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学术前沿

食管鳞癌术后淋巴结有转移的患者应行术后同步放化疗

发表者:王鑫 人已读

对于淋巴结阳性的食管鳞癌患者,术后放化疗的有效性目前知之甚少。为此台北荣民总医院胸外科Hsu医生等进行了一项回顾性研究,结果发现,淋巴结阳性的食管鳞癌患者术后接受放化疗,较单一手术可获得更大生存获益。文章发表在2014年3月6日的Ann Surg上。中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科王鑫

研究共纳入290例食管鳞癌患者,术后放化疗组104例,单一手术组186例。应用倾向评分匹配系统确定了56对患者。结果显示,在N0期患者中,两组总生存和无病生存无显著差异。

在淋巴结阳性患者中,术后放化疗组中位总生存期31个月,3年总生存率45.8%;单一手术组中位总生存期16个月,3年总生存率14.1%。两组之间有显著性差异。

类似的,术后放化疗组中位无病生存期16个月,3年无病生存率24.1%;单一手术组中位无病生存期9个月,3年无病生存率11.5%。两组间也有显著差异。

在经过倾向性匹配的淋巴结阳性患者中,术后放化疗手术组中位总生存期29个月,3年总生存率48.6%;单一手术组中位总生存期16个月,3年总生存率16.8%。术后放化疗组中位无病生存期11个月, 3年无病生存率21.3%;单一手术组8个月,3年无病生存率12.5%。

研究表明,对于淋巴结阳性食管鳞癌患者,术后接受放化疗较单一手术或可延长生存期,使患者得到更好的生存获益。对于该结论,值得扩大样本进行进一步的研究,以利于临床推广。

来源:2014年3月6日,Ann Surg

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发表于:2014-03-21 20:49

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