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医学科普

医学的根本是什么?一例高级别胶质瘤的治疗过程

发表者:白红民 人已读

有时候,很多人会问到治疗一种恶性肿瘤,花费这么多钱,值不值啊?这使我想到了很多年前的一个病人。

五六年前,我在当住院总。一个周五的下午,肿瘤科会诊,说一个胶质瘤放疗的病人脑疝了(脑疝早期)。我过去一看,病人刺激反应还比较好,询问病史,才知道:病人中年女性,固定工作,年前头痛,发现脑内肿瘤,广州非常著名的医院手术(没有全切肿瘤),因该院没有放疗设备,年后转入我院进行放疗。放疗10多天后,病人出现头痛呕吐,进而出现脑疝早期表现,曾经请我科会诊(我正好去南京参加中国医师协会的年会没有去会诊),告知手术只能延长时间,不能改善生活质量。病人家属放弃手术,避免造成病人痛苦。

我看过病人后,和病人母亲交流,病人父母均是高级知识分子,老公也是公安一个部门领导。我告诉她妈妈说,这个病人如果现在就去世,有些可惜,病人一辈子学习,工作。迁就老人,迁就小孩,还没退休享受生活,发现疾病,手术,放疗后就昏迷死亡。实在有些遗憾。目前虽然病人病情很重,但值得一拼,还是有希望的。病人母亲听从我的建议,同意再次手术。经过缜密的术前准备,病人完成了手术,全切肿瘤,术后病人逐渐康复,清醒出院。

出院一段时间后,在家中突然癫痫发作一次,摔倒,再次头部外伤,急诊送到我们医院,经过多次抢救,气管切开,痰多,封堵气管。我记得那段时间,她老公虽然工作很辛苦,每天晚上下班后都会来病人,她母亲每天都会在加重煲一些汤给病人滋补,在大家的共同努力下,病人再次逐渐康复,经过几个疗程的化疗,病人的生存期远远超过全时间的平均生存期(14个月)。

在此期间,我和病人老公建立了深厚的友谊。经常聊天,发现公安也很辛苦,和我们医学一样,需要收集证据,有时苦思悯想,发现线索,立即办案。我经常说他们守护这大家的安全,我们守护这病人的安全。

我们每逢佳节一起聚聚聊天,这样的友谊就持续了四五年。有一天突然收到他手下的短信,说T老板走了

我说我知道,他年前换了工作岗位。

不是这样,是他积劳成疾,一天夜里猝死。

我当时的心情很难形容,他照顾了一个癌症病人这么多年,没想到竟然走在了他爱人前面。人生无常,珍惜生命啊!

我立即去家里看忘了他爱人和他岳母,当时病人还好。但病人在1年内就病情持续恶化,于今年1月去世。(可能她想去天堂和她的爱人相聚了)

这个病例让我想起了,医学根本上就是一种人文科学。在医疗过程,我们需要更多的人文关怀,关心病人伤痛,关心病人的难处。医院在法国巴黎诞生之初,就是为了帮助精神病人、传染病人以及需要帮助的苦难人们(修道院的某些功能)。我们目前的医疗也不能背离起初的意图,不要太现实,不要太计较。我们的存在就是为了帮助病人减轻痛苦、延长寿命,改善生活质量。


本文是白红民版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2016-03-12