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学术前沿

我院成功完成世界首例胡桃夹综合征3D打印血管外支架植入术

发表者:张波 5119人已读

    近日,第四军医大学唐都医院泌尿外科利用3D打印技术在胡桃夹综合征外科治疗方面取得突破。该团队在腹腔镜下,为一名胡桃夹综合征(左肾静脉压迫综合征)患者植入了事先利用3D打印技术“量身定做”的钛合金多孔静脉血管外支架,为受压的左肾静脉支撑起了一条“生命通道”。经权威机构文献查新显示系世界首例。唐都医院泌尿外科张波

    医学上所说的胡桃夹综合征也称左肾静脉受压综合征,是指左肾静脉回流入下腔静脉过程中在穿过腹主动脉和肠系膜上动脉形成的夹角时由于夹角过小而受到挤压,引起左侧肾脏和生殖器官损害,患者因此会出现一系列临床症状。16岁的男性患者魏超(化名)正是这样一位。3年前即出现莫名的腹部疼痛,多处求医未果,最后来到第四军医大学唐都医院找到泌尿外科张波副主任会诊。张主任考虑该病人为胡桃夹综合征,后以间断左侧腹部疼痛及左侧阴囊内团块3年收住入院,入院后查体及相关检查发现左侧精索静脉重度曲张,镜下血尿,精液化验异常;B超、CTA结果显示:肠系膜上动脉与腹主动脉夹角变小,约16度,左肾静脉局部受压、管腔变窄。最后得以确诊。

    入院确诊后,泌尿外科王禾主任与张波副主任等详细讨论患者病情,研究治疗方案。据介绍,目前,对于胡桃夹综合征的外科治疗国内外主要有:左肾静脉下移-下腔静脉端侧吻合术、自体肾移植术、肠系膜上动脉切断再植术、血管内支架介入治疗等,这些手术方法要么创伤较大,甚至会造成极为严重的并发症,要么手术效果不确切,容易复发。虽然可采用人造血管替代血管外支架,但由于抗压强度等尚不能满足其治疗要求。目前国内外还没有治疗该病专用的、支撑强度高、个性化设计的血管外支架出现。若要按传统的制造方法设计并制作一个合适的外支架来治疗该患者就非常困难。鉴于3D打印技术的快速发展以及在医学领域的应用,在充分的医学论证后,专家们决定为该患者量身定做一个钛合金血管外支架并植入到体内。在与唐都医院曹铁生教授领导的医学3D打印研究中心充分讨论患者病情后,张波副主任与3D打印中心杨冠英技师、王臻博士历时1周共同设计并3D打印出手术将要使用的钛合金血管外支架。在对支架进行了一系列严密的医学处理后,8月20日,张波副主任率领其手术团队在腹腔镜下将这一钛合金血管外支架植入至患者体内,使左肾静脉从该支架内通过,消除了静脉受压现象。手术顺利,术后患者恢复良好,无任何并发症出现。术后1周复查效果满意。

    该治疗方式是对胡桃夹综合征外科治疗的一次大胆创新。基于3D打印技术的新方法与传统手术相比,具有创伤小、可个性化定制、减压效果可靠的优势,有望造福广大的胡桃夹综合征患者及家庭。泌尿外科王禾主任说,3D打印技术与泌尿外科的结合,必将推动泌尿外科的发展和创新,使更多的患者获益。


唐都医院完成世界首例胡桃夹综合征3D打印血管外支架植入术-第四军医大学新闻网 https://news.fmmu.edu.cn/info/1004/152128.htm


16岁男生肚子疼三年 3D打印支架为他撑起生命通道--人民网 



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发表于:2015-10-01 23:33

患者评价
2
有帮助
有我关心的内容(1)
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    h***p 2018-10-26

    张波教授是个好医生,他是非常好的一个医生

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    游** 2015-10-16

    加油

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    游** 2015-10-16

    大家给他加油,张主任是个好医生。

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    游** 2015-10-04

    赞一个!

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    游** 2015-10-04

    张主任医术高超,医徳高尚,又获得高大上医疗新成果,作为老患者,是你治好了我的病,终生不忘,在此衷心祝贺,为你点?

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    游** 2015-10-04

    四医大水平一流,是西安的骄傲!

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    b***g 2015-10-03

    自信,赶超一流!

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    游** 2015-10-03

    牛,牛,牛!中国人

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    游** 2015-10-03

    中国医生牛!

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    游** 2015-10-03

    中国医生真牛!

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