朱可为_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.5

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 485

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会
朱可为

朱可为

主治医师 讲师
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会

医学科普

怎么才能长的更高

发表者:朱可为 3595人已读

P1.1 长高的原理

人是怎么长高的,这个问题大家应该都知道一点,但是不能完全准确的了解。人的身高组成里,骨骼的高度占了98%-99%,也就是说,我们的身高基本就是由骨骼高度决定的,这一点很好理解,但是为什么不是100%呢?

这跟我们身高的测量方式有关系,测量身高时我们是站立在身高测量仪上的,先进点的用的是激光,原始点的就是一个金属板从头上压下来,然后在标尺上读书,所以这里测出来的身高还包括了头顶和脚底软组织的厚度,这个厚度在一般成年人不超过2cm,而且大家都一样,所以也就忽略不计了。中南大学湘雅二医院骨科朱可为

但是并不是每个人都这样,有些人因为疾病,会造成头顶长个瘤子,或者脚底角质层增厚,这就类似于自带内增高鞋垫儿,还是取不出来的那种内增高鞋垫儿,严重的能到4-5cm。当然,这是非正常情况了。

人从出生开始,逐渐长高,到25-30岁左右达到身高的最大值。出生时,大约50cm,这个是中国人的平均出生身高,不管是姚明的女儿还是潘长江的女儿,大致都是50cm左右,这一点相对比较公平,当然,你不能跟其他人种比,没事去跟白种人比身高,跟黑种人比运动天赋,这都属于自己找不痛快了。

从出身以后,人体骨骼就开始不断的吸收营养,变长变粗变硬。但是各个骨头变化的程度是有区别的,比如说颅骨,就是脑袋。脑袋的主要任务是保护里面的脑组织,这是人体最重要的器官。所以颅骨一生的变化都不太大,这个不大是相对其他骨骼来说的,一般来说,小孩子出生之后,头都显得大,所以看上去都是萌萌哒,但凡看上去觉得可爱的,都是头和身体比例比较大的,比如小猫小狗啊,甚至是机器猫光头强啊什么的。但是随着年龄的增长,脑袋长得慢,四肢长得快,就慢慢的使头身比降低了。而且,颅骨的发育重点是增大,是增加脑容量,而不是变长,那么四肢的重点就很明确了,就是变长增粗。

那么骨骼是怎么生长的呢?

一般来说,生长发育过程中的大部分骨骼都存在着骨骺,而长骨尤为明显。所谓长骨不是一个具体的骨头,是一种泛指,就是指人体上细长,呈管状的骨头,比如大腿骨,小腿骨,还包括锁骨等。所以大家注意,以后千万别跑外面跟别人说,啊,我长骨骨折了,这就贻笑大方了,身上找不着哪一根叫长骨的,是一类骨骼。长骨的两端通常都有骨骺,就是在正常的硬硬的骨头中间会出现一层软骨,就像马卡龙中间夹的奶油。这个大家生活中在炖骨头汤的时候留心一下,偶尔可以看到,比如炖猪骨汤啊,牛骨汤啊,如果在其中发现一段长长的骨头,靠近关节的位置,突然出现一层软骨层,那说明今天你吃了一只年轻的猪,或者是发育中的牛。

这一层骨骺,医生常常称之为骨骺线或者骨骺板。这个就是人体长高的发源地,所谓万丈高楼平地起,长高全靠骨骺线。骨骺线里的软骨不断吸收营养,产生新的骨细胞,骨细胞骨化,从而形成骨组织,人体就在这么一点点中逐渐长高了。当然,骨骺线里的细胞也是有生命周期的,到了青春期过去之后,骨骺线里的细胞逐渐自身骨化,失去产生新的骨细胞的能力,人体也就不再长高了,骨骺线也就消失了。这个就是测骨龄的原理。

测骨龄有些朋友可能听说过,有些小朋友需要参加什么体育比赛的,比赛前为了公平,都要求去测骨龄,因为户口本上的年龄可能给几条烟,送几瓶酒就变了,骨龄这事要改就难多了,相对准确。骨龄是给左手照一张x光片,通过X片上呈现的骨骼表现推断年龄,这个骨骼表现之一就是骨骺线。

大概两个月前 ,我看门诊的时候呢,也来了一个小伙子,一进来我就发现小伙子长得挺帅,穿着也很得体,就是有点精简。这小伙子一进来就跟我说:医生啊,我29岁了,才152cm,我吃了很多补品了,也想了很多办法,我想看看我还能不能长高。以我的经验来说,29岁了,基本也就青春晚期了,基本没啥余地了,但是为了对患者负责,我给他开了个膝关节的x片。为什么照膝关节呢?前面不是说左手么?

