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典型病例

双侧肾上腺皮质腺瘤同期行后腹腔镜手术治疗体会

发表者:卞军 2410人已读

2010年第17届全国泌尿外科年会投稿文章


双侧肾上腺皮质腺瘤同期行后腹腔镜手术治疗体会(附7例报告)

卞军,  孙祥宙,  郑伏甫,  丘少鹏,  陈凌武,  陈炜,  陈羽,  罗俊航,  戴宇平广州医科大学附属第五医院泌尿外科卞军
中山大学附属第一医院泌尿外科

目的 总结双侧肾上腺皮质腺瘤同期行后腹腔镜手术治疗的经验。
方法 2004年8月~2009年12月,双侧肾上腺皮质腺瘤同期行后腹腔镜手术7例,对7例患者的临床资料进行回顾性分析。
结果 7例均为双侧肾上腺皮质腺瘤患者,且于术后为病理结果证实。其中5例(71% )有明显症状, 高血压4例、心动过速1例、醛固酮增高2例。术前2~4周控制患者的血压及心率, 对醛固酮增高者使用螺内酯控制血压。均予行双侧后腹腔镜手术治疗,同期处理双侧肾上腺腺瘤,其中5例为双侧肾上腺部分切除术,2例为一侧肾上腺全切、对侧肾上腺部分切除术。术中无严重出血病例, 2例在分离肿瘤过程中一度出现血压增高, 给予血管活性药物后恢复正常。术后除1例醛固酮增高患者血压仍偏高,给予降压处理,其余患者血压均恢复正常,手术效果良好。7例患者手术均成功,手术时间100~210min,平均130min,术中失血20~200ml,平均52ml,术中未出现并发症,术中术后均未输血。7例患者随访6~62个月,平均21.3个月,无远期并发症,7例肾上腺皮质腺瘤均未见复发。
结论对双侧肾上腺腺瘤患者同期行双侧后腹腔镜手术切除腺瘤是安全、有效、可行的方法。

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发表于:2011-07-07 23:00

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