TCT结果ASC-US是怎么回事？

1.什么是ASC-US？

ASC-US：Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance的英文缩写，是不能明确意义的非典型鳞状细胞。

意思是宫颈细胞发生了一些形态变化，多数情况是不足以达到宫颈病变的程度或低度鳞状上皮内病变，少数可能为高度鳞状上皮内病变，甚至恶性病变。

2.TCT检查结果是ASC-US怎么办？

【年龄为21-24岁】

（1）12个月后复查TCT（首选）；

（2）做HPV检测，若HPV阴性，3年做一次TCT检查；若HPV阳性，12个月后复查TCT。

【年龄大于等于25岁】

（1）做HPV检测，若HPV阴性，3年做TCT和HPV检测；若HPV阳性，做阴道镜活检（首选）；

（2）12个月后复查TCT。

3.阴道镜活检是用来干什么的？

宫颈癌筛查的三阶梯方案大家都不陌生了，就是细胞学筛查---阴道镜检查---组织病理检查。

（1）细胞学筛查（两癌筛查的宫颈刮片或TCT检查）是取宫颈表面的脱落细胞进行检查，第一步主要确定宫颈有没有异常；

（2）阴道镜检查是将阴道宫颈放大10-40倍，结合醋酸试验、碘试验等判断宫颈异常的部位，第二步是确定宫颈哪里有问题；

（3）组织病理检查是在阴道镜的指示下，在宫颈异常的部位取活检，了解宫颈病变的级别，第三步主要是看病情的严重程度。

TCT检查、阴道镜检查不能诊断宫颈病变，宫颈活检组织病理检查才能诊断宫颈病变。

4.TCT提示ASC-US，阴道镜的结果会怎么样呢？

这个问题经常有人问，而且有些人做完阴道镜活检，在等病理结果的过程中特别焦虑，担心会有严重的问题。的确需要承认一点，TCT提示ASC-US，阴道镜活检的组织病理结果范围很广，从正常到癌变都有可能。但是仅仅有0.1-0.2%为浸润癌，有5-10%是癌前病变，而60%左右是慢性炎症，约30%是低度鳞状上皮内病变，低度鳞状上皮内病变多数可以自然消退，2年内不会发展为宫颈癌。也就是说90%以上是安全的，不用特别担心。