步国强_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 2.9

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 158

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
步国强

步国强

副主任医师 
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

医学科普

先天性肌性斜颈

发表者:步国强 2313人已读

先天性肌性斜颈是由于一侧胸锁乳突肌挛缩所致的斜颈。在生后头2周内在颈部可摸到圆形或椭圆形较硬的肿块。1~2个月肿块可发展到枣核大小。此后2~3月内便逐渐变小或消失。由于胸锁乳突肌的牵拉致使颈部歪斜,头偏向患侧,同时下颌转向健侧,形成特殊的姿势畸形。如不及时治疗可出现各种继发畸形,面部不对称,患侧眼耳平面较低,眼裂小,颈椎有代偿性侧弯。头颈向患侧旋转及向健侧倾斜活动受限。菏泽市立医院脊柱外科步国强

早期诊断、早期治疗,方法简单,疗效优良,是预防出现继发畸形的关键。

非手术疗法:新生儿期发现颈部有包块时,在医师指导下,由父母行患儿颈部被动牵拉活动,一手固定患侧肩部,另一手逐渐将头颈部先向健侧肩部牵动,然后将下颌转向患侧,每个动作缓慢进行,每天做颈部被动活动4-6次,每次20-30下,约10分钟左右。另外,哺乳时患侧固定在母亲胸前,使患侧得到牵拉。逗引婴儿时,站在患侧一边也是起到牵拉胸锁乳突肌的一种方法。亦可对肿物作手法轻柔按摩。大多经过非手术治疗可治愈,效果满意的约占86%。

手术治疗:经半年到一年保守治疗无效或未经治疗的1岁以上患儿,由于肌肉已纤维化,面部出现畸形,只有通过手术才能矫正其畸形。手术最佳年龄为1~5岁。5-12岁以上者,因继发畸形较重,面部变形较难恢复,但通过手术,仍可望获得畸形的相当一部分矫正,不应采取放弃治疗的态度。常采用的手术方法有:胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头切断松解术,胸锁乳突肌Z形延长术。

术后处理:颈托或矫正支具固定4-6周,如6岁以上者应将头部固定在过度矫正的位置,2岁以下者每天坚持头颈部被动锻炼,以达到维持头颈部活动范围。

(A)右侧先天性肌性斜颈(B)一手固定患侧肩部,另一手将头颈部向健侧牵拉

(C)将下颌转向患侧(D)右侧胸锁乳突肌解剖

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2010-01-14 20:01

患者评价
  • 默认头像
    游** 2014-04-13 18:01:47

    我家宝宝快11个月了,中度斜颈,现在保守治疗6天,保守治疗能治好不能呢?我们发现斜颈的时候太晚了,以前知道还是歪头以为是还小的原因,后来去医院检查,医生说得做手术,做手术能痊愈吗?术后会复发吗?

步国强大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

步国强大夫电话咨询

步国强大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询步国强大夫

步国强的咨询范围: 腰椎间盘突出症、颈椎病、脊髓损伤、,腰椎滑脱、腰椎管狭窄、颈椎管狭窄症、颈椎后纵韧带骨化症、胸椎管狭窄症、骨质疏松症。 更多>>

咨询步国强大夫