因为啊,这小伙子是为了看还能不能长高,不是测骨龄,照膝关节x片能看到大腿骨和小腿骨的骨骺线,如果这个位置的骨骺线没有闭合,说明还能长高,而且潜力还比较大,如果闭合了,也就没啥希望了。等结果出来,我看完x片,就跟这个小伙子说了句:你已经尽力了。然后,就没有然后了。

P2.1 长高的因素

前面一节,我们了解了人体长高的原理,也就是骨骺的不断骨化,使得骨骼,特别是长骨不断的延长,那么骨骺的发育受到什么因素的影响呢?

第一点  就是基因

这也是最重要的因素。就现在的科学发展水平来说,人类基因组图谱虽然已经发布,但是那还是非常笼统的一个图谱,还不能精确到某一个或者几个基因具体能调控什么。暂时还只能哪些现象与哪些基因有关系。比如前面我说过,不要跟白种人比身高,这就是以为白种人天生就比黄种人高,这里所说的高不是一个绝对值,姚明也比绝大多数的白种人高,对吧。但是从人种的平均身高来看,白种人的身高是比黄种人高的,这里最重要的因素就是基因因素。比如,现在世界上平均身高最高是荷兰人,总体平均身高182cm,其中男性平均184cm,女性172cm,放眼看去,荷兰全国人民都是大长腿,肚脐眼儿以下就开始分叉了。平均身高最低的是东南亚地区,其中东帝汶最低,平均157cm。中国人平均身高大约是169cm,北方人高点儿,南方人矮点儿。这都是基因所决定的。

第二点 性成熟的早晚。

其实这一点应该是属于基因因素,但是由于现在外源性的性激素开始出现在日常生活中,所以单独拉出来讲一下。平时我们可以观察到一个现象,就是性成熟得早还在最终身高会比较矮一点,性成熟得晚的孩子,最终会长的高一点。性成熟的开始收到基因调控,不受人的意志转移,但是现在的食品安全还存在漏洞,某些不法商人生产的儿童食品中非法添加了一些类似性激素的物质,或者这些物质本身并不是性激素,但是吃到孩子体内去之后,起到了类似性激素的作用,所以可以观察到现在女孩的月经初潮年龄开始提前,原来的月经初潮多在初中出现,而现在,小学高年级就有出现月经初潮的,这是值得所有人注意的问题。

第三点 营养因素

人体在生长发育过程中不断的吸取着营养,而作为身高生长就更是如此。中国人的平均身高比20年前提高了约10cm,原因就是营养的改善。人长高并不是一个匀速的过程,有两个明显的生长高峰。第一个高峰是大约1岁以内,一般这个过程中,每个月长高3-4cm很正常。第二个高峰就是青春期,曾经见过一个初中生,一个暑假长了7cm,开学之后,,所有衣服都穿不了了。青春期结束之后,身高基本就不会有很大的变化了,到了老年,由于脱水的缘故,身高还会缩水。那么在整个生长发育过程中,营养就很重要了,特别是生长高峰期。俗话说,好钢要用在刀刃上嘛。从某种意义上说,身高是营养物质(特别是蛋白质)“堆砌”起来的。构成人体的蛋白质的物质有5~10万种,组成这些蛋白质的8种必需氨基酸要靠食物供给。如果食物能提供足量的8种必需氨基酸,就能加速蛋白质的合成,有助于全身各组织器官的生长发育,特别是骨骼和骼软骨的生长发育。饮食中的高蛋白质,尤其是动物蛋白质和钙、磷、维生素等无机盐类食物,如瘦肉、禽蛋、牛奶、鱼类以及各种促进新陈代谢的维生素B族、E族,豆类、杂粮及新鲜水果 、蔬菜等所含营养成分,都有助于骨骼的充分发育。总的来说,人体六大营养物质:糖,蛋白质,脂肪,水,维生素,矿物质及微量元素。一个都不能少,但是蛋白质,矿物质及微量元素优先,脂肪排最后。

第四点 体育锻炼和充分的睡眠

据调查,一年的体育锻炼就能使男孩子的身高比不锻炼的同龄者多长1~2厘米,女孩子多长2~3厘米。经常锻炼的小学生比不锻炼者高5厘米左右。体育锻炼所以能促使身材长高,一是能促进生长激素的分泌,二是加强了骨细胞的血液供应,有利于提高骨骺软骨的增殖能力,三是对骺软骨的增殖有良好的刺激作用。据研究,运动以后生长激素分泌明显增加,同时,运动还会锻炼肌肉、骨胳,使之更加健壮。有了充分的体育锻炼,通常都会有良好的睡眠,影响身高的最重要激素,人的生长激素在睡眠时分泌最为旺盛,所以充分的睡眠不但有利于恢复身体的状态,还为生长激素的分泌提供了条件。

