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医学科普

食管癌术后该怎么吃?——王鑫医生小科普

发表者:王鑫 人已读

食管癌术后饮食指导可帮助患者迅速恢复体力,“吃好”,既是手术成功、降低术后并发症的关键,也是尽早开始术后辅助治疗的关键,对患者总体的治疗是否能顺利完成十分重要。当然,不同医生做的手术,术后康复时间有很大差异。有些一周以后才让进食,有些术后第二天就能进食。以下仅供参考:

(1)进食原则: 食物软、烂,少食多餐,推荐每日6-8餐;由稀到稠,先喝汤和稀粥(甚至把米粒先过滤掉);细嚼慢咽,嚼够20下再吞咽(最好的方式是将米用搅拌机打碎,喝糊状的)。中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科王鑫

(2)早期进行肠内营养:选择肠内营养制剂的优点主要是能够帮助快速恢复、稳定体重,往往肠内营养粉或液体都是高浓度营养,300毫升就可以相当于一顿饭的能量,建议前期饮食不够量的患者将肠内营养制剂作为补充。一些适用于术后患者康复的肠内营养乳剂,不是广告,是医院经常用到的品牌产品:如瑞能,瑞代(糖尿病),安素,能全素等。这其中有的是粉剂,有的是乳剂。乳剂的好处不用冲调,直接饮用,但是存放时间比较短(夏天开罐后一定要放入冰箱)。粉剂相对更容易存放。但是有些产品味道可能有点怪,您可以多买几种尝尝,选择自己最喜欢、最能接受的口味。

(3)食物选择。术后应采取高蛋白,高维生素,低脂肪饮食。选择优质蛋白的瘦肉、鱼、鸡蛋等为主要来源。避免饮用牛奶、豆浆及含糖高的产气食物,以免腹部胀气。不吃刺激性食物,如酸、辣的东西(辣椒,大蒜,醋等)。不吃煎烤烹炸的食品。

(4)详细的进食计划。从流质开始,逐渐过度到普食。一般术后5~7天,肠蠕动功能恢复后,患者自行排气,无腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不适,可先试饮温开水。进食第1天,予清流质,如米汤、菜汤等。首次进量10~20ml,以后增至50~70ml,6~7次/天,无不适,逐渐加量。过几日,过渡到进食全流质,如肉汁、菜汁、面汤等。术后一周左右,遵循少食多餐原则,进行均衡营养(面片、米粥、肉泥或肉末、蔬菜混合打碎,以“匀浆膳”的形式进食、营养全面均衡,是对术后病人恢复重要环节,“喝食物”既不会增加高强度吞咽动作,又能达到营养目的且保护手术吻合口,这时候的营养原则:1.进食食物要多样化且全天食物要满足人体需要的能量;2.蛋白质类食物要充足。约两周左右再逐渐普通咀嚼食物。

餐后取坐位、半坐位或稍运动,以免食物反流。食物温度要适宜,避免过热及过冷。普食阶段患者要关注的是体重跟体力,体重、体力下降,则吃的不够,需要增加饮食量。

(5)观察进食后反应。严密观察患者有无呛咳、吞咽困难、腹痛、胸闷等不适,有无早期吻合口瘘表现(呼吸困难、胸内剧痛、高热等症状)。若出现胃肠道反应、体温升高、脉速、心慌、胸闷,应立即禁食。

作者结语:本篇为王鑫医生原创,其他您可能感兴趣的话题,如“肿瘤治疗期间能喝中药吗?”,“中国的食管癌,我该拿你怎么办?”等,欢迎继续阅读“王鑫医生的小科普”系列文章。每一篇文章都特别期待读者能给一个中肯的评价,提出改进之处,这样会帮助到更多的患者。

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发表于:2019-04-23 01:07

患者评价
9
有帮助
简短易懂(5) 内容实用(5) 讲解透彻(2) 有我关心的内容(2)
  • h***q 2019-08-05 18:41:29

    非常有帮助,谢谢!

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