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主任医师 副教授
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年轻化讲座系列

高发际患者仍首选内窥镜除皱(摒弃冠状除皱)--讲座之八

发表者:毕洪森 4639人已读

      额部除皱提升用微创内窥镜手术方法进行的话,只需要在头皮发际内做几个不到1cm的纵行小切口就能完成,与之相比,传统的冠状切口除皱手术在任何情况下都没有丝毫的优点,实践证明,不论是在去皱的效果方面,还是在提升的效果方面,传统的冠状除皱手术均不能及,其存在的实际理由仅仅是因为医生没有真正掌握内窥镜除皱手术的技能。北京大学第三医院成形外科(整形外科)毕洪森

      即使对于额部发际线本来就高的人来说,冠状切口除皱仍然没有任何优势需要摒弃。因为常常有医生会以患者发际线高,必须行冠状除皱手术去除头皮,避免除皱手术后发际线更高的。实际上对于高发际线的患者,在行额部内窥镜除皱手术后,只需要再于额部发际缘处横行去除多余的头皮就可以保持原来的发际线高度了,而这个切口长度只是额部发际缘从左到右的长度(约10cm—15cm),还可以经此切口进一步降低发际。而传统冠状除皱时要从两侧耳朵上方全部切开(30cm左右)。而且,涉及到去除头皮的内窥镜除皱手术时,额部的小切口就变成沿发际缘横行切口了,等去除头皮时将切口连起来就行了,绝对没有更多的损伤。

      也有医生会说传统的冠状除皱手术提升效果更好,事实上真正的提升效果不是拉上去的,而是术中做好松解与平衡后组织的一个自动上移过程,只有这样取得的提升效果才是长久的,通过去除头皮硬拉上去的提升效果是短暂的。如果医生靠硬拉来取得提升的效果,那技术是不成熟的。

      此外,内窥镜除皱与传统手术相比还有如下优点:

1.       切口小而隐蔽,且术中不需要剃发。

2.       切口周围不脱发、无术后瘢痕性脱发

3.       纵向小切口不仅隐蔽,且较横行切口相比出血少(切口与血管走行方向一致,损伤血管轻)。

4.       内窥镜下组织结构放大后更加清晰,手术操作精准到位,能够真正准确、彻底地去除额部皱纹、眉间皱纹、鼻根横纹等。

5.       手术操作时间短。

6.       患者痛苦小,恢复快。

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发表于:2011-09-13 22:22

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