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白楚杰

副主任医师 讲师
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经典问答

鼻咽癌骨转移如何确诊及用药问题?

发表者:白楚杰 人已读

患者
3年前确珍鼻烟CA后,经放化疗后。
09年9月复查骨扫描,经过与4月份骨扫描对比,结合病人背痛,医院得出骨转移可能。具体是第9.10肋骨有浓聚灶。北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科白楚杰
医院给予9月15日给予博宁治疗。
目前患者有背痛,睡不着觉。经过第一次输液后,有缓解情况。
 
请问下医生:
1.目前医院没能确诊,怎么办呢?
2.1个月前只用了博宁一次了,马上要进行第二次用药了,请问下有必要换成唑来磷酸吗?
 
北京肿瘤医院骨与软组织肿瘤科白楚杰
1、骨扫描对肿瘤骨转移的敏感性较好,结合检察和查体考虑骨转移,如想进一步确诊,可以查PET-CT或观察3个月后复查肋骨CT或骨扫描。
2、可以用博宁治疗,该药可以报销,每月一次即可,唑来磷酸自费。用一段时间后,博宁可能效果降低,这时可以换唑来磷酸。

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发表于:2010-08-05 15:46

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