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医学科普

如何留取大便标本及注意事项

发表者:蔡华波 64729人已读

什么情况下需要留取大便标本:

  当门急诊就诊患儿出现有大便次数或者大便性状改变的时候,为了了解消化道及通向肠道的肝、胆、胰腺等器官有无炎症、出血、寄生虫感染等情况,或是为了检查大便中是否有无病毒、致病菌来防治肠道感染性疾病,一般情况下接诊医生会要求家长留取患儿大便标本进行相关检查,主要包括:大便常规,大便潜血,寄生虫卵镜检以及轮状病毒抗原、大便培养等检查项目。而住院患儿除了出现以上症状需要留取大便标本进行相关检查外,其他均需行大便常规检查。 深圳市儿童医院消化内科蔡华波

  如何留取大便标本及注意事项:

  1、 物品准备:标本盒(医院提供)或一次性纸杯(自备,不能吸水);棉签或竹签。

  2、 留取大便时注意不要与尿液混在一起,若粪便为稀便、不成形便,可先用干净容器接取,不得从尿布、便池、地面上舀取,以免大便中水分被纸尿裤吸收或者是混有污水及尿液等其他分泌物,影响检验结果。若粪便为成型大便,用棉签或竹签采取约花生米大小一块新鲜粪便,装入标本盒或一次性纸杯,立即送检。如大便有粘液脓血等异常外观时,必须挑取有粘液、脓血或其他异常外观的部分送检。

  3、 检查大便寄生虫时,如果需行血吸虫毛蚴孵化最好留取全份新鲜粪便(不少于30g);如果需行阿米巴滋养体检查,排便后立即从脓血性或稀软部分取材,标本注意保温,立即涂片进行镜检,载玻片应加温;如果需检查蛲虫卵时可用透明薄膜拭子于清晨排便前自肛门周围皱襞处拭取;如果行其他寄生虫检查,尽量在粪便各部分都留一点,以提高检查阳性率。 

  4、 检查大便隐血时,尽量在留取标本前3天禁用维生素C、铁剂、铋剂,禁食肉类、肝、血、大量绿色蔬菜及含铁食物,避免检查时出现假阳性结果。

  5、 大便培养检查的标本要用清洁便器接便,然后用无菌棉签在大便上面取粘液、脓血等异常部分少许(若无异常所见,则可自粪便表面不同部位、粪便深处取材),置入标本盒(家属完成)。或用消毒棉签蘸生理盐水后插入肛门5-7厘米处,轻轻转动带出少许大便,置入试管内送检(医护人员完成)。

  6、 所采取的标本应为新鲜大便,若大便已干燥,会导致虫卵或菌属死亡;若标本留置时间过长,可有细胞溶解破坏等问题出现,均可影响检验结果,因此采取大便后应尽快送检(1小时内送至检验科检查)。

本文是蔡华波医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2016-10-23 22:29

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