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医学科普

产后腰痛---值得您的关注!

发表者:曹启旺 724人已读

产后腰痛的原因虽然多种多样,而且很多产后腰痛久治不愈,甚至延续终生。人们往往把产后腰痛归结于内分泌调整不到位,采取许多方法都无能为力,让患者耗费大量金钱的同时,几乎丧失了康复的信心。其实多数的产后腰痛,不仅仅是怀孕腰痛的延续,如产后腰痛与怀孕期腰痛的症状相同,有些人在孕期腰痛不明显,主要由于产后恢复不及时,或为产后过于劳累而显著加重。湖南省人民医院马王堆院区疼痛科曹启旺

病因:

1.妊娠期腹部前突,腰部伴随向前突出,臀部向后翘,使腰部肌肉长期处于紧张状态,随着增大的子宫,孕妇的腰部支撑力逐渐增加,导致骶棘韧带松弛,压迫盆腔神经、血管。骨盆前倾的矫正,是产后腰痛康复的关键,倒走有利于腰痛康复。

2.妊娠后会分泌松弛素,使骨关节间的连结不紧密,为了分娩时能使胎儿顺利娩出,连接骨盆的韧带也变得松弛。分娩后内分泌系统发生变化不会很快恢复到孕前状态,骨盆韧带在一段时间内尚还处于松弛状态中,腹部肌肉也变得较软弱无力,子宫未能很快完全复位。

3.产后要经常弯腰照料宝贝,如洗澡、穿衣服、换尿布、经常从摇篮里抱起宝贝等,或恶露排出不畅引起盆腔血液淤积,易诱发腰部疼痛。

4.产后经常久站、久蹲、久坐或束腰过紧等,都可导致腰肌劳损,诱发腰痛。5.妊娠和哺乳期会有大量钙通过胎盘和哺乳,母亲如果不能很充分地补钙,会发生骨质疏松。6.产后过早地穿高跟鞋,使身体重心前移,除了引起足部疼痛等不适外,也可通过反射涉及到腰部,使腰部产生酸痛感。8.经常采取不当或不放松的姿势给宝贝喂奶,使腰部肌肉总处于不放松的状态中,腰部肌肉受到损伤。9.子宫的正常位置是前倾、前屈,如果发生子宫脱垂,就会沿阴道向下移位。10.产后不慎受湿寒侵袭,致使经络不通而导致血脉运行不畅。

对应措施:

1.腰痛者的饮食:避免过多地食用生泠寒湿的食物,少食性寒滑的水果,如西瓜,建议少饮冰冻的饮料。对于慢性持续腰痛,可服一些固肾壮腰的中成药,如六味地黄丸、肾气丸、十全大补丸等。

2.炎症性疾病需消炎治疗:包括泌尿系统感染,生殖器系统感染

3.物理机械性损伤:包括腰肌劳损,急慢性腰扭伤,风湿类风湿,肾虚,椎间盘突出,腰椎骨质增生等,可引起腰部肌肉缺血,缺钙,受凉,腰肌韧带纤维过度拉伸。或者椎间盘突出或者骨质增生引发腰部神经压迫,从而导致腰部肌肉疼痛。

4.疼痛持续不能缓解者,建议到医院疼痛科诊治,可做肌肉松解治疗和脊椎保养。

(转载于中华医学会疼痛学分会)

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发表于:2018-11-16 15:44

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