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区煦东

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广州医科大学附属第三医院 妇科

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经典问答

为什么外阴还是痒呢?宫颈糜烂的原因?

发表者:区煦东 12825人已读

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者,23岁。病情:2009年普通妇科检查出轻度宫颈糜烂,一直用药治疗,后来是重度。除了白带多黄,没什么特别症状 2010年11月查出有霉菌性阴道炎,治疗四疗程,连续4次妇检无霉菌。但是现在会有外阴痒,心烦 刚开始治疗宫糜,具体忘记什么药了,包括塞的和阴道洗液,到现在发展为重度,除了白带多黄没特别的不适。刚开始治疗霉菌,用的克霉唑阴道片和红核洗液,还有内服的胶囊,用了一个疗程,妇检没有查出霉菌,又连续用了3个疗程,每次妇检都没有霉菌。这几次分泌物检查的清洁度是2或3度,最近两次4度,白细胞没有或者一个+,其他病菌都没有。今年5月份还做过一次TCT,标本质量合格,没有病菌,菌群没有失调,只是炎症细胞覆盖率20-30%。医生说白带不好就是宫糜引起的,现在光治疗宫糜就是了。可是现在还有外阴瘙痒,尤其月经前后,有时像小虫子爬。我的宫颈糜烂是重度,就是白带多,别的没什么症状。现在就是一想到外阴痒很容易心烦,然后胡思乱想,怕累及别的炎症。。 区医生,我最近一次痒是换了当地的妇幼保健所检查的,也没有查出霉菌,医生还说宫颈不好,就开了聚维酮碘栓和祛腐二香栓,还有聚维酮碘溶液,说先治疗阴道炎,再用药治宫颈。用了一次还是有痒的感觉,而且这几天小腹胀,不知道是我的心理作用还是什么,总怀疑会引起别的炎症,盆腔炎什么的,可能我在网上看这些内容看多了。我这种情况可不可以不用药,像您的“白带为什么越洗越多”那篇文章里说的,如果感觉外阴痒,先不用药,过段时间阴道的自愈能力会不会好起来?会不会我还是有霉菌只是没检查出来呢,有必要做细菌培养吗?还有,我是在连续4次没查出霉菌才有性生活,现在的外阴痒,让我怀疑男朋友会不会因为我感染什么病菌?我还没有生育,整天担心因为这些炎症以后再不孕,心情也容易变的不稳定。区医生,希望能得到您的回复和建议。广州医科大学附属第三医院妇科区煦东
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:有没有“霉菌”是必须到医院找妇产科医生就诊检查白带才能确定的,如果您在有瘙痒感的时候,可以到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科医生就诊检查。如果您不放心,可以做霉菌(细菌)培养来确定。有关“宫颈糜烂”的问题,请您参看我在本网页上已经发表的有关《不要一提“宫颈糜烂”就像谈虎色变》的科普文章的有关内容。必须检查造成“糜烂”的原因,然后针对原因进行治疗才行。建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科医生就诊。
患者:区大夫,感谢您在百忙中给我的回复。关于《不要一提宫颈糜烂就像谈虎色变》这篇文章,我看了2遍,文中提到的原因我也不明确自己是哪一种,而且从一开始有轻度糜烂找医生看,他们都没有说明是什么原因引起的,也不会给你说糜烂不是真的有病什么的,直接都开药,而且那会的分泌物检查都正常。如果白带检查正常,“宫糜”应该不会妨碍怀孕吧。我从去年底开始,月经期间有拉丝状的东西(像白带)和经血一块流出,不是血块,是白带太多的原因吗?以前月经期是不会有拉丝出现的,而且量也比以前少了。这是什么情况呢? 谢谢区大夫
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:您所提及的月经期间出现的情况是属于正常的情况,不是病,更无须治疗。所谓“宫颈糜烂”其实是多数有两种原因造成的,一是,感染造成的。也就是因为阴道炎所造成的。治疗的方法是治愈阴道炎后,“糜烂”就会消失。另一种是,因为性激素分泌失调,造成宫颈外口的“移行带”往外延伸过多,宫颈管的粘膜细胞受到阴道的pH值的影响,呈现“糜烂”的样子。这种情况是提示卵巢没有排卵的,治疗的方法是调整月经周期,使到卵巢恢复排卵后,“糜烂”就会自行消失。如果是因为性激素紊乱造成的“糜烂”就无须专门治疗,只要卵巢恢复排卵了,就有机会怀孕了。
患者:嗯~谢谢区大夫的答复~我现在放心很多了~祝您工作顺利~注意休息

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发表于:2011-07-09 20:44

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    游** 2015-05-16 09:27:18

    我阴道炎,盆腔积液要怎么治疗?

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