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崔国胜

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典型病例

不是所有的前牙美观都要瓷贴面——上颌前牙切缘缺损的微创调磨治疗

发表者:崔国胜 590人已读

患者年龄:32

简要病史:自诉因“嗑瓜子”等导致前牙切端“V形”“波纹形”小缺损,有碍美观。曾于某诊所寻求帮助,告知只能通过瓷贴面改善缺损。患者持怀疑态度而未行治疗,遂于我处求助。天津市口腔医院修复科崔国胜

体格检查:体健。
辅助检查:未行检查
临床诊断:牙体缺损(釉质缺损)

治疗前照片:

治疗前评估:

1)12、11切缘缺损调磨量较小,以最小釉质损失获得平直切端(注意切缘与瞳孔连线的平行);同时调磨远中切角,改善原天然牙唇面的梯形外形。

2)以12、11切缘为参考,调磨21、22切缘(调磨量稍大,但不太可能会引起敏感症状);调磨远中切角,改善梯形外形。

3)调磨13/12,12/11, 11/21, 21/22, 22/23 的切外展隙。

4)抛光。

治疗后照片:

效果分析:

切端平齐对称,中、侧切牙比例协调,外展隙适宜。

治疗收费:50RMB。

调磨后,美观效果患者极其满意。

反思讨论:此病例中患者牙齿颜色虽然不甚美观,但仍然接近正常,而且患者也对牙齿颜色满意,只是介意切缘的缺损,希望能在最小的牙齿损伤下尽量做改善。因此适合调磨治疗。此病例中12/11的调磨做到了最小的釉质丧失,而21/22调磨量相对较大一些,患者没有任何牙髓不适感觉。为患者达到极佳的美观效果的同时,尽量减少了釉质损失,最重要的是保存了天然牙的功能,患者仍然可以正常啃咬。

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发表于:2019-08-03 22:19

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