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医学科普

重视婴幼儿泪囊炎的规范治疗

发表者:王富华 4153人已读

    新生儿泪囊炎是由于孩子出生后泪道下方的胚胎残膜(Hasner瓣)没有退化开放,导致泪液在泪囊内长时间淤积而继发感染。新生儿泪囊炎的发病率占新生儿的4%—6%,是新生儿较常见的眼病之一。山东省眼科医院眼科王富华

    患儿主要表现为患眼流泪、分泌物增多,分泌物多呈黄白色,淤积在内侧眼角处,病情严重时内眼角下方的泪囊区域可有局限性隆起,按压后有大量分泌物从内侧眼角溢出。如果出现急性炎症发作,可出现明显的红肿疼痛,泪囊区的皮肤充血肿胀,严重时皮肤可能破溃。

    本病的治疗早期可用手指有规律的按摩内眼角处的泪囊区,增加泪囊内的压力,同时适当给予抗生素眼药水点眼,每日3-4次,一般数周后Hasner瓣能自行开放,病情随之痊愈。如果保守治疗至半岁仍不能自愈,应考虑泪道探通术治疗。

    泪道探通术的施行应注意以下几点:1.孩子的组织比较柔弱,探针掌握不好方向容易穿出假道,一旦假道形成将使病情变得复杂;2.泪道探通有一定的疼痛感,孩子难以配合手术,如果勉强在局部麻醉下施行手术,由于孩子挣扎使操作比较困难,容易形成假道或损伤泪小点,而且会给孩子留下恐惧的阴影,所以对此类孩子应该在全身麻醉下安静的进行手术,确保手术一次成功。

本文是王富华医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2013-08-26 18:35

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    h***q 2015-12-09 20:41:34

    多谢王医生。请问该如何按摩?

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    游** 2014-10-17 08:52:45

    谢谢啊!学习了,社区眼科医生

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