医学科普

阿斯伯格综合征的临床特点与治疗

发表者：余金龙 6636人已读

昨天看江苏卫视全能星战的总决赛，我估计这几天网上会有很多人骂金武林了。

金武林为了把他的合作伙伴送上冠军的宝座，完全不理游戏规则，完全不顾及其他人的感受，也不顾及自己的形象，相继给对手打了3个0分。

这种“一根筋”的做法，让我想起我们精神科的一种儿童发展性疾病，叫“阿斯伯格综合征”。

阿斯伯格综合征是一种非典型的孤独症，有典型孤独症的人际交往能力的损害，一切都是从自我出发的，体会不到他人的感受，也不会察言观色，更谈不上八面玲珑，不过人际交往能力的损害还远没有典型孤独症严重；通常没有典型孤独症语言能力的损害，但在理解和表达语言方面通常是直来直去的，不会拐弯，例如通过语气来表达的反意思，这种患者通常是听不懂的，你挖苦他，他还会谢谢你；也没有典型孤独症的智力损害，有个别患者甚至还是某方面的天才，历史上可能患阿斯伯格综合征的名人有很多，例如，科学巨匠爱因斯坦和牛顿、音乐天才贝多芬和莫扎特、哲学泰斗康德等，数学家陈景润可能也是；兴趣和行为方面也有异常，但跟典型孤独症不一样，可能是对某门知识特别专注。

典型的孤独症不多见，但类似阿斯伯格综合征这样的非典型孤独症就不少见了，其所致的人际交往能力的损害给患者造成的负面影响是严重而深远的，尤是在我们这种特别注重人际关系的国度。

典型的自闭症治疗难度大，预后差，但阿斯伯格综合症若能早发现、早治疗、系统治疗，则疗效大多不错。

教育和培训方面重要的是能扬长避短，科学引导孩子的兴趣。他们的兴趣可以发展为巨大的社会财富，也可给社会造成严重的危害，例如，电脑黑客或校园杀手什么的。

英国研究阿斯伯格综合征的托尼·阿特伍德教授治疗的病人中就有不止一个诺贝尔奖获得者。

这种孩子因为适应环境的能力差，在不利环境中有时会出现一些情绪和行为问题，这时可适当用精神药物处理，通常是短程治疗，不需要长期用药。

周围人的理解、容忍和接纳对阿斯伯格综合征患者的康复也非常重要，我朋友的孩子也患这种阿斯伯格综合征，他在钢琴方面很有天赋，音乐系毕业后分配到广州某学校做音乐老师，因为处理不好在学校的人际关系，过得很艰难，后来家人将他送去德国留学，他在德国就发展得很好，我想这一方面是因为德国人对他的友好和包容，另一方面是因为德国这个民族的性格特征也是“一根筋”的。

注：我们平时所说的自闭症，就是孤独症，余金龙

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