疗无效;③根性症状腿痛大于腰痛;④ MRI证实突出物小(<6>50% ;⑥肩颈部疼痛伴明显上肢根性酸胀、灼痛、麻木并可伴有散乱的交感症状,保守治疗无效但对日常生活影响严重者;⑦肩颈部疼痛伴有持续头疼、头晕、耳鸣、眩晕、心悸、胸闷并已排除内科相关疾病者。而对于椎间盘脱出、髓核游离、侧隐窝狭窄、椎间隙狭窄等则为禁忌证。

技术特点:方法简单不开刀,微创安全痛苦小--⑴采用局部麻醉,CT或C型臂精确定位经皮穿刺技术,穿刺针直径1毫米,创伤小、痛苦小。⑵等离子消融,使椎间盘总体积缩小,盘内压力降低,疗效明显。⑶治疗过程时间短,费用相对较低。⑷低温射频作用范围100微米左右,仅局限于髓核内,软骨终板和椎体不受影响,脊柱稳定性好、并发症少。

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发表于:2018-06-24 19:39

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