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经典问答

肾癌转移至双肺的后续治疗

发表者:蔡光蓉 人已读

患者
一、06.5. 在小汤山医院体检,显示:“右肾肿物”;随即在北京医院经CT片复查确诊,病理报告显示:“ 右肾细胞癌,有透明细胞癌,颗粒细胞癌,乳头状癌及肉瘤状癌结构,中——低分化,侵及肾被膜达脂肪囊。”
二、06.6.21 在北京医院住院手术。术后,打“干扰素”约5个月,照X光片后,医生说“已经康复”。06年底,因一直咳嗽,去医院看病,呼吸科大夫让照CT片,显示癌细胞已转移至双肺;中日友好医院中西医结合肿瘤内科蔡光蓉
三、07-7-25转到肿瘤医院。住院接受“化疗”(健择+干扰素)。 其间,辅助用药有:输液白色营养药、防吐药。同时,采用抗肿瘤药:输液胸腺五肽;口服百士欣(乌本美司胶囊)、生血丸、健脾益肾颗粒、百令胶囊、养血引口服液,等等。 其间,同时服广安门医院孙桂芝大夫开的汤药。历经三个半月(一个疗程,或四个周期),于07-11-7日出院。(医嘱:三个月后复查)
四、08.2.1(5)肿瘤医院储大同教授检查。储教授意见:“总的应该说是‘稳定’,但是,还应该‘治’”!“因为你年岁大,考虑不打化疗了,改口服药:Sunitinib(舒尼替尼),每日一次:37.5mg。” 从3月25日始服“舒尼替尼”,至一周,出现高烧、皮肤变黄;第20天,出现血常规异常,急诊科诊断为“药物反映”,决定停服“舒尼替尼”。停药约一周,血常规正常,从肿瘤医院出院,改去望京医院住院治疗咳嗽。大约10天出院。改请李佩文大夫看病,服汤药,至今约一年半。(其中,08-7-25日照CT片,与4个月前的片子比,显示“部分缩小”。)
五、08-10月,因中日医院李佩文大夫病假,改请蔡光蓉大夫看病,服汤药加成药(至灵胶囊);打针:胸腺伍肽。
六、当前病况:总的应该说正缓慢恢复。但是,癌症变化待查;另外:a.身体虚弱;b.咳嗽(一阵阵嗓子奇痒,咳嗽,上气不接下气);c.食之乏味;d.湿疹复发;e.大便不畅、干结。
北京中日友好医院中医肿瘤科蔡光蓉:您已经在中日医院经过多次诊治,我认为中西医结合治疗应该比较适合您,希望经过我们的共同努力,您能够减轻痛苦,改善临床症状,生活的更好。
患者:经您精心诊治,我的病况近来已有好转:(1)精神有所恢复,饭量增加,想吃东西了;(2)口干舌燥消失了:(3)便秘似乎基本解决了;(4)睡眠有好转,体重增加了3斤。 这具体体现您医德高尚、医术高超。在此谨致衷心地感谢!现在,我仍在继续服药、打针,只是手脚冰凉没有明显变化,咳嗽也还有。计划在现有的服药、打针完毕,去照CT检查,然后请您看病并请教一切。
北京中日友好医院中医肿瘤科蔡光蓉:得知您身体各方面情况均有好转,非常高兴!下次就诊再调整治疗方案,专攻目前的一些症状和不适,希您树立信心,坚定信念,我一定会竭尽全力、想尽办法治疗的。
患者:我将于12-30日安排服务员小杨代我前去请您看病、开药,现将情况介绍如下: 自12-16日请您看病10天来,我一直坚持服您开的汤药以及成药,,效果是不错的。现有病况:(1)胃口仍差一些,尽打饱嗝;(2)手脚仍冰凉;(3)咳嗽、流鼻涕,偶尔打喷嚏;(4)便秘好多了,但是仍然不太痛快,总觉得没排净;(5)周身刺痒。。。。。请您酌情给调点药吧!。。。。。 另外,我“住院”问题有了变动:原来,因为我的CT片显示胸部右侧有一肿物——“考虑转移”,呈2.5x3.5cm,肿瘤医院建议在他那里再住一段院,所以,我曾告知您我住院了。后因床位问题以及新年、春节临近,改为春节后再安排住院了。
北京中日友好医院中医肿瘤科蔡光蓉:谢谢!祝您及家人新春快乐!吉祥如意!

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发表于:2009-02-11 16:59

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