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经典问答

妄想阵发擅自停药,又发病了,该怎么办?

发表者:余金龙 3963人已读

患者:余主任,您好!我是一个曾在脑科医院的您的患者的妻子,患者在脑科医院住院期间(2004年),您诊断为妄想阵发,出院后一直吃奥氮平(半片),由于您调到其它医院工作后,一直没有能找到您复诊,最近两周患者瞒着我自主停药,于今晨又被送进脑科医院住院,请问用药和治疗方面有什么需要注意的吗?还能吃奥氮平吗?谢谢!广州医科大学附属第一医院临床心理科余金龙
患者:内容补充:患者现在存在的问题:⒈喜欢把完全不相干的事情联系起来,想法怪;⒉不肯说真话,没吃过药坚持说吃过,给他药又不肯吃;⒊有情感缺陷,对周围的人不信任,并且喜欢把别人说的话做另一种解释,怀疑是影射他的。另外,我想请问一下,由于现在脑科医院的病历不能复印,找您就医需要什么材料吗?谢谢了!
患者:内容补充:患者状况:1、对十几年前、几年前别人曾说过的伤害他的话一直耿耿于怀;2、在发病的时候总是怀疑妻子不忠,并且认为周围到处都是混乱的男女关系;总是认为别人有阴谋,因此对别人报有戒心和敌意,并且坚信自己能通过一些毫不相关的蛛丝马迹判断事实的真相。
广州医学院第一附属医院心理咨询科余金龙:1、以前用奥氮平治疗效果好,现在因停药病情复发,通常还是选择奥氮平治疗。 2、如果找我就诊,你陪他来就行了,他的病情我还记得。
患者:真的很感谢!可是他现在不理解我送他去住院,再不肯信任我了。
患者:我还想请问一下,因为他现在还没有暴力倾向,住院的环境对他的情绪影响也比较大,是否可以在稳定下来后,尽快出院,然后去您的门诊呢?
广州医学院第一附属医院心理咨询科余金龙:1、他对你的误解是受症状控制的,通常随着病情好转,他会理解你的。 2、稳定后可以出院看我的门诊。
患者:余主任,您好!今天我去探望了一下他,他现在在吃10mg的奥氮平,情绪有些兴奋,坦白说自己曾有被害妄想(不敢吃别人给他的东西),还说那天跟医生说停了药是怕他们打他(我也不知道到底有没有停,但进医院前两天是我送给他吃的,一天还比较顺,后一天就不太肯吃)。我觉得,他今天的情绪跟之前的似乎判若两人(之前由于我体检出来身体有点问题,他还似乎有夸大的妄想和抑郁的感觉),此外,还有刚刚跟他说过的话就忘记了的情况,不知道是否正常?脑科医院说是双相障碍,可是从他今天说的话来看(怀疑别人投毒害他),似乎更象精神分裂啊,怎么办?是否很难治疗?是否会慢慢恶化啊?单用奥氮平是否不够?我怕他到时候有点躁狂,家里还有小孩,怎么办啊?
广州医学院第一附属医院心理咨询科余金龙:  “妄想阵发”的治疗效果通常较好,通常不会转为慢性,我估计单用奥氮平就可以了,但是否真的可以?也需要边治疗边观察,治疗之后才知道。
患者:余主任,您好!他现在已出院,吃10mg奥氮平,因为工作关系要出差,所以预计下周五去看您的门诊,请问是否可以预约?另外,我觉得他现在情绪还不稳定,敏感多疑易怒。
广州医学院第一附属医院心理咨询科余金龙:好转有一个过程,急也急不来的。可以网上预约的。

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发表于:2010-08-23 22:34

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    h***r 2019-03-24

    我老婆有同样的症状

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