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医学科普

何时是做癫痫手术的最佳时机?

发表者:王爱华 500人已读

对于这个问题很多家庭都不明白,错过了癫痫手术的治疗时机,将为患者带来更多的脑损伤,因此,对于癫痫患者来说,针对癫痫治疗问题还必须了解何时是做癫痫手术的最佳时机山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)神经内科王爱华

临床研究表明,早期进行手术是做癫痫手术的最佳时机,早期外科干预能够避免反复癫痫发作的破坏性作用和慢性的心理影响,提高长期生存质量,同时,又有研究表明癫痫病史短的患者获得完全控制癫痫发作的几率远大于病史长的患者。尤其是对于儿童癫痫患者,更应该提倡早期手术,切除导致癫痫的局灶病变组织,这样不但会在癫痫治疗过程中收到很好的效果,同时对儿童智力、行为和心理的损害减至最低。

那么,癫痫手术的最佳时机是什么时候呢?

1、 MRI阴性的癫痫患者,正规治疗2年以上,发作不能控制到理想状态,应该考虑术前评估,了解是否有无手术指征。

2、 MRI阳性的癫痫患者,如果提示药物难治性,应该尽早手术。

3、 婴幼儿癫痫患儿,如果有手术指征,应该尽早手术。

对小儿癫痫的治疗,家长常常不知如何选择,长期用药,担心药物不良反应;手术治疗,担心手术损伤,媒体对癫痫治疗也存有不同的声音,同时,专业也存在新旧的观点之争。过去,癫痫治疗多注重诊断与定性,即“是不是癫痫”,“为什么得癫痫?”,“癫痫从哪里发生?具体病灶在哪里?近年来,视频脑电图,尤其是立体定位脑电图技术应用,对癫痫起源与病灶有强大的技术支持之后,外科手术治疗逐渐成为重要的癫痫治疗手段,尤其是针对药物难治性癫痫

谈起药物难治性癫痫,一旦被确诊为药物难治性癫痫,再继续单纯服药治疗的收益很低,不但效果甚微,还可能导致一系列不可恢复的后果。对于婴儿或者儿童癫痫患者,如果早期癫痫控制不好,会导致显著的神经发育障碍,包括认知、行为、心理和精神等方面。对于这样的患儿,现在主张应尽早评估,采取手术治疗,以达到根除或者缓解癫痫发作,降低疾病对孩子生长发育的影响。 

本文是王爱华医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-06-01 11:14

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