记忆力差了要不要看医生？

健忘与老年痴呆知识系列之一

记忆力下降的担忧

“最近我常常忘记事情，常常找不到钥匙，忘了眼镜放在哪里，什么都记不住···”或者见到面熟的人，但叫不出他的名字···。

这种担忧平时经常听到，或者自己也曾经经历过。如何看待呢？一般来说由于工作紧张，睡眠不好，日常生活中出现小事的记不住是可以的。通常随着年龄的增高，记忆力也会有所减退，但是这种记不住是偶尔的，这一次记不住，下一次又记住了，或者提醒一下可以记起来。即使是年龄大了，记忆力会减退，但是判断力、思考力都是可以一直维持在正常范围内。对于这种记忆障碍也应该找专业医生咨询。

“我妈妈这一年多来记性特别差，刚讲过的话，一下就忘记了，刚吃完饭，就忘记了吃的是什么菜，···忘关煤气···在菜场买菜回来，手上还提着菜，说还没买菜，要去市场买菜···”

这种担忧平时经常听到，或者自己也曾经经历过。如何看待呢？一般来说由于工作紧张，睡眠不好，日常生活中出现小事的记不住是可以的。通常随着年龄的增高，记忆力也会有所减退，但是这种记不住是偶尔的，这一次记不住，下一次又记住了，或者提醒一下可以记起来。即使是我们每个人都经历过遗忘，遗忘也是正常的生理过程，例如你把市场买的蒜、葱、豆腐、鱼、肉统统记在大脑里是没有意义的，因此，我们的大脑时时刻刻都在做出选择，储存有用的，重要的，清除无关紧要的。但有时大脑也会犯错误，以至把重要的东西忘记了，像第二例的“忘记”就有问题了。这种忘记影响正常工作进行，必须去看病了。

记忆力减退与年龄关系很大，我们认为，50岁以后，如果自己感到记性越来越差，最好是找医生咨询，因为任何的病都是越早发现越好，越早治疗越好。人口的老龄化是社会文明的标志，由于社会经济发展，人的生活水平提高，人口老龄化是必然的，按照过去传统的概念，“老糊涂”好象是年龄老化的必然趋势，但老人家并不是“老糊涂”。今天，我们可以肯定地说，这种概念是错误的。应该认识到，“老糊涂”也是一种疾病。常言道‘家家有老人，人人都会老’，当前老年人口不断增长，老年人的健康、疾病以及老年人的生活质量都需要全社会的关注。

要应付越来越不可靠的记忆，采取的第一个步骤就是承认自己存在记忆障碍。坦诚面对你所遇到的问题。与记忆减退相伴而来的另一个问题，就是忘记熟人的姓名、面孔，由此产生令人沮丧的尴尬。在这种情况下，我们有时可以想点办法来掩饰这种状况，保住面子。你完全可以在不称呼对方姓名的情况下与之交谈，或者开玩笑说自己记错了，免得尴尬。幽默在对付记忆衰退理所当然有其一席之地。

患者可以采用一些办法，使记忆错误较少发生。你可能已经用过一些记忆辅助方法，如日记或列出购物单。患者最常抱怨的就是本来准备上街购买的东西，可是去了以后又记不起来。这时候，购物清单就显得很重要，把自己需要购买的东西记下来，防止遗忘。笔记也是一种简单而非常有效的提醒物，随身携带一本笔记，把每天要做的，尤其是那些不必马上做的事情及下来。定期查看自己的笔记本，每天二到三次，当然，如果不看笔记本，记下的提醒事项就没有意义了。另外，可以用便条的方式，把你日常需要做的事情记下来，贴在醒目处，这样就很容易看到自己下一步该做的事情。

随着年龄的增大，记忆力下降，这是一种正常的现象。但是如果记忆下降，严重到影响日常生活、工作以及和人的正常交流，就要重视起来，应该及时到医院去看医生，来判断以下是不是得了痴呆。如果得了痴呆，那就需要及时治疗。早期发现和治疗，对于痴呆症状的改善和延缓病情的进展是很有帮助的。

北京大学第一医院神经内科记忆障碍门诊