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医学科普

脊髓空洞症先知先觉早期症状

发表者:别小华 3559人已读

脊髓空洞症是一种慢性发展的脊髓变性疾病,如不及时治疗除会造成患者本身感觉或运动障碍。除此之外,还会引起多种疾病,甚至瘫痪,危及生命。因此了解脊髓空洞症及时治疗非常关键。西安市红会医院功能神经外科别小华

脊髓空洞症的初期表现

因空洞最常起自一侧颈膨大后角基底部,故早期突出症状为节段性分离性感觉障碍,即痛、温觉丧失而触觉及深感觉存在。大多数病例以不对称的单侧感觉丧失起病。感觉缺失可能通过无痛性皮肤溃疡、瘢痕、水肿、Charcot关节、末端指(趾)骨再吸收等临床表现反映出来。患者多因手指无痛觉或者皮肤烫伤就诊。

门诊中经常遇到这样的患者,手被烫伤后无痛觉,当时认为是受凉,患者通过汗蒸,艾灸等方式来缓解。后因症状逐渐加重,出现肌肉萎缩等症状后才被确诊为脊髓空洞。所以提醒广大患者,如遇到温、痛觉障碍一定要及时到医院进行就诊。

脊髓空洞症发展期症状

脊髓空洞症病变发展损及锥体束及锥体外束后,下肢逐渐出现痉挛性瘫痪,同时双下肢锥体束征阳性,当一侧颈髓受损后,破坏了下行的交感纤维,同侧可出现Hornor综合征,较常见的自主神经障碍,有皮肤营养障碍如皮肤角化,汗毛减少,血管舒缓障碍等。

脊髓空洞症的后期症状

脊髓空洞常累及三叉神经脊束核出现面部洋葱皮样痛温觉缺失,自外侧向鼻唇部发展;累及疑核引起吞咽困难饮水呛咳;累及舌下神经核伸类肌及肌束颤动;累及面神经核出现周围性面瘫;前庭小脑通路受累出现眩晕、眼震和步态稳。

导致脊髓空洞症的发病原因很多的,如颅底凹陷、小脑扁桃体下疝是脊髓空洞症的主要原因,除此之外脊椎裂脊柱侧弯畸形等,以及常有家族发病的倾向,故认为本病与遗传因素有关。

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发表于:2016-01-05 17:27

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