P3.1 长高过程中的人为干预

既然我们已经知道了长高的原理和因素,那么针对其中的几点,就可以进行人工干预。其实,人类对身高的干预从来就没有中断过。

最简单的干预就是基因层面的干预,为什么这么说呢?龙生龙,凤生凤,老鼠生来会打洞。你挑一个个子高的老公或者媳妇儿不就完了么?当然,这一点可能也是最难的,对吧。比如一个男生155cm,非得去找个180cm的媳妇儿,这个难度可能也是够高的了,但是这的确从基因角度来说,是最简单的干预手段了。另外,由于现在对于长高的基因研究还很有限,并没有任何一种药物或者手段可以从基因层面影响身高的,所以大家看到什么基因疗法可以长高之类的广告就可以知道,这完全是扯淡。有这种精力和经济实力,去找个荷兰老公或者媳妇儿可能更靠谱。

激素层面上的干预。现在人生长激素已经可以合成,可以通过注射生长激素的方式,在生长发育期促进身高增长。但是,这只能针对,由于疾病造成的侏儒症等情况,正常人是不能用生长激素的,因为虽然生长激素可以促进身高的增长,但是也会带来很多负面的作用,盲目使用生长激素,结果都是得不偿失的。

营养及锻炼层面的干预。这个层面的干预应该最简单有效的,过去我们国家的经济水平不高,普遍还处于为了填饱肚子而奋斗的阶段,这个阶段的人们还不讲究营养均衡,能吃饱就不错了。而现在我们国家已经全面进入小康社会,营养水平大幅提高,所以人均身高也提高了将近10cm,但是也带来了一些问题,就是盲目的补充营养。现在儿童的肥胖率比10年前提高了20倍,产生了大量的小胖墩,家长们往往怕孩子在生长发育过程中,营养不够,各种进补,加上偏食,学习任务重而导致运动量减少,所以只长肉,不长个。

前面我提到了六大营养物质,糖,蛋白质,脂肪,水,维生素,微量元素及矿物质。糖是直接提供能量的,水是几乎所有生命活动的载体,蛋白质是长高的基石,维生素,微量元素,矿物质是重要的调节剂。所以,适当增加蛋白质,维生素,微量元素和矿物质就是重点了。如今的饮食,多种多样,只要不偏食,基本不会缺乏维生素,微量元素和矿物质。但是蛋白质和钙质的确可以在生长期增加供应,加上足够的锻炼和充足的睡眠,增加身高并不是很困难的事情。

锻炼并不是说所有的体育运动都有利于增加身高,比如现在电子竞技也算是体育运动的一种了,这个对身高基本没有作用,还有例如举重、射击等,效果也有限。我这里所说的运动,一般是指类似于以跑,跳,投的运动,以及以游泳为代表的全身性有氧运动。

P4.1 所谓增高术的利弊

最后,我想聊一聊所谓的增高术。增高术准确的说,并不是医疗术语,只是公众习惯这么说,医学上称为骨延长术。骨延长术的原理也很简单,一个人骨折之后,我们使骨折的断端靠拢,在有足够血液供应的情况下,骨折端会逐渐愈合,那么,如果人为的在骨折已经开始愈合,而又没有完全愈合的时候,将骨折断端拉开一点,那么骨折的愈合过程还将继续进行。如果持续的拉开断端,这种愈合过程就可能持续进行下去,这样就形成了骨延长的可能。

这种手术其实早就在临床上实现了,我们医院也是湖南省内最早开展骨延长术的医院,也是最成功的医院。我们医院的张教授甚至发明一种专门用于骨延长的器械,并拥有专利。这种手术会人为的将大腿骨或者是小腿骨打断,并且在腿上安装一个延长的外固定支架,这个架子每隔三天需要调整一次,一次可以延长大约1mm,如果你想长高10cm,这个架子需要戴至少半年,这还是非常顺利的情况。

但是,什么事都怕但是。这种手术刚刚出现的时候,风靡一时,病房里大量住着对自己身高不满意的,其实身体并没有疾病的所谓患者。人人都希望有两条大长腿啊。但是,所有手术都有风险,随着这种手术的开展,也出现了一些骨折打断了,却不长的病人,医学上称为骨不连接。这种疾病处理起来很棘手。而患者的初衷是增高,本身并无疾病,现在不但没有增高,还出现了骨折不愈合,这下就麻烦来了。

所以,从大概是2006年起,具体时间不太记得了。卫生部(当时还没有改名为卫生与计划生育委员会)明文规定,禁止进行非治疗目的骨延长手术。也就是说,除非是因为疾病或者创伤造成了双侧肢体的不等长,严重影响生活,否则,不允许做骨延长术。这基本也就断绝了正常人,完全出于想增高而进行手术的可能。

本文是朱可为医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2018-03-04 16:48

患者评价
1
有帮助
有我关心的内容(1)

朱可为大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

朱可为大夫电话咨询

朱可为大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询朱可为大夫

朱可为的咨询范围: 各类创伤骨折,各类足踝疾病,各类足踝部运动损伤,微创拇外翻,微创扁平足,微创跟腱断裂修复,高弓足,马蹄内翻足,糖尿病足,距骨坏死,舟骨坏死,LISFRANC损伤,足踝部韧带损伤等疾病 更多>>

咨询朱可为大夫