医生们使用脊髓神经根病来描述由于神经根疾病而导致的疼痛以及其它一些如四肢麻木，麻刺感，无力等症状。神经根是脊髓束的分支，脊髓束沿着脊柱的每一节段将信号传到身体的其它部分。“ Radiculopathy ”这个词来源于两个拉丁词语，一个是“ radix ” , 意思是树之根，还有一个是“ pathos ”，意思是疾病。这种疾病的发生是由于突出的椎间盘或腰椎退行性变造成神经根直接受压并产生了炎症。脊髓神经根病表现为四肢由神经根感觉神经纤维支配的皮肤的疼痛和麻木感，以及同一神经根支配的肌肉的无力感。疼痛涉及到的神经根数目从一根到几根不等，同时还能影响双侧躯体的感觉。 通过感觉和运动神经实验，对神经根的分布进行图示描述，然后就能根据检查是症状和反应的分布来对病变神经根进行定位。 症状 坐骨神经痛是腰椎脊髓神经根病最常见的症状。这种疼痛能从腰背部放射至臀部，进而下传到腿部和脚部。感觉症状要多于运动症状，如出现肌无力则提示神经受压较为严重。疼痛有不同的性质和类型，有的表现为钝痛，酸痛，定位不准，有的则是锐痛，烧灼痛，定位准确。脊髓神经根疾病能提高触觉敏感性，也能使人感到神经根支配区域的皮肤麻木。如果您的腰背部疼痛同时伴有麻木感，麻刺感，尤其是伴有腿部肌肉的无力感，说明您的病情比较严重，应引起注意并去看医生。 诊断 造成脊髓神经根疾病的原因是多种多样的，但对腰背部和下肢重要部位的体格检查以及全身完整的体格检查是做出正确诊断的第一步。医生将会对腰背部的顺应性，活动度，还有一些特定的征象做检查，检查结果会提示哪些神经根受到了影响。这类检查通常还包括肌肉强度和一些反射以确定它们的功能正常。你还需要填写一份表格，内容包括您的疼痛，麻木，麻刺感以及无力症状在何处发生。 如果病人因背部疼痛来看医生的话，一系列常规的 X 线检查是必需的。磁共振检查和计算机断层扫描也可作为脊髓神经根疾病病因诊断的评价依据。磁共振扫描对于受压神经根的定位是十分有帮助的，因为它的特点就是清晰显示如神经和椎间盘这类软组织结构的。计算机断层扫描多被用来评价腰椎的骨结构，能显示神经根活动空间的大小。神经根通过一种叫神经孔的骨通道穿出脊髓腔，神经根特别容易在神经孔处受压。 在多数情况下，只有在决定手术后才会进行计算机断层扫描或磁共振检查，这是因为科学研究表明，表面上无任何腰背部疼痛症状的人磁共振检查却显示有椎间盘突出，椎间盘突出会导致神经根受压。因此，磁共振检查通常用于那些诊断不明的病例，或是非手术治疗无效，而且外科医生需要确定解除疼痛的手术方法的病例。 治疗 医生会根据你的诊断结果和你商量治疗方案。对于那些没有肌无力神经受压征象的患者来说，第一线的治疗包括非甾体类抗炎药，休息以及理疗。软性背部支架或腰部支架的使用有助于放松腰背部。 对于那些因神经根受压而产生肌无力症状的患者来说，手术治疗是首选。因为肌无力证明有神经受损（受损比仅有疼痛症状的情况严重得多），解除神经根受压状态是当务之急。大多数情况下，只有在经过一定时期的理疗，休息，药物治疗后，疼痛，麻木和无力症状仍得不到充分缓解的情况下，才会考虑手术治疗。
