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来自于英国帕金森协会对脑深部刺激的观点(上)

发表者:耿鑫 90人已读

来自于英国帕金森协会对脑深部刺激的观点(上)

 帕不怕 帕不怕 6月21日昆明医科大学第一附属医院神经外科耿鑫

近两周帕不怕将为大家带来英国帕金森协会对脑深部刺激治疗方面的一些讨论和观点。让大家更加全面的接收国外一些观点(没有对错,没有好坏之分)。

 

脑深部刺激

帕金森氏症的主要治疗方法是药物治疗。但是,如果最好的药物治疗不再能控制症状,那么您可能适合进行深部脑刺激(DBS)。

深度脑刺激是用于治疗帕金森氏症的主要手术类型。通常,它对改善运动(运动)症状最有效。脉冲发生器(如心脏起搏器之类的设备)放置在胸部或胃部周围的皮肤下方。它连接到一根或两根细线,这些细线插入大脑的特定区域。

当脉冲发生器打开时,电极将高频刺激传递到目标区域。这种刺激改变了大脑中一些导致帕金森氏症症状的电信号。

 

关键点

对于帕金森氏症患者来说,深部脑刺激可能是一种选择,这些人的症状已无法通过适合其状况的最佳药物来很好地控制。

这不是治愈方法,不会阻止帕金森氏症的进展。但是在很多情况下,它可以使患有这种疾病的人更好地控制其运动(运动)症状,包括震颤,运动速度和非自愿运动(运动障碍)。

像所有类型的手术一样,深部脑刺激也存在风险。在进行下一步操作之前,请确保已与专家交谈并了解可能出现的并发症。请他们写下您不确定的任何内容。

 

考虑深部脑刺激

患有帕金森氏症的人经常发现,深部脑部刺激可以很好地控制许多症状。但是请记住,深层脑部刺激不会阻止帕金森氏症的进展,这不是治愈方法。尽管许多人都从该程序中受益,但它并不适合所有患有这种疾病的人。

重要的是要记住,并不是每一个患有帕金森氏症的人都会在深部脑刺激后看到病情的改善,在某些情况下,症状实际上可能会恶化。

 

脑深部刺激的潜在好处有哪些?

深度脑刺激并不适合所有人,但如果它适合您,则可能会带来许多好处。

与单独使用药物相比,它可以帮助您控制运动症状更长的时间。术前对药物反应良好的运动症状最有可能通过深部脑刺激得到改善。尤其是,即使震颤对药物的反应不佳,深部脑刺激仍可有效治疗严重的帕金森氏震颤。它可以显着改善运动波动–您的行动能力全天变化。当症状得到很好控制时,这可以增加您每天在“开机”状态下花费的时间。这意味着您的帕金森氏症药物可以大大减少。这将降低药物副作用(例如非自愿运动(运动障碍))的风险。

它可以使您从非运动症状(例如睡眠障碍和疼痛)中得到一些缓解。它可以提高您执行日常活动的能力,例如自己进食和穿衣,从椅子上站起来和步行。这将改善您的独立性。

它可以改善您和周围人们的整体生活质量。重要的是要记住,深部脑部刺激不能治愈。与目前可用于帕金森氏症的所有治疗方法一样,深层脑部刺激只会帮助控制您的症状。

 

缺点优势什么?

许多受到深度脑刺激的人的病情影响方式有所改善,但也有一些缺点。

 

深度脑刺激不太可能改善左旋多巴不能改善的任何运动症状。(震颤是一个例外)

一些帕金森氏症患者的平衡问题和言语问题对药物没有反应。这些类型的问题称为“抗药性症状”,而深度脑刺激实际上会使它们变得更糟。专家在考虑手术之前将仔细检查这些问题。

一些患有帕金森氏症的人存在记忆障碍和其他与病情有关的认知问题。这些类型的问题在深层大脑刺激后也可能变得更糟,因此在考虑进行手术之前排除这些问题非常重要。

手术本身的风险包括手术中的出血或中风以及麻醉并发症。但是,手术并发症很少。您还可能会受到针对您大脑特定区域的刺激的副作用。

如果您受到过深层的大脑刺激,那么一定要知道某些运动器材(包括某些自行车,交叉训练机和划船机)会干扰或关闭该设备,这一点很重要。这是因为机器使用了一些强磁场。



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发表于:2020-07-07 22:57

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