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医学科普

肾癌科普之一—— 如何早期发现肾癌?(转载) (转载)

发表者:蒋晨 人已读

导语:肾脏肿瘤是泌尿系常见的肿瘤之一,90%的肾肿瘤是恶性肿瘤,那怎样才能早期发现肾肿瘤?上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科蒋晨

肾脏肿瘤症状既不典型又不明显,即使发现一点不对劲的征兆,也往往被忽视,根本想不到会是肾脏上长了瘤子,更不会想到是恶性肿瘤,事实上肾脏上所长的瘤子有90%是恶性的。所以,如能早期发现,抓住治疗机会,对患者的康复和预后都是至关重要的。

那么,肾肿瘤有些什么症状呢?

1血尿

多为骤然发生的肉眼血尿,不伴疼痛或其他症状。约70%的肾癌患者会出现血尿。这种血尿往往是间歇性的,可自行停止,但会反复多次发作。如能在第一次血尿时就引起注意,及早就医,就可获得早期诊断。

2腰痛

50%的患者会出现腰痛。是癌灶增大牵拉肾包膜或压迫周围神经、肌肉组织的结果。多为腰部或上腹部钝痛。偶有血凝块往下排出发生剧烈绞痛,易被误认为肾及输尿管结石。

3腰部包块

肾癌病灶增大到相当程度可从腰部或上腹部摸到(或见到)包块。约20%30%的患者会有此症状。在取侧卧位时包块较易摸到,有时还可看到包块随呼吸上下移动。若包块与周围组织粘连,则包块固定,不能推动,那就属于晚期了。

4血压升高

血压升高虽然只有9%28%的肾癌病人有高血压症状,但有时高血压可能是肾癌的惟一表现,尤其是对在短期内出现高血压更要特别注意。

5发热

发热在肾癌早期症状中,发热是不能意视的,特别是中老年人出现原因不明的发热和无疼痛性血尿时,应及时去医院检查确诊。

6精索静脉曲张

有的早期肾肿瘤患者会出现左侧精索静脉曲张现象,而且在平卧后也不会消失,因此被称为“左肾肿瘤的特异性体征”其原因是肿瘤阻塞左肾静脉或压迫左精索内静脉导致血流淤阻而致。

另外,贫血、白细胞显著增多、低血糖等有时也是肾肿瘤的信号,也要及时排查病因,以利早期发现隐匿的病情。

肾癌无论体积大小,约20%的患者早期可无任何症状,只是在体检和因其他疾病作体格检查或B超检查时才被发现其肾脏有占位病变或触摸到腹部包块。有些患者肾脏原发癌灶很小,无泌尿系或肾内症状,却首先表现出远处转移癌的症状。

当出现血尿、腰痛、腰部包块三者都出现时,大部分患者已是晚期或者出现转移了,而晚期肾癌的治疗效果比早期肾癌要差很多。早期肾癌目前的治疗效果是非常理想的,要早期发现肾癌,就必须定期做体检,其实每年一次的泌尿系B超检查可以及早发现肾肿瘤。建议定期体检,这是早期发现肾癌的最好办法

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发表于:2017-07-23 20:50